外伤大量出血急救止血的正确方法：老人外伤出血的急救要领

外伤是老年人常见的意外之一，常伴有出血。严重出血如不及时正确处理可能会造成老年人失血过多而发生休克，甚至危及老人的生命。

1.出血按损伤的血管不同分类

（1）毛细血管出血：血色鲜红，血液从整个伤面渗出，危险性小。

（2）静脉出血：血色暗红，血液不停地流出。

（3）动脉出血：血色鲜红，血液由伤口向体外喷射，危险性大。

2.出血根据出血的部位不同分类

（1）外出血：由皮肤损伤向体外流出血液，能够看见出血情况。

（2）内出血：深部组织和内脏损伤，血液由破裂的血管流入组织或脏器、体腔内，从体表看不见血。

3.老人失血的表现

一般成人总血量大约4000毫升左右。短时间内丢失800毫升以上的血量，就会发生休克，表现脸色苍白、出冷汗、脉搏细弱或摸不到、四肢发凉、烦躁不安或反应迟钝、血压下降或测不到。

4.出血的急救

发现老人有外伤，不要惊慌失措，首先观察如有出血，评估出血属于何种类型，再给予恰当的处理。

（1）直接压迫止血

如果出血较少且伤势并不严重，这种出血多为毛细血管出血，常能自动停止。

伤口可先用流动的清水冲洗，用消毒纱布或清洁手帕置于出血处，覆盖伤口，用绷带加压包扎。若出血量少，则可用创可贴缠绕固定。严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上，造成伤口一步污染，而且使下一步清创带不困难。

（2）加压包扎止血

加压包扎止血是急救中最常用的止血方法之一。适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。

用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上，然后用三角巾或绷带缠绕数圈加压包扎。压力以能止住血又不影响伤肢的血液循环为合适。若伤处有骨折时，须另加夹板固定。

（3）止血带止血

适用于四肢大动脉出血，使用上述方法止血无效时。

先用无菌或干净的手帕置于出血外，止血带（用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可）将出血伤口靠近心脏的一端扎住，阻断血流止血。

使用止血带应严格掌握要领，如扎得太紧，时间过长，可引起软组织压迫坏死。如果扎得不紧，动脉远端仍有血流，而静脉的回流完全受阻，反而造成伤口出血更多。扎止血带后每半小时到一小时放松一次，放松3-5分钟后再扎上，放松止血带时可暂用手指压迫止血。扎好止血带后，一定在做明显的标志，写明上止血带的部位和时间，以免忘记定时放松，造成肢体缺血时间过久而坏死。

温馨提示：如果出现大血管喷涌性出血，千万不能被吓坏，应先嘱咐老人不要活动，呼叫周围的人协助处理，并立即拨打120救助。

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