主动脉瓣和二尖瓣手术哪个难做?主动脉瓣疾病及二尖瓣疾病的一些常识
人气:200 ℃/2024-08-07 08:10:03
1.主动脉瓣疾病
主动脉瓣狭窄是最可能发生晕厥的心脏瓣膜病。
心律失常是主动脉瓣狭窄最常见的并发症,其中又以房颤最多见。
主动脉瓣狭窄的典型体征是主动脉瓣听诊区收缩期喷射样杂音,听诊区在胸骨右缘第2肋间、左缘第3肋间。
治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法是人工瓣膜置换术,手术的主要指征是重度狭窄伴晕厥、心绞痛或心力衰竭症状的患者。
成年人最常见的主动脉瓣狭窄的病因,是与年龄相关的退行性主动脉瓣狭窄。
主动脉瓣区舒张期杂音,向心尖区传导 “靴形心”提示主动脉瓣关闭不全。
主动脉瓣关闭不全的患者,脉压差会增大,脉搏会骤起骤落形成水冲脉。
2.二尖瓣疾病
心尖部舒张期隆隆样杂音 “梨形心”提示二尖瓣狭窄(MS)。
二尖瓣关闭不全的典型体征是心尖部收缩期吹风样杂音。
房颤是二尖瓣狭窄最常见的心律失常。
风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因。
单纯性二尖瓣狭窄,左心房会首先发生代偿性肥大和扩张。
确诊二尖瓣狭窄最敏感可靠的方法是超声心动图。
二尖瓣狭窄时,脑动脉最常发生血栓栓塞。
重度二尖瓣狭窄的严重并发症是急性肺水肿,若不及时救治,可致死亡。
我是首都医科大学附属天坛医院王强医生,欢迎您关注我,一起守护健康!
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