哪些动物咬伤无需打狂犬疫苗？哪些动物咬伤后需要接种狂犬疫苗

前两天，看了一篇报道，说是南方某医院收治了一名以“胸闷，憋气，呼吸异常，咽喉部不适，吞咽困难，恐风”为主要症状的女性患者，入院后做了各项检查，发现仅仅是低钾血症，可是患者补钾后的症状并不缓解，追溯病史，发现该女性在2个月前被邻居家养的小狗给抓伤，自述伤口无出血，自认为是自家养的狗应该没问题，所以当时未进行伤口规范化冲洗，也未接种狂犬疫苗，经过全院医生会诊，诊断“狂犬病（疑似），低钾血症”，该患者4天后死亡········另外我们在门诊工作中，也经常会遇到这样那样的电话或者门诊咨询，比如：被家养的仓鼠咬伤了需要接种狂犬疫苗吗?被兔子咬伤了需要接种狂犬疫苗吗？我被自家养的小猫咬伤了，怎么办？我们家的孩子被幼儿园的小朋友给咬伤了，需要接种狂犬疫苗吗？等等问题，那么今天我就跟大家说说到底被哪些动物咬伤后需要接种狂犬疫苗，进行狂犬病暴露后规范化处置？

从理论上讲，所有的哺乳动物都可患狂犬病，因此，被哺乳动物致伤（咬伤，抓伤，破损的皮肤黏膜被舔等等）后，都有发生狂犬病的风险，所以在门诊工作中，99%的人间狂犬病都是由犬引起的。所以根据致伤后发生狂犬病的风险的高低，将致伤动物分为高风险，低风险和无风险三类。

高风险动物：1.犬，猫

2.野生或流浪的哺乳动物

3.蝙蝠

我国属于狂犬病发病的高风险地区，因此，我们建议被高风险动物致伤后，无论猫狗是家养的还是流浪的，一律立即开展暴露后处置（规范化处置伤口，接种狂犬疫苗必要时接种狂犬病人免疫球蛋白）

低风险动物：猪.牛.马.羊等家畜，鼠.兔等啮齿类动物

被低风险动物致伤后，是否进行暴露后 处置（规范化处置伤口，接种狂犬疫苗必要时接种狂犬病人免疫球蛋白），根据当地的流行情况来决定的，我个人认为，家养的笼子内圈养的仓鼠，可以不用接种狂犬疫苗，只需要规范化处置伤口，但是野生的兔子和老鼠建议接种狂犬疫苗的

无风险动物：所有哺乳动物以外的动物不患狂犬病，如龟.鱼.鸟类等，被其致伤后没有发生狂犬病的风险，所以无需接种狂犬疫苗

特例：人属于低风险动物，一般情况下人伤人（比如幼儿园的小朋友你把我咬了，我把你抓伤了，夫妻打架咬伤了，醉酒后咬人等等）不需要接种狂犬疫苗，只需要规范化处置伤口就可以了，但是要是狂犬病人的密切接触是按高风险处理的。