孕妇血液细菌感染是宠物感染的吗？关于TORCH病毒的那些事孕妈一定要了解

备孕及孕早期做检查时，经常会看到一项化验单叫做TORCH，也叫优生5项/4项，一看名字就知道是有关优生优育的检查，那么对于检查结果中出现的 （阳性），你的内心可能充满了担心。那么，什么是TORCH呢？真的会影响到宝宝的健康吗？

什么是TORCH？

TORCH 一词是美国学者Nahrnias等将弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）及其他病毒（Other）这一类容易造成宫内感染、引发流产、胎儿先天缺陷的病原体的第一个字母组合缩写而成的。后来日本学者将其称为TORCH，TORCH 的英文原意为火炬，由此意为照亮围产医学之路。

已有大量的研究表明TORCH 发生宫内感染与不良妊娠结局相关，尤其孕早期的TORCH感染对胎儿的影响更大。出生缺陷的预防分为三级，最好的预防是一级预防，也就是孕前进行TORCH 筛查，确定免疫状态后妊娠，以取得最佳的妊娠结局；其次是二级预防，也就是怀孕后早发现TORCH 病毒的新发感染，判断胎儿情况。因此，我们更推荐在备孕时进行TORCH 筛查，孕期再依照指南在合适的孕周进行检查。

上面的表格简直太恐怖了！是不是发现TORCH阳性，就一定会出现胎儿畸形？

TORCH 感染后产生免疫球蛋白IgM 和IgG：IgM出现的较早，通常在感染后1周左右出现，持续时间较短，4-8周左右消失，多提示近期感染，对胎儿影响大；IgG出现晚，常于感染后2-5个月逐渐达到高峰，之后渐渐下降，但可维持很长时间，可看做是既往感染的指标，通常不用治疗。

如果出现抗体阳性，大家不要过度担心，母亲感染不一定发生胎儿感染，胎儿感染不一定发生严重的后果。以巨细胞病毒为例，巨细胞病毒母亲原发感染后，宫内胎儿感染几率30-40%,，而巨细胞病毒感染的宝宝出生时多数没有症状，仅有10%有症状。所以，不是TORCH 阳性就要终止妊娠或出现胎儿畸形，一定要听医生的专业建议。

如何预防感染呢？

• 一提到弓形虫，大家第一时间想到的就是宠物，也有好多孕妇怀孕后忍痛将猫狗送走，或者被婆婆妈妈禁止接触宠物。在这里，我们要为狗狗辟谣，狗狗不背弓形虫的锅。弓形虫感染40%来源于被弓形虫感染的猫，所以狗狗不会引起弓形虫的感染，孕期依然可以养狗。

那么是不是不能养猫了呢？不是的。如果猫感染了弓形虫，排出的粪便当天没有清理，虫卵就会得以繁殖孵化；如果当天的猫屎及时清理就是安全的。当然，从卫生角度考虑，我们建议孕期不要清理宠物的便便，可以请家人帮忙清理。也要按时给宠物接种疫苗，避免接触可疑病毒感染的宠物及患病宠物。

其余60%弓形虫感染来源于生肉，所以孕期一定要吃熟食，不要、不要、不要吃生肉。

• 风疹病毒抗体阴性的患者要接种麻腮风疫苗，避孕1-3个月产生保护性抗体后可以妊娠。
• 发现病毒急性感染时，延迟妊娠。
• 如检查发现异常和可疑感染时，听取医生的专业意见进行科学正确的处理。