秋季腹泻防治小妙招：夏季腹泻如何防治一文讲清楚

夏至已过，天气越来越热，雨水也越来越多，闷热潮湿的气候特点给细菌滋生繁殖提供了绝佳时机。加上这个季节人们爱吃冷饮凉菜，所以夏季是肠炎腹泻等高发季节，那么面对腹泻我们该如何防治呢？

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腹泻的定义

腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率（每天1次~2次或2天~3天1次），粪质稀薄、水分增加，每日排便量超过200克，或含未消化食物、脓血、黏液等。而且，腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。

引起腹泻的常见原因及治疗对策

1、贪凉饮冷导致的腹泻

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如果吃了太多的冷饮或者是偏冷的食物，在空调房穿露脐装，或在健身运动后洗冷水澡等会导致身体受凉，肠蠕动加快出现腹泻。症状表现为肚脐周围疼痛，同时伴随有肠鸣，排出稀水样黄便。多数患者排出几次后可自愈肠鸣的情况，这种情况多可自行痊愈。

对策：注意腹部保暖，进食冷食冷饮要有节制。疼痛厉害时可以用些解痉药。如水泻次数较多，可用收敛药，有脱水情况的口服补液，必要时输液治疗以补充水、电解质。一般不使用抗生素。

2、消化不良性腹泻

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吃太多或者食物种类太杂，可以出现消化吸收不良，食物在胃肠道内停留时间短，患者排出溏薄酸臭的大便，出现肚子胀、恶心、腹泻、排臭屁等症状。

对策：节制饮食并服用含有消化酶的制剂。这种腹泻并非肠道细菌感染所致，不要使用抗生素，如果服用抗生素不仅无效，反而会破坏原来肠道菌群的平衡，引起菌群失调，甚至继发真菌性肠炎、伪膜性肠炎等。

3、感染性腹泻

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身体免疫力低，病毒、细菌侵入并损伤肠粘膜，导致肠粘膜吸收面积减少、吸收功能减弱，可以引起腹泻。包括细菌性腹泻和病毒性腹泻。

（1） 细菌性腹泻

食用了被痢疾杆菌、大肠杆菌等等污染的食品或饮用了被污染的饮料等就可能发病。大肠杆菌引起的患者会出现不同程度的发热、腹痛、大便呈脓血样，有肛门坠胀、大便想拉又拉不出的感觉；大肠杆菌等致病菌引起的粪便稀软或呈水样，排出量大，每日数次甚至十数次，极易导致脱水和电解质紊乱，患者常伴有恶心、呕吐、左下腹痛等症状。

对策：细菌性腹泻患者，要及时用抗生素治疗。不可随意使用解痉剂或抑制肠蠕动的药，以免导致大量毒素和细菌滞留在肠道而加重中毒症状。

（2）病毒性腹泻

大多由轮状病毒等病毒感染引起。病毒直接侵袭肠黏膜，使受损的肠绒毛变平变短，吸收面积减少，吸收功能发生障碍。临床表现主要以起病较急，腹泻为主要临床表现，腹泻的大便呈水样便，一天可到10-20多次，可伴腹痛、发热、腹胀、恶心、呕吐、全身乏力、酸痛等症状。可出现严重的脱水表现，浑身湿冷，皮肤弹性减弱，甚至还可出现代谢性酸中毒以及低钠、低氯、低钾等危急情况，儿童的病毒性腹泻，大便会稀得像蛋花汤似的，每天五六次，同时会伴有发热和食欲减退。

对策：通常病毒性腹泻症状有自限性，5-7天即可恢复。但对于营养不良、体弱多病的病人，恢复时间稍长。治疗主要对症治疗，补液为主，病人若出现大量脱水状况，必须补充大量生理盐水、葡萄糖盐水或口服糖盐水等。此外，还可辅助治疗，如腹泻严重病人可口服蒙脱石散收敛剂，还可口服益生菌等。此外，要给患者吃些容易消化吸收的清淡食物，如面条、米粥、肉汤等。

常见腹泻用药

1、抗菌素

痢疾、大肠杆菌感染引起的轻度腹泻首选黄连素。黄连素口服吸收极差，几乎只停留在胃肠道，不易透过胃肠道进入血液，不良反应较少。较严重的感染性腹泻可选择喹诺酮类药物如氟哌酸、左氧氟沙星等及庆大霉素片、氨苄西林等，痢疾引起的还可以选择呋喃唑酮片（痢特灵）。

2、微生态制剂

此类药比较多如整肠生、培菲康、妈咪爱(婴幼儿用)、乳酸菌素片等，可补充肠道益生菌、维持正常肠蠕动，缓解腹泻症状。适用于消化不良导致的胃肠道功能紊乱，也可作为感染性腹泻抗生素治疗后期补充肠道正常菌群。

3、止泻剂

目前最常用的止泻剂的通用名为蒙脱石散。此药本身不被吸收，药物口服后附着在肠壁，减缓肠蠕动并吸附毒素而达到止泻效果。注意空腹服用，4小时服用一次效果比较好。

另外严重消化不良性腹泻可在医生指导下选择复方苯乙******、次碳酸铋等止泻药。

4、药用活性碳

能吸附肠内细菌及气体，防止毒物吸收而止泻。此药尤其适用于中毒感染性腹泻，也可与其他治疗腹泻药物合用。因本品具有吸附性能，如正在服用其他药物，应与本品间隔两小时以上。