幼猫心脏病怎么造成的？宠物健康，如何识别治疗以及预防猫咪扩张型心肌病

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心脏病对于人类而言可以说是比较常见的疾病了，但是对于猫咪们也不例外；恰如，猫咪们往往也是心脏病的高发群体。

心脏在任何动物的体内都起着非常重要的作用，心脏主要由心肌组成，左心室、左心房、右心房、右心室就是组成完整心脏的四个腔室；它的主要作用就是将血液输送到各个组织和器官，还参与氧气的输送，所以，心脏在动物体内的作用是无可替代的。

但心脏往往也是猫咪最脆弱的器官之一，会因为各种原因而受到影响；当猫咪心脏发生病变后，不仅对猫咪的健康影响较大，且严重的心肌疾病还会危及到猫咪的生命；且此病可发生在任何年龄阶段、品种以及性别的猫咪，但是最常见于老年猫咪和患有遗传性心脏病的猫咪。

在猫咪心脏病中，扩张型心肌病只是属于心脏病当中的一种；所以，本期内容将从以下几个方面对猫咪扩张型心肌病进行详细阐述，以便各位铲屎官在遇到猫咪患有扩张型心肌病的时候不必那么慌张。

1. 什么是扩张型心肌病？
2. 导致猫咪患有扩张型心肌病的原因有哪些？
3. 猫咪患有扩张型心肌病有哪些临床症状？
4. 如何诊断猫咪扩张型心肌病？
5. 如何治疗猫咪扩张型心肌病？

上面我们说到，猫咪心脏主要由四个腔室组成，而扩张型心肌病就是一种会影响猫咪心室肌的心脏病类型。

其病变特征在于心室扩张，收缩能力降低，也就是说，心脏将血液向器官输送的能力降低，扩张型心肌病会导致心脏过载，并且严重的话还会导致猫咪充血性心力衰竭。

扩张型心肌病最常影响猫咪心脏的左侧（常见于左心室），即从肺部接收血液并将其泵送至身体的一侧；当心肌不能有效地将血液泵出左心室时，肾脏就会保留钠和水分，以增加返回心脏的血流量，这就会导致心室扩大，来对无效的泵送进行补偿，如果不及时发现的话，可能会因为肺部液体（血液）积聚过多而出现肺水肿的情况，这也是扩张型心肌病演化最坏的结果，即充血性心力衰竭。

虽然扩张型心肌病常发于左心室，但是也会影响右心室，但是右心室的扩张型心肌病往往是伴随着左心室的扩张型心肌病而出现的。

在1978年之前，扩张型心肌病在猫咪中最常见，当时就有人怀疑DCM的出现和猫咪缺乏牛磺酸有一定的关系，于是猫粮生厂商就在猫咪的食物中添加牛磺酸补充剂，因此就目前而言，猫咪DCM的患病率才相对降低，这也进一步的证实了DCM的出现和牛磺酸有着非常重要的关系。

导致猫咪患扩张型心肌病的原因分析

虽然有研究证明猫咪会因为缺乏牛磺酸而患扩张型心肌病，但是对于导致猫咪患病的根本原因还处在未知的阶段。

除此之外，因为左旋肉碱是心肌细胞产生能量和收缩所必须的元素，所以也有研究表明这种物质的缺乏也会导致猫咪出现心肌功能障碍。

另外，遗传因素和某些药物（多柔比星）也可能是疾病的诱导因素之一。

猫咪患扩张型心肌病的临床症状分析

猫咪患DCM的临床症状主要取决于猫咪的品种、年龄以及疾病发展阶段；在疾病的最初阶段，猫咪可能根本没有任何迹象表现，可能看起来还和正常的猫咪相差无几，在一些猫咪中，疾病进展可能会非常缓慢，而在另一些猫咪中，进展可能就非常快速了。

一般在任何临床症状出现之前，兽医可能会在给猫咪体检期间发现猫咪心脏病的一些早期迹象（这就是我为什么建议猫咪一年体检一次的原因），兽医会通过体检可能会发现患病猫咪出现心脏杂音和心率异常等情况。

当猫咪患病后，可能会表现出以下临床症状：

• 食欲不振
• 牙龈苍白
• 心率加快
• 咳嗽
• 呼吸困难
• 昏厥或休克
• 腹腔积液或胸腔积液

兽医会通过对猫咪进行全身检查对其初步诊断，一般还需要以下测试对猫咪DCM进行确诊：

• 心电图测试：这可以反映出猫咪心脏活动的痕迹，它对于诊断心律紊乱有一定的效果；
• X射线诊断：不仅有助于显示心脏整体形状和大小的变化，还有助于检测液体积聚（肺水肿和胸腔积液）；
• 心脏超声诊断：它在诊断猫咪心脏病中起着非常重要的作用，通过此仪器可以评估心脏的尺寸、心壁和心脏的收缩性能，它还可以显示出心脏内的杂音起源于何处，这是唯一一种可以区分猫咪不同类型心脏病的测试；
• 基础疾病的测试：在某些情况下，可能还需要对患病猫咪进行血液测试和血压测试，这些都有助于对疾病进行确诊。

对于扩张型心肌病的治疗主要根据猫咪的情况和疾病的严重程度进行，如果猫咪疾病严重的话，可能还需要住院治疗，对于猫咪DCM的治疗主要包括控制异常心率的药物、用于预防肾衰竭的健康管理、用于治疗低血压以及治疗由血栓引起的并发症（即血液稀释药物），如果检测猫咪缺乏牛磺酸的话，可利用牛磺酸补充剂进行辅助治疗。

一般情况下，可通过以下药物来帮助改善和控制病情发展：

• β—受体阻滞剂，如阿替洛尔或普萘洛尔，这些药物可减缓心率，减少心脏的需氧量；
• 地尔硫卓，这种药物被称为“钙通道阻滞剂”，可以降低心率和心脏收缩强度，并可减少心脏对氧气的需求；
• ACE抑制剂，即血管紧张素转换酶抑制剂，常见药物包括苯那普利、雷米普利、依那普利；ARB抑制剂，即血管紧张素受体阻滞剂，如替米沙坦，它们的使用都有助于心力衰竭的治疗，也常用于猫咪心脏病的早期阶段；
• 利尿剂可用于体液潴留的药物，用于改善血流量的硝酸甘油以及用于刺激心脏收缩力血液输出的低剂量多巴酚丁胺都有助于DCM的治疗；
• 患有DCM的猫咪通常还会伴随着厌食症的发生，所以可利用促进食欲的药物和对猫咪食用低钠饮食以减缓疾病症状。

一般来说，DCM的预后较差，只能通过药物和定期的检查对控制和缓解猫咪症状。

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作者：一个小兽医，致力于守护萌宠健康，保障动物福利，关注我，每天分享宠物那些事儿！