鼠疫的鉴别与诊断，别慌，鼠疫可防可控

鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病，被列为国境检疫传染病之一，也是一种自然疫源性疾病。因其潜伏期短，发病急剧，病死率极高，让人们对它噤若寒蝉。随着科学水平和医疗技术不断发展，人类对鼠疫的发病机制已有了较为清楚的认识，对它的诊断、治疗和防控积累了丰富、有效的经验，从而大大降低了鼠疫的流行和死亡率。武威市疾控中心为您解答：鼠疫可防可控。

1.鼠疫的传播途径是什么？

主要传播途径有：跳蚤叮咬、直接接触、飞沫传播、消化道传播、菌液溅入眼内等途径。不同型的鼠疫传播方式不同，只有跟肺鼠疫患者密切接触才有可能通过飞沫经呼吸道传染，其它型鼠疫不会通过呼吸道传播。

2.鼠疫可以预防吗？一旦发生鼠疫疫情，我们有办法控制吗？如何预防？

鼠疫可以预防，疫情可以有效控制，早期发现的病人可以有效治疗。动物鼠疫监测可以有效预警人间鼠疫的发生，在景区、矿区、公路、居民区等重点区域开展保护性灭獭灭蚤，有效降低喜马拉雅旱獭密度，减少人与传染源的接触机会。在鼠疫自然疫源地不偷猎、不食用旱獭是有效预防鼠疫的办法。

3.是否有治疗鼠疫的特效药？会不会有后遗症？这类疾病的治疗时间是多长？

鼠疫患者如不及时治疗死亡率相当高。若抢救及时、方法得当，绝大多数患者能够治愈并且不留后遗症。链霉素为各型鼠疫的特效药，预防性投服可使用磺胺类和四环素类药物。在专业人员指导下，一般肺鼠疫治疗持续用药3～5天后，根据患者体温，全身和局部症状好转情况逐渐减量，在各种症状消失且经实验室检查各项指标呈阴性后方可停药。

4.为何鼠疫的隔离期是9天？

依据鼠疫潜伏期而定。鼠疫的潜伏期一般1-6天，个别较长，可达8～9天。基于此，规定医学观察期为9天。

5.鼠疫有疫苗吗？爆发情况下打是否有用？

目前不采用疫苗预防。特效抗菌药物的使用对治疗、预防鼠疫具有确切而良好的效果。

6.鼠疫杆菌在自然条件下容易存活吗？

鼠疫杆菌离开鼠疫宿主动物很难存活，阳光下暴晒10分钟或沸水煮沸1分钟都可杀死。

7.我市鼠疫的自然疫源地类型是什么？

我市天祝县是青藏高原喜马拉雅旱獭型鼠疫自然疫源地，主要的疫源动物是青藏高原喜马拉雅旱獭。

8.人们穿的皮草大多是由旱獭、狐狸、兔子等动物皮制成，市面上的皮草会不会传播鼠疫？

鼠疫杆菌在自然条件下很难存活，接触市面上的皮草是不会感染的，人只有直接剥、食鼠疫自然疫源地旱獭的皮、肉才会被感染。

9.跳蚤能传染鼠疫吗？捕杀家里的老鼠会不会传染鼠疫？猫吃老鼠会染鼠疫吗？

人只有被感染鼠疫杆菌的跳蚤叮咬才有可能感染鼠疫。捕杀家里的老鼠不会被感染鼠疫。理论上，猫如果吃了携带鼠疫的老鼠有可能会染上鼠疫，徒手宰杀感染鼠疫的猫科动物、剥猫皮有可能感染鼠疫。

（供稿：地方病预防控制科）

来源：武威疾控