养猫的人最容易得这几种病,养猫人必看,吸猫
猫咪是人类欲罢不能的动物,
不管是在现实中还是网络上,
吸猫都已经是最让人上头的事情,
看到猫咪就忍不住摸一摸、揉一揉。
然而,许多朋友并不知道这样做也存在一定的风险。
假如猫咪没有定期体检,当撸猫者受到舔咬时,便会有可能患上“猫抓病”。
何为猫抓病
猫抓病又名良性淋巴网织细胞增多症,是一种经由猫咪等动物抓咬后,由于汉塞巴尔通体侵入人体而引起的亚急性自限性传染病。多发于青少年。
该病的传染源主要是猫和狗等动物,尤其是幼猫(幼猫免疫力低下,易携带许多微生物及寄生虫)。成年猫由于自身免疫系统逐渐完善,抵抗力得到增强,再加上定期体检驱虫等,大大降低了携带病原体的机会。
汉赛巴尔通体为纤细、多形态的革兰氏阴性、需氧的棒状小杆菌,培养条件苛刻、生长缓慢,其主要储存宿主是猫,但它们不会使猫生病。人通过猫的抓伤,咬伤或人与猫密切接触而感染。猫在舔舐人的眼睛、嘴巴或皮肤时,猫舌上的倒刺有可能造成皮肤黏膜上的细小伤口,又或人体自身的皮肤黏膜本就存在开放性的伤口,那么猫身上所携带的细菌便会趁机侵入人体内。
临床表现
原发皮损:猫咪抓伤后的3-10天,伤口附近出现一个或数个红斑、丘疹,疼痛不显著。
局部淋巴结肿大:抓伤感染后1-2周,出现局部淋巴结呈现肿大,以头颈部、腋窝、腹股沟处常见,初期质地较坚硬,有轻触痛,一般2-4个月自行消退,少数持续数月。
全身症状:大多有轻微发热、疲乏、厌食、恶心呕吐、头痛、咽喉痛等症状。
伴随症状:
眼病型:感染至眼部可致红眼、眼部异物感、流泪及不同程度的视力受损。
中枢型:脑炎最常见。癫痫发作为常见的初始症状。还可出现头痛、精神症状、谵妄、昏迷等症状。
肝脾型:伴有不同程度的发热和腹痛,有肝、脾和腹腔淋巴结的肿大。
肌肉骨骼型:表现为肌痛及关节痛。
乳腺型:表现为乳腺孤立性肿块,伴同侧腋窝淋巴结肿大。
如何诊断
由于猫抓病的病程呈现自限性,大部分的患者都可良性自愈,但是仍有少部分病人可能出现严重的全身性损害。
当撸完猫后出现上述症状时,应当引起警惕。由于巴尔通体是生长缓慢、难培养的微生物,很多医疗机构的微生物实验室不能常规检测出巴尔通体。近年来,先进的二代基因测序(NGS)技术的推广和应用,巴尔通体的检测鉴定,变得越来越方便和容易,相信今后我国明确诊断的“猫抓病”会多起来。
如何治疗
如果确诊患上猫抓病,也不用过于焦虑。部分症状将在几周内自行消失,医生也会开具抗生素来治疗。同时,不要忘记给自家喵孩子进行体检及驱虫。
伤口处理:局部伤口作消毒处理,用酒精或者碘伏每天擦拭两到三次,待其自然止血即可。如果伤口较深,可以用无菌生理盐水反复冲洗伤口后再用过氧化氢溶液淋洗,抓伤处保持清洁干燥。
抗感染治疗:由于该疾病通常具有自限性,治疗建议取决于具体的疾病表现,现已证明汉塞巴尔通体对β-内酰胺类、氨基糖苷类、氯霉素、四环素类、大环内酯类、利福霉素、氟喹诺酮类和复合磺胺甲噁唑敏感。临床上常用药物主要包括多西环素,阿米卡星,庆大霉素,利福平,阿奇霉素等。由于利福平有较好的细胞内渗透性和杀菌活性,利福平联合多西环素是目前推荐的常用治疗方法。
对症处理:应卧床休息,高热给予物理及药物降温,淋巴结疼痛明显者给予适量镇痛剂。
饮食护理:大部分患者出现食欲减退,给予清淡、富含维生素、蛋白质、易消化食物,忌食辛辣等刺激性食物。
如何避免
学习猫抓病的科普知识,认识了解猫是该疾病的主要传染源,做好预防,一旦感染该病如何救治和处理。
保持猫咪清洁,定期为其洗澡,洗澡时应注意自身防护。不要过分和猫咪亲热,尤其是在春季动物发情的季节,避免与流浪猫狗近距离接触。
不要刺激猫咪,避免被猫咪咬伤抓伤;一旦受伤,局部擦拭酒精或者碘伏,必要时及时去医院进行伤口处理。
由于幼儿免疫系统发育不够完善,有幼儿的家庭尽量不要养猫,减少与猫的接触,以免孩子感染猫抓病。
END
本文审核:胡必杰、黄英男
本文摘自公众号“复旦大学附属中山医院感染团队”
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