有乙肝的人被蚊子互咬后会传播吗？蚊子到底会不会传播乙肝

蚊子会传播乙肝吗？

天气热了，蚊子开始增多，一些人又开始担心蚊子传播乙型肝炎的问题。

其实，这个问题，医学专家早就进行过了研究。在1975年的时候，科学家就发现，乙肝病毒在进入蚊子体内后几小时很快就检测不到了。科学家们认为，蚊子消化道内可以释放一种蛋白酶，是这种蛋白酶杀死了乙型肝炎病毒。

除了上面的依据以外，越来越多的动物实验和流行病学研究证明，乙型肝炎不会通过蚊子叮咬传播。

乙型肝炎病毒在蚊子体内不能生存，经过蚊子的消化，很快死亡。蚊子吸血时注入人体内的是蚊子消化道分泌的唾液，不是血液。所以，蚊子不能传播乙型肝炎。

不同厂家的乙肝疫苗，

能交替使用吗？

我们都已经知道，乙肝疫苗常规是要3针注射，而疫苗呢有进口的，有国产的，同样的疫苗也可能是不同厂家的，对疫苗本身来说，有重组酵母乙肝疫苗和中国仓鼠卵母细胞乙型肝炎疫苗，还有甲肝-乙肝联合疫苗。

因为各种原因吧，可能会遇到三次注射的疫苗不是完全一样的，那么这样的话对抗体产生的效果有影响吗？

世界卫生组织2009年发布的关于乙肝疫苗的立场性文件指出：“一般认为，国际市场上现有的各种乙肝疫苗产品在免疫学上是相当的，可以交替使用。”

无论哪个厂家生产的乙肝疫苗都含有刺激机体产生抗体作用的病毒基因片段，它们的作用都是一样的，因此可以交换使用。

除了担心蚊子，随着萌宠热潮的兴起，被小动物咬伤的案例也是比比皆是，那么，被老鼠、仓鼠、兔子等动物甚至被人咬伤或抓伤后，到底要不要打疫苗呢？

被小动物咬伤，

需要打狂犬病疫苗吗？

从全球范围来看，99%以上的人类狂犬病病例是由犬类感染和传播狂犬病病毒而引起，极小部分是由野生动物（如狐狸、豺、狼、蝙蝠、浣熊、臭鼬和猫鼬）引起。因此，被以上这些动物咬伤或抓伤，建议及时接种狂犬病疫苗。

蝙蝠是狂犬病病毒的另一个主要宿主（曾有报道在1990-2016年间美国发生的52例人类狂犬病病例中，有48例是由蝙蝠引起），且极易造成不易发觉的细微伤口，故如果与蝙蝠有任何接触，建议及时接种狂犬病疫苗。

猪、牛、猴、马、羊、驴、鹿等各种哺乳动物本身可能感染狂犬病，但造成狂犬病病毒持续传播的概率极低。被这些动物咬伤或抓伤，无需接种狂犬病疫苗。

啮齿类动物（如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、仓鼠）和兔形目动物（包括家兔、野兔等各种兔）不参与狂犬病病毒的流行和传播。美国国家疾病预防控制中心二十年的监测结果显示，从未在各种啮齿类动物中监测到狂犬病病毒，也没有这些动物导致人狂犬病病例的证据。所以，被仓鼠、老鼠、兔子咬伤或抓伤，无需接种狂犬病疫苗。

各种禽类（鸡鸭）、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等不会感染和传播狂犬病病毒。被这些动物弄伤，无需接种狂犬病疫苗。

此外，除了极少通过受感染的组织和器官移植而实现的狂犬病传播，狂犬病在人与人之间的传播从未得到证实。因此，如果被人咬伤或抓伤，无需担心感染狂犬病病毒，无需接种狂犬病疫苗。

需要打破伤风疫苗吗？

破伤风由“破伤风杆菌”引起，它是一种厌氧菌，大多数在泥土、粪便、铁锈里存在，暴露在空气中无法存活。但过于深的伤口因不容易与空气接触，形成了“无氧”的环境，则需要当心了。

被动物咬伤本身不会传播破伤风，但如果造成的伤口过深或伤口被污染，则有感染破伤风的风险，需及时接种破伤风被动免疫抑制剂（破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白）和破伤风疫苗。

如果孩子按照国家免疫计划程序规范、科学接种疫苗，18月龄以上儿童已经接种4剂百白破疫苗，6周岁以上儿童已接种5剂含破伤风成分的疫苗（4剂百白破疫苗 1剂白破疫苗）。接种疫苗后，保护效果可持续5-10年，也就是说在保护期内，孩子是拥有对破伤风病菌足够的免疫力。

需要打其他疫苗吗？

鼠疫疫苗：鼠疫在我国人与人之间传播已基本消灭，目前没有鼠疫疫苗可以接种。

出血热疫苗：作为储备疫苗，普通公民一般不需接种流行性出血热疫苗。

因此，被老鼠、仓鼠、兔子等动物咬伤一般不需接种其他疫苗。

被上述动物咬伤或抓伤后，

应该怎么做呢？

如果只伤及表皮，较浅的伤口，可以用肥皂和干净水清洗伤口15分钟，再抹上抗生素软膏。

如果出血严重直接按压止血，伤口严重则及时就医，寻求专业的外科处置或用药指导。

本文综合自：蔡皓东医生自媒体、闵行疾控、中国肝健康网，更多肝胆资讯，免费咨询医生，请关注“肝胆相照公益行动”微信公众号!