炎症性肠病100问:炎症性肠病的饮食管理
近年来,由于饮食习惯等因素影响,我国患炎症性肠病的人数逐年增长。对于炎症性肠病的人们来说,饮食是必须要注意的一个方面,因为特定的食物可能会影响患者的恢复过程甚至加重临床症状。
关于饮食管理,以下这几点要知道:
1、米食和面食
炎症性肠病的病人可以适量进食米汤或粥,其少渣、易于消化和吸收的优点,能降低克罗恩病患者的吸收负荷,同时可以改善溃疡性结肠炎的肠道狭窄。提到面食,我们都很熟悉,但是部分炎症性肠病的病人不适宜食用面食,这是为什么呢?因为炎症性肠病的病人免疫功能过激,相对于普通人来说,更容易受到小麦中的麸质蛋白刺激,产生过敏反应。对于这类病人来讲,更应该关注自己是否对麸质蛋白过敏,过敏者则不宜食用。
2、蔬菜和水果
蔬菜和水果中有丰富的维生素和矿物质等成分,能够促进消化吸收。处于缓解期的炎症性肠病患者,可适量进食蔬菜或水果,以大便为成型软便、能够顺畅排出为准。但是处于活动期,尽量少吃甚至不吃蔬菜或水果,否则会诱发或者加重腹痛和腹泻。
3、鸡蛋
鸡蛋中含有蛋白质、脂肪、维生素等,营养价值比较高。值得注意的是,炎症性肠病患者要注意避免进食生鸡蛋尤其是鸡蛋清,以免其较强的免疫原性诱发甚至加重肠道炎症,进而导致腹痛、腹泻。处于活动期的患者,以进食便于消化吸收的蛋羹为宜。
4、奶制品
(1)生鲜牛奶
炎症性肠病患者饮用生鲜牛奶,容易刺激肠道,诱发肠道炎症。另外生鲜牛奶含有的脂肪和蛋白质不容易被消化,容易导致腹痛和腹泻。因此,炎症性肠病尤其是处于活动期的患者不宜喝生鲜牛奶,而处于缓解期的患者可谨慎地适量尝试。
(2)酸奶
酸奶与生鲜牛奶的不同在于:酸奶经过了发酵,容易被消化和吸收。因此,炎症性肠病患者食用酸奶是有益的。需要谨慎的是,处于活动期患者不宜食用添加膳食纤维的酸奶,否则会造成腹痛或腹泻,而缓解期可酌情食用。注意不应空腹喝酸奶。
5、肉类
目前肉类种类繁多,营养价值丰富,富含优质蛋白质,是否所有的肉类均适合炎症性肠病患者食用呢?鸡肉是国人喜欢的进补食物之一,对于肠道炎症较重者,建议从少量清炖鸡汤开始,少食多餐,至缓解期可适量多食鸡肉。活动期适量食用猪肉、猪肝汤,能够达到补铁,纠正缺铁性贫血的功效。值得注意的是,有相关研究表明,食用羊肉会诱发甚至加重炎症性肠病,因此,无论是否处于活动期,均不宜食用羊肉。而过量食用牛肉也与炎症性肠病的发生发展密切相关,建议活动期适量进食牛肉炖汤或牛肉羹,少量多餐,缓解期则可酌情适量进食牛肉。
6、水产品
无论是活动期还是缓解期,炎症性肠病患者都应该禁食鱼生这一类生海鲜和河鲜。对于熟的河鲜,活动期或者恢复期均应该根据个人情况,适量食用。
7、豆制品
豆制品含有矿物质元素、维生素和蛋白质,深受国人喜欢,但其也有不利的因素。豆制品中含有的嘌呤会促进胃液分泌,引起腹痛、腹胀等症状,炎症性肠病尤其是合并痛风的患者更是不宜过量食用。食用过量的豆制品还可能损伤胃肠道黏膜,甚至引起肠道胀气、消化不良等症状。因此,要根据具体病情,适量进食豆类及豆类制品。
8、茶叶
对于正常人而言,适量喝茶能提高机体抵抗力、有益健康。但是活动期炎症性肠病患者不宜饮茶,以免刺激胃肠道,诱发或加重腹泻等症状,而缓解期则可以适量餐后饮茶,推荐性温的茶,例如红茶、普洱茶。