如果被毒蛇咬伤了应该如何自救？被蛇咬伤不专业处置或加重病情

皖南山区是安徽省蛇类资源

最丰富、最集中的地区

入夏以来

我市蛇伤意外时有发生

多见于户外劳动和旅游过程中

8月10日，我市有关蛇伤专家建议，户外活动应做好防蛇措施，可配备蛇伤急救包，以备不时之需。一旦被毒蛇咬伤，不专业处置或加重病情，患者应及时送医救治。

当天，市医疗急救指挥中心统计数据显示，今年立夏以来，该中心共接到13个蛇咬伤的呼救电话，患者多送往祁门蛇伤研究所附属医院救治。该院院长汪胜松说，我市蛇伤意外多发生在4-9月，三区四县均有病例报告。其中，山林多见五步蛇、竹叶青咬伤，丘陵多见眼镜蛇、银环蛇、蝮蛇咬伤。今年以来，该院已收治近500名蛇伤患者，主要来自皖南、皖西及江西、浙江等地。

近年来，我市生态持续向好，蛇类种类、数量逐步恢复，人们户外活动经常与蛇相遇。汪胜松建议，田地除草或茶园养护尤其需要防范，可以使用竹木棍拨打草丛或灌木丛，起到打草惊蛇的作用。此外，还应采取必要的防范措施。今年，歙县有名患者被五步蛇咬伤，后送入该院救治。经检查，患者脚部有一处伤痕，所幸事发时穿着套靴，蛇的毒牙仅刮伤皮肤，注入人体的毒液较少。

一般情况下，人们被毒蛇咬伤后，第一反应很有可能是挤压伤口、排出毒液。汪胜松提醒，一旦被毒蛇咬伤，切忌采取不科学的处理方法，如不专业地挤压伤口、绑扎伤肢等。蛇毒进入人体后，可能对人体组织形成破坏，不专业的处理可能适得其反，会加快组织溃烂坏死。他建议，蛇伤患者应第一时间送往专科医院救治，现在公路交通较为发达，一般情况下，路途中的风险是可控的。

“上周我们医院接到几个蛇咬伤的病人，有外地来我市旅游的游客，也有景区的工作人员。”汪胜松建议，从安全生产的角度说，铁路、交通、旅游、林业、地质勘探等部门的户外作业人员可配备蛇伤急救包，确保在蛇咬伤意外发生后得到及时救治，减轻病情，为后续治疗赢得时间。

毒蛇与无毒蛇咬伤鉴别

毒蛇与无毒蛇咬伤的鉴别要点：

被蛇咬伤了该怎么做

及时规范的现场急救和早期应用抗蛇毒血清是毒蛇咬伤救治成功的关键。

对毒蛇咬伤应立即阻止毒素的继续吸收、排出未吸收的毒素；明确毒蛇种类后尽快使用相应的抗蛇毒血清；防治各种并发症。

现场急救是降低伤者伤残率及死亡率的关键。顺序包括以下五个方面：

1.稳定情绪，迅速拨打120急救电话，尽快就医。安静休息，尽量保持受伤位置静止不动，让受伤肢体下垂并低于心脏，严禁走路或跑步。

2.采取措施，减少蛇毒吸收：在咬伤肢体近侧关节以上，距伤口5-10cm处，就地取材（可利用衣服上的布条或者鞋带）加以结扎， 松紧以阻断淋巴和静脉回流为度，不要扎得过紧，以免破坏伤口处的血管，可以每扎30分钟放松1-2分钟，1到2分钟后再扎紧。

3.伤口排毒：

如现场有条件，请使用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤，再用3%过氧化氢、1:5000高锰酸钾反复冲洗伤口，去除毒牙及污物。

在大量冲洗时，从肢体的近心端向伤口方向挤压（不要过于用力），促使毒液从伤口排出体外。

有条件者可使用吸引器、注射器进行吸排毒素。

4.患肢局部降温：

降患肢浸入冷水，以减少疼痛、减少毒素吸收，降低毒中酶的活性及局部代谢。

5.安全转运至医院内：转运途中保持伤口与心脏持平或略低，不宜抬高患肢。

另外划重点的是：

如果有时间，可迅速用手机拍摄一张蛇的照片，就诊时拿给医生看，方便医生辨认有毒无毒；

如果未能够拍下蛇的照片，就需要看清蛇的长度、头部形状、蛇的花纹颜色等重要信息，并描述给医生，知晓被哪种毒蛇咬伤，医生才能有针对性地帮助注射抗蛇毒血清来解毒。

关于蛇咬伤的自救方法你学会了吗？

小编在这提醒大家

夏季户外活动务必注意安全！

记者：许晟

投稿邮箱：hszxbjb@163.com

编辑：胡晓苗 二审：徐海生 终审：李学军