猪关节肿胀是什么原因造成的？造成猪的骨软骨病原因及治疗措施

猪的腿部无力（跛行）是造成经济损失的问题。

骨软骨病是一种非传染性疾病，表现为软骨内骨生成失败，被认为是腿部无力的主要诱发原因。骨软骨病的病变部位通常包括股骨和肱骨的内侧髁、尺骨的半月切迹和远端尺骨骨骺。

骨软骨病导致软骨局部增厚，受影响的软骨部分未能骨化，留存在骨下板中。保留的软骨通常与软骨细胞死亡和细胞外基质蛋白聚糖的丧失有关。

骨软骨病的高度进展表现为骨软骨病溃疡或继发性骨关节炎，并经常导致动物的跛行。严重受影响的猪关节软骨中发现了蛋白多糖结构的变化。

腿部无力和骨软骨病的原因仍不清楚。许多研究人员认为，机械过载是受影响骨骼承重表面上骨软骨病病变的相对高频率的原因。

与动物饲养和管理实践相关的各种因素（例如生长速度、运动和地板类型）已经研究了腿部无力和关节病变。快速体重增长通常被认为与骨软骨病的发生率有关，但结果在报告的实验中并不一致。

即使在基因选择缓慢生长的猪中，骨软骨病的发生率也非常高（在一项研究中超过90％），大多数试图预防或减少骨软骨病的发生率都是不成功的。

一定量的锻炼对于正常骨骼和软骨的生长至关重要，但缺乏关于猪在正常的圈养系统下是否需要额外锻炼的数据。强制在跑步机上进行运动或快步行走的实验表明，这些处理对猪的四肢关节健康几乎没有影响。

到目前为止，改变地板类型似乎无法减少关节病变的发生率。据报道，各种矿物质和维生素的膳食补充剂对骨软骨病的发生率或严重程度几乎没有影响，这表明通过营养手段预防关节病变也很困难。

遗传研究表明，腿部无力和骨软骨病的遗传度较低（0.1-0.3），因此仅通过选择难以解决这个问题。还讨论了与腿部异常相关的其他因素，包括胴体特征、性别或品种。

在研究中，即使在同一实验中，动物之间发病机制或易感性可能存在差异，导致未能观察到某些因素与腿部异常的发生之间的相关性。

本综述的最后一部分涵盖了有关猪从腿部无力或骨软骨病中恢复的研究，包括治疗手段。治疗骨软骨病跛行的公猪，包括在减轻体重和非手术治疗方面的研究，但结果并不一致。

许多研究者使用主观评分来评估动物的运动能力或结构健康状况。然而，临床观察到的跛行可能是由于对任何有助于运动能力的系统的伤害所致，整体动物评估高度主观，并且可能会因与跛行并不同义的动物构造考虑而混淆。

为了在运动条件受控的情况下客观地测量步态特征，使用电影摄影记录和测量猪的四肢和背部的角度以及跑步机运动。

基于这些测量和平均健康状况评分之间的低相关性，他们得出结论，主观评估健康状况不能准确地反映正常猪群的真实结构健康状况。

因此，仅使用运动能力评分作为衡量影响运动系统的治疗措施反应的唯一标准的研究可能是不可靠的。

当动物患有单侧跛行时，它们通常会减少受影响肢体的负重。通过在力板上行走的单侧跛行马匹，测量了每只腿的重力作用力，并报告了使用透明质酸治疗腕骨骨折的马匹前肢负重增加了33%。在四肢之间测量重量分布可能有助于检查猪的单侧跛行。

Wells（1986）建议进行神经系统检查是评估猪的运动系统的关键。放射学检查可以检测与尸体骨骼中的紊乱的内生软骨骨化有关的相对严重的病变，或活猪的骨骼，但早期骨软骨病病变的检测很困难。

大约可以通过放射学检测到20%的骨软骨病病变。最近，使用计算机断层扫描检查了年轻猪的尸体腿部，并报告该技术对于定量评估骨软骨病病变是有用的。组织的组织学检查可以改善病变的识别。

在活体动物中，软骨和骨完整性的生化指标将是诊断关节病变的宝贵工具。检查了几种血清成分（例如碱性磷酸酶和谷草转氨酶），并观察到这些成分水平与软骨健康评分之间没有显着相关性。

关节退变与软骨中硫酸软骨素的丢失有关，硫酸软骨素的丢失可以通过测量醛酸来衡量，这导致滑液中硫酸软骨素相对于透明质酸的含量增加，这是从人类类风湿关节中得出的结论然而，这种可能性在肘关节和膝关节的骨软骨病中没有被检测到。

骨软骨病

骨软骨病可能是由于软骨细胞成熟失败或骨发生干扰而引起的。早期病变包括软骨坏死，骨软骨骨折和骨下纤维化。在受影响的关节软骨或骨骺中，血管穿透到钙化软骨并不会发生。

这中断了内生骨化的过程，导致亚软骨骨中局部增厚和软骨滞留。如果软骨增厚没有增强其机械强度，当受到机械超载时，可能会增加组织的易损性。

手术阻断家兔、绵羊和鸡的亚软骨骨下血管也可以实验性地诱导出类似的情况。

晚期情况经常与软骨在骨软骨交界处附近或处于该处的骨软骨分离（骨软骨病分离症）有关。骨软骨病也是关节退行性疾病（骨关节炎）在关节软骨中的重要原因。

骨软骨病病变最常见于肱骨远端和尺骨近端半月切迹（肘关节），股骨远端（膝关节），尤其是胫骨棘关节面，以及尺骨远端骨骺。骨软骨病的严重程度往往在肱骨或股骨远端的内侧凸面比外侧凸面更严重。

骨软骨病病变也已在其他肢体关节中诊断出，包括肩（肩胛-肱骨）、臀（髋臼-股骨）、跗（胫骨-跗骨）关节，以及坐骨结节，椎骨和肋骨的肋软骨交界处。

除了骨软骨病病变外，原发性骨关节炎的病变也被发现在几个关节表面，包括股骨近端，跗骨和跖骨，以及年轻生长的猪的椎骨上，这是非炎症性关节软骨磨损的表现。

有相当多的证据表明，猪能够从蹄部病变中恢复。在出生后的第一周，附属趾和足垫出现淤青、糜烂和肿胀的发生率和严重程度急剧增加，但这些病变在随后的几周内迅速愈合。当病变严重时，会发生感染，恢复速度较慢。

然而，蹄壳和足垫的生长以及角质层的磨损提供了一种替换受损组织的机制。

尽管缺乏长期研究的信息，但几位研究人员建议，如果将猪从限制性住房转移到牧场，它们能够在相对较短的时间内从跛行中恢复。

在一项关于骨软骨病跛行种猪的研究中，报告了七周的泥地住房期间对它们的运动或关节健康得分没有明显影响。

“隐藏”的骨软骨病可能会完全愈合，也可能会进展到开放性骨软骨病和继发性退行性关节病变，虽然没有证据表明有愈合的迹象。

在兔子的膝关节中实验性诱导骨软骨病性骨折的研究表明，牢固固定组织碎片可以导致愈合，但是如果关节持续运动和负重，非联合和骨软骨病分离症经常会发生。

这表明，在实践中，猪关节中的软骨和/或骨折完全愈合是困难的。

在受影响的猪关节中，通常会形成修复组织，这是组织损伤的结果，但是关节运动可能会干扰修复过程。在同一关节内，可以观察到修复和破坏过程。

由于缺乏有效的预防或治疗管理方法，可能会有需求使用药物来控制许多物种中发生的退行性关节病问题。关节滑液在研究猪跛行病因方面受到了有限的关注，但在治疗马的疾病时，它是治疗的核心。

回顾了马的退行性关节病的治疗方法。这些作者得出结论，关节内注射透明质酸是一种中度有效的治疗方法，而GAGPS疗法可以引起关节滑液和关节软骨的有利的外观和生化变化。没有关于使用透明质酸治疗跛行猪的报告。

反复关节内注射透明质酸到猪的肘关节和膝关节中需要******或完全限制动物，并反复侵入关节间隙。

增加猪关节滑液中透明质酸浓度的另一种方法是通过给予GAGPS来刺激滑膜细胞内源性透明质酸的合成。

含有糖胺聚糖的N-乙酰半乳胺硫酸盐（软骨素硫酸盐，皮肤素硫酸盐和GAGPS）与滑膜细胞的细胞膜相互作用，可以在体外刺激透明质酸的合成。

在GAGPS给药后，退行性关节中关节滑液中升高的透明质酸浓度（如果有的话），可能会改善关节润滑并减轻僵硬。

据报道，GAGPS还具有抑制蛋白酶（包括半胱氨酸蛋白酶-B）的作用，这些蛋白酶被认为是关节软骨核心蛋白聚糖降解的原因。这些信息促使对此糖胺聚糖对人类退行性关节软骨完整性和生化组成的影响进行研究。

这些作者报道了步行状况的持续改善。在接受GAGPS治疗的关节炎患者中，关节软骨再生也得到了改善，如放射学测量关节间隙所示。

肌肉注射GAGPS（剂量为0.75 mg/kg体重）给予跛行的公猪，每5天一次，共25天，导致肘关节中透明质酸浓度增加，股骨髁内侧软骨聚集型蛋白聚糖比例增加，并且结构健康程度评分比对照组接受生理盐水治疗的公猪更好。

这说明肌肉注射GAGPS可以减轻跛行的严重程度。

结构健康程度评分与关节滑液中透明质酸浓度呈负相关，这提供了间接证据表明改善的结构健康程度评分可能是由于透明质酸改善了关节润滑。

由于研究时间较短，软骨健康程度评分并未受到GAGPS治疗的影响。

虽然目前关于治疗猪非感染性跛行的信息还很少，但对疾病组织中组成、结构和稳态变化的进一步描述和理解应该有助于开发预防和治疗措施的范围。

评估运动能力和关节健康程度

许多研究者使用主观评分来评估动物的运动能力或结构健康程度。

然而，由于临床观察到的跛行可能是由于任何对运动能力有贡献的系统受到损伤，整体动物评估高度主观，并且可能会受到与跛行不同的动物体型考虑的干扰。

为了在控制的运动条件下客观地测量步态特征，使用电影摄影记录和测量猪的肢体和背部的角度，并进行跑步机运动。

基于这些测量值和平均健康程度评分之间的低相关性，他们得出结论，主观评估健康程度不能准确地指示正常猪群的真实结构健康程度。

因此，仅使用运动能力评分作为衡量影响运动系统的治疗反应的唯一标准的研究可能不可靠。

参考文献

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