多动症与adhd定义：多动症ADHD司机开车走神用这两个方法

hello，大家好，我是涛哥一个研究ADHD并且将自己“治愈”的ADHD（涛哥是用什么方法“治愈”ADHD的？经过科学研究验证的正念和认知行为疗法——）。

我们ADHD团体训练营有一位小伙伴分享到自己的ADHD亲戚，开车经常出现剐蹭，甚至前不久还酒驾了。

作为ADHD你是否有驾驶时的一些特殊感受呢？

正在开车时不知不觉就完全陷入到其他事情的思考中了。

或者容易爆发路怒症吗？容易出现小刮蹭吗？容易超速被处罚单和发生交通事故吗？

一些研究证实，ADHD是机动车事故和交通违规的一个重要危险因素，尤其是青少年和年轻的成年司机。

这篇文章我们来了解ADHD与危险驾驶的联系，以及可以帮助我们安全的策略。

当一个注意力不集中、冲动的人开车时，发生事故和受伤的风险就会猛增。

对于新手上路，在开车的第一个月里，患有ADHD青少年比没有ADHD的同龄人发生车祸的几率要高62%。

在获得驾照的前四年里，与非ADHD的同龄人相比，患有ADHD的司机发生车祸的可能性要高出37%，醉酒驾驶的可能性高出两倍，酗酒、吸毒或驾车违规的可能性高出150%。

简而言之，一项又一项的研究表明，ADHD是驾驶机动车的一个重要风险因素——这是一个严重的公共健康和安全问题。

好消息是研究也同样表明治疗ADHD的药物可以极大地改善驾驶表现。

但要理解危险驾驶的潜在原因和机制，以及提高安全性的干预措施，还有很多工作要做。

灵敏、高科技的驾驶模拟器可以让我们在驾驶过程中观察驾驶员的行为，这对于在安全的环境下继续进行驾驶研究至关重要。

但是，如果临床医生不与患者——尤其是青少年和年轻人——沟通ADHD和驾驶相关的风险，以及药物治疗和心理干预的重要性，那么这些措施就没有什么好处。

驾驶是一种多维度的活动，涉及许多认知能力和执行功能的共同体参与。

ADHD固有的潜在缺陷——包括注意力不集中、分散、冲动、和易被干扰——这都会影响驾驶并导致不良后果。但是当前研究领域还没有完全回答ADHD是如何影响驾驶的，以及哪些具体情况导致ADHD存在道路安全问题。

当前研究已经确定的是ADHD与危险驾驶有关，包括以下几个方面

这些情况ADHD司机发生的概率更大：

1.无照驾驶

2.吊销驾照

3.经常小碰撞

4.经常收到罚单，尤其是超速。

5.有更多自己发明出来的驾驶习惯，钻交通法规的空子。

6.在交通事故中往往承担更多法律责任

7.经历更多车祸，事故死亡率高

8.ADHD青少年比任何群体都容易发生车祸

研究表明，治疗注意力缺陷多动症的药物——尤其是兴奋剂——可以提高驾驶安全性，并减轻患有注意力缺陷多动症的司机的风险。

这些研究主要采用驾驶模拟和问卷调查的方式，让我们了解到兴奋剂药物对患有多动症的司机的潜在益处。

模拟器验证研究表明，与对照组相比，在单调、低刺激条件下驾驶的ADHD司机更有可能撞到意外障碍。

研究发现支持这样一种观点：即注意力不集中是ADHD患者驾驶障碍的关键因素，患有ADHD的人在没有刺激的情况下驾驶时很难保持警觉。

正如在问卷中发现的那样那样，患有ADHD的司机比没有ADHD的司机更有可能超速、超车和在车流中肆意穿行，从而导致事故发生。

研究者通过一个经过验证的驾驶模拟器实验评估了一种兴奋剂(lisdexamamine)对ADHD年轻成年人的驾驶性能的影响，因为这一群体在总体上是发生交通事故和违规行为的最高的风险群体。

（模拟驾驶）

在研究中，参与者在不同的刺激条件和环境下，两次驾车穿越26公里的虚拟道路。与第一次不同的是，第二次模拟中出现了5个意外事件(包括突然出现的狗和迎面而来的车辆)。

分析表明，服药组对这些意外事件的反应更快——平均快9.1%（比安慰剂组快很多）。此外，在意外事件中，服用药物组的司机发生碰撞的可能性比服用安慰剂组的司机低67%。

这在现实世界中意味着什么呢?

假设车速为50公里/小时，未服药组和服药组的反应时间分别为35米和30米。一个未服药的司机多走了5米，这可能会导致严重的后果。

这些结果表明，lisdexamamine(兴奋剂)在临床实践中可能有助于降低ADHD年轻人面临的驾驶风险。

这些发现——药物可以改善ADHD患者的驾驶表现——在很多究中都得到了证实。

1.药物治疗

通过梳理ADHD与驾驶的相关研究和临床实际，以及药物对驾驶表现的益处，临床医生对患者及其家属进行教育至关重要——尤其是对ADHD青少年或年轻人，要让他们了解关于安全驾驶的重要性。

在临床实践中，不会因为ADHD容易出现车祸就去试图阻止ADHD开车。相反，我们需要做的是讨论ADHD存在这样的风险并认识到在实际驾驶中的严重性以及安全驾驶的意义和治疗的重要性。

对于ADHD患者的开车时间，我们需要注意一件事就是如果即将进行驾驶的话，药物的有效性和时间的持续性很重要重要性。ADHD及其家属必须考虑开车时间与服药时间的关系。

半小时前服药可以有效增加驾驶的安全性和稳定性。尤其是根据研究结果，ADHD更容易在单调和低刺激下出现驾驶注意力缺失，那么如果要上高速几个小时就需要考虑服药。

2.正念训练

坚持长期的正念训练可以有效提升ADHD的注意力和执行功能，这对驾驶而言是至关重要的核心要素。

需要注意的是，正念训练的效果不是一次两次就可以获得收益的，而是最低大于三个月的训练，我们会感受到明显的变化，驾驶体验就是这其中的一个变化。

另外，在非常熟悉安全或半封闭式的道路，我们可以尝试正念驾驶。主要是觉察驾驶中自己的情绪是什么？在遇到插队等现象的时候是否会爆发路怒症？这些情况都会打破我们内心的平静。

在驾驶中我们还可以观察在路上的感觉，把感官延伸到车胎、马路，好像车是自己的身体一样，留意震动，避震传来的身体感觉等等。

但无论如何，注意力紧盯路面，随时准备处理各种突发情况是最重要的锚点。

结论：

1.从普通的交通罚单到严重的交通事故，ADHD司机——尤其是在没有服药和心理干预的情况下——比普通司机更有可能产生不良驾驶结果。

2.注意力不集中的症状，比如走神和难以保持注意力是重要原因，尤其在长期的单调和低刺激情况下。

3.兴奋剂可以降低驾驶风险，提高ADHD患者的安全性——考虑到与ADHD相关的较高撞事故风险，这一发现与公共卫生安全相关。

4.临床治疗必须教育青年ADHD和他们的家人关于驾驶的风险，以及使用药物进行驾驶的重要性。

除药物治疗外，以正念训练为主的心理干预可以对ADHD驾驶有帮助，但必须要长期坚持。

相比于于心理干预，药物的效果是迅速和稳定的。

参考文献

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Curry, A. E., Metzger, K. B., Pfeiffer, M. R., Elliott, M.R., Winston, F. K., & Power, T. J. (2017). Motor Vehicle Crash Risk AmongAdolescents and Young Adults With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. JAMAPediatrics, 171(8), 756–763.

全文完！

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