被狗舔为什么能得狂犬病？被狗舔一下真能得狂犬病

有一则新闻说：9岁男孩被狗舔了一下手，40天后突发狂犬病死亡。看后，小编为之一惊，难道狂犬病毒竟强大到能直接穿透皮肤而致病的程度了？

点开内文才知道，原来男孩被狗舔过的手指上刚好有个伤口，狂犬病毒通过伤口引发了感染。其实，半年前，男孩曾被狗抓伤过一次，也未引起家长的重视，未做任何处理。

目前来说，狂犬病一旦发病，死亡率几乎为100%，无特效药治疗。为何这小小的狂犬病毒竟有如此威力。一番研究才发现，狂犬病毒虽然在外界没有什么“能耐”，很难存活，但是一旦进入人体内便可为所欲为。

原来在被动物咬伤后，狂犬病毒会在伤口周围肌肉细胞中增殖，通过和神经肌肉接头的乙酰胆碱受体结合，侵入附近的末梢神经，随后沿眼神经以迅雷不及掩耳小叮当之势呈向心性移动，进而进入大脑引起全脑炎，最后病毒从中枢神经再想周围神经呈离心性扩散，侵入各器官组织。真可谓定位准、侵入快、损害大，看来它的杀伤力并非危言耸听，谁不服就服它。

不过话又说回来了，虽然狂犬病的致死率高，但只要我们做好预防及紧急处理工作，还是能有效预防狂犬病的。

很多人尽管听说了此病很可怕，但压根没有见识过，即使遇见也都是在电视里，再加上近年来狂犬病疫苗的普及，所以让他们觉得狂犬病离自己很遥远。

其实不然，相关数据显我国狂犬病从1996年年仅的159例，增加到2007年的3300例，之后虽呈逐渐下降趋势，但其造成的死亡人数仍仅次于艾滋病和肺结核，居第三位。而且，近年来，在我国31个省、自治区、直辖市中，有23个省份、超过900个县区有人狂犬病病例的报告。狂犬病就在我们身边。

这是很多人对狂犬病认识中最大的误区。大家都知道狂犬病是通过血液途径传播，所以就认为只要没出血就无大碍，进而放弃注射疫苗。

其实，只要是被狗咬伤或挠伤，即使没有出血，也应该在24小时内注射狂犬病疫苗，不要存在侥幸心理。就像案例中的男孩一样，第一次与第二次与动物的接触，都属于Ⅱ级以上的狂犬病暴露。原则上来讲，对于Ⅱ级以上的狂犬病暴露，就应该引起足够的重视，并及时妥善处理。

很多人认为只被狗狗咬了才会得狂犬病，其实不然，除了狗狗，像蝙蝠、狐、狼、臭鼬、浣熊等食肉目动物和翼手目动物，以及猪、马、猫、鼠等动物也都有可能成为狂犬病的传染源。

调查显示，在洲、非洲等狂犬病流行区，犬是引起人间狂犬病的最主要原因，而在欧洲、北美、澳大利亚等地区，蝙 蝠、狐、豺、狨猴、猫鼬和浣熊等野生动物也是较常见的狂犬病传染源。其中蝙蝠较为特殊，WHO及美国CDC均将蝙蝠暴露归类为严重暴露，要求将其按照Ⅲ级暴露进行处置。

很多时候，在被狗咬过之后打了狂犬病疫苗，不久再次被咬，是不是不用再打或者少打狂犬病疫苗呢？这么严肃的问题，我们还是看看行业“老大”怎么说的吧！

2013年WHO报告中指出，对于曾接受过全程暴露前或暴露后预防接种者，在接种完成３个月内发生暴露或再暴露，如致伤动物健康且已被免疫，并能进行10日观察，则在确保给予正确伤口处理的前提下，可推迟加强免疫。使用神经组织疫苗等效力不确定的疫苗 （无论是否曾接受过全程免疫）、以及未接受过全程暴露前或暴露后预防接种的Ⅲ级暴露者，均应再次接受全程暴露后免疫和被动免疫制剂注射。

2016年我国狂犬病防控指南在此基础上做了进一步完善，建议如下：

建议

①对于曾经接受过疫苗全程接种者，如3个月内再次暴露，在符合2013年 WHO报告中提及的各项条件时，可推迟加强免疫；

②超过3个月以上再次暴露者，需第0天和第3天各接种1剂疫苗，共2计；③若使用了效力不确定的疫苗、之前未全程接种或暴露严重的Ⅲ级暴露者，在再次暴露后则需全程进行疫苗接种。

所以，遇到这种情况，我们一定要认真对待，如果自己无判断那就交给专业的医生。

以上就是小编就狂犬病的认识误区要提醒大家的。本想就此停笔，但又突然想起曾经一个朋友的迷惑，他说，当被其他动物咬了也需要打狂犬病疫苗吗？

正好，小编借此机会讨论一下。按照狂犬病的感染风险，可将动物分为以下三类：

（1）高风险动物

猫科、犬科：狗、猫

野生哺乳动物：狐、狼、鼬獾、臭鼬、猫鼬、浣熊等

翼手目动物：蝙蝠

危险系数：暴露以上高风险动物，需要接种狂犬病疫苗。

（2）有风险动物

家禽：猪、牛、羊、马等

指南： 被以上动物咬伤后，建议接种狂犬病疫苗。

（3）低风险动物

啮齿类动物：老鼠、仓鼠、松鼠、兔子等

指南：啮齿类动物极少感染狂犬病，仅为偶发事件。对此，《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》也指出，暴露于啮齿类动物、家兔、野兔时，通常无需接受狂犬病暴露暴露免疫预防。 小编认为，如果是家养的可以无需接种疫苗，如果是野生的，为安全起见，可根据个人情况选择性接种。

（4）无风险动物

哺乳动物以外的禽类：鸡、鸭、鹅等

爬行类：乌龟、蜥蜴、蛇等

其他：鱼类、昆虫等

指南：此类动物不会感染及传播狂犬病毒，因此暴露后无需接种狂犬病疫苗。

如此一来，被哪些动物咬伤之后哪些该打狂犬疫苗哪些不该打，相信大家已经一目了然。如果被那些不需要接种狂犬病疫苗的动物咬伤后，也需要做相应的紧急处理。

首先，无论被哪一种动物咬伤后，都要做伤口清洁（清水、肥皂水冲洗）、消毒处理（酒精消毒），如果出血严重，还需要做简单的包扎止血。

其次，要针对不同动物做相应的特殊处理，比如被家养兔子、乌龟等宠物咬伤后，一般就无需做特殊处理；被蛇咬伤，要用绷带绑住近心端以减少毒液的快速扩散，并及时到医院注射抗毒血清；还要记得带上或者给咬伤你的蛇拍照，以便减少医生寻找匹配血清的时间，为急救创造更多机会。被老鼠尤其是野生老鼠咬伤后也需要去医院注射血清；被马蜂蜇伤，先用碱性物质如肥皂水或者草木灰敷上及时去医院注射抗过敏药物。

闲话不多说，小编只希望各位能加强防范意识，不要轻易被动物咬伤，咬伤后更不要疏忽大意。

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