儿童为什么会发生生理性贫血？蓝眼睛儿童，可爱

今年2岁的丹丹，近半年来一直胃口不太好，还爱挑食，长得比较瘦弱。妈妈发现她的眼睛微微发蓝（俗称“蓝眼睛”），与其他孩子的不太一样，于是就带她去医院检查。经过血液微量元素化验等全面检查后，医生确诊：丹丹的“蓝眼睛”是因为“缺铁性贫血”导致的。

为什么缺铁的孩子有双蓝眼睛？

正常情况下，黄种人的眼白（医学上叫“巩膜”）为灰白色，它是由胶原组织组成的，而体内的铁元素是合成胶原不可缺少的重要辅助因子。如果体内缺乏铁元素，势必造成胶原合成不足，巩膜就会变薄，无法有效遮掩眼球内棕黑色的脉络膜（主要起营养眼球的作用，并有遮光、保护视觉及调节视神经作用），在自然光下看去，就呈蓝色了。而且，蓝色越深说明缺铁性贫血越严重。

儿童贫血还会有皮肤粘膜苍白表现，但这种表现往往比巩膜发蓝的现象要晚出现。所以，在发现孩子“蓝眼睛”时就尽早就医检查，及时正确治疗及饮食调理，是防治儿童缺铁性贫血的关键。

为什么儿童易发缺铁性贫血？

缺铁性贫血是人类一种多发疾病，尤以儿童最多见。造成小儿缺铁性贫血的原因主要有以下几个方面：

——先天储铁不足。胎儿从母体中获得的铁以妊娠最后3个月为最多，故早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等均可使胎儿储铁减少，导致其出生后发生缺铁性贫血。

——铁的摄入不足。人乳、牛乳和谷物中的含铁量非常低，如不及时给婴幼儿添加含铁较多的辅食，就容易引起缺铁性贫血。宝宝挑食或偏食，营养不全面也容易导致铁吸收不足。

——婴儿对铁的需求量大。婴儿生长发育较快，随着婴儿体重的增加，其血溶量和血液中的血红蛋白也要大大增加，这就需要更多的铁。

——铁吸收障碍。食物搭配不合理可影响小儿对铁的吸收；还有小儿经常腹泻，既影响对铁的吸收，又增加铁的排泄，从而引起体内铁量不足。

——铁的丢失过多。肠息肉、美克尔憩室（小肠的一种先天性畸形）、钩虫病、膈疝等疾病可导致小儿慢性失血，引起铁的流失过多，造成缺铁性贫血。

多方面防治儿童缺铁性贫血

儿童缺铁性贫血重在预防。首要是提倡母乳喂养，其次要改进对婴儿的哺乳方法，适时、适当添加含铁辅助食品。还要讲究食品多样化，要做到合理搭配，保持营养全面、均衡，促进铁的吸收和储存。

如果宝宝平时有饮食不正常、消化不良或经常慢性腹泻等，要及早查找原因。对肠道有慢性失血等原发病的小儿，要遵医嘱积极进行治疗。

宝宝一旦被诊断为缺铁性贫血，家长不必过于紧张或担心，应根据病情轻重在医生的指导下科学口服铁剂（如硫酸亚铁或右旋糖酐铁等），通常情况下，会很快得到康复。

│浙江平阳县凤巢卫计服务中心-陈日益/文，邓梦玲/编

【我们只提供经专业记者编辑采编的靠谱内容，恭请您在此订阅，或移步关注大众卫生报微信公众号“dzws001”，获取更多实用健康卫生资讯，参与每周有奖答题互动】