猫肥厚性心肌病后期是什么样？猫的肥厚型心肌病是什么

相信这些天，很多人在感到难过时，也会感到恐慌，更会想知道什么是肥厚型心肌病，有什么表现，要怎么预防，怎么治疗。

简单来说，猫的肥厚型心肌病（HCM）就是心脏体积增大，导致猫猫的血液循环异常，严重影响到心脏健康，威胁到猫猫的生命。可以说，在猫的心脏疾病中，HCM的发病率是最高的，一旦确诊患了HCM，也就代表猫猫开始了与生命争分夺秒的斗争。

1.HCM的病因是什么呢？

这个病因不明，常有明显的家族史，普遍认为有品种的遗传倾向，高发品种为：缅因猫、波斯猫、美国短毛猫、挪威森林猫、英国短毛猫、苏格兰折耳猫等。

2.HCM有什么表现？

轻度病变的猫可能没有临床症状，随着病程的延长，呼吸频率加快、无力、运动不耐受、心动过速甚至呼吸困难及昏厥的症状会发生。多数患猫是因为呼吸困难或急性发生的后肢麻痹而就诊，这时通常肥厚型心肌病已到达中度到重度的水平，可能会突然死亡。肺水肿和胸腔积液在病重的猫身上也常发生。

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3.该怎么确诊猫猫有没有患上HCM呢？

（1）听诊。患猫在左胸壁可闻收缩期的心杂音，提示有二尖瓣反流或(和)左心室流出道的阻塞。严重心衰时，可听诊到心动过速性心律失常或奔马律。

（2）X线的检查。轻度肥厚型心肌病患猫的心脏轮廓正常。严重的患猫X线征包括明显的左心房和左心室增大，不同程度的局灶性肺水肿、胸腔积液等。

（3）心电图异常。主要为心动过速和R波振幅于Ⅰ、aVL的增大(左心室的增大)。部分患猫表现房颤或前束支阻滞的心电图征象。

（4）超声心动图。超声心动图检查对肥厚型心肌病的诊断最敏感，其不仅可确定疾患的存在同时还可用于鉴别诊断其它类型的心肌病，主要的表现为：

● 左心室壁、乳头肌、室中隔对称或不对称的肥大(舒张期的厚度大于8mm)。

● 左心室腔容积减小。

● 左心房增大，二尖瓣返流。

● 短轴缩短分数(FS%)大于60%。

● 左心室流出道动力性阻塞。

● 增大的左心房内出现烟雾状回声，此为血栓的前兆。

4.那么，HCM还能治好吗？

目前来说，患了HCM的猫咪无法被治愈，因为一旦患了HCM，猫咪就有可能死于突发性心力衰竭，而血栓、肺水肿也是常见并发症之一，不少猫咪甚至需要定期到医院抽胸水，有些还会因为血栓而瘫痪。但是可以治疗，HCM的治疗以控制心律失常、改善心脏舒张功能、防止血栓发生为目的，减缓病情的发展，使猫猫的生命得到延续。

肥厚型心肌病的患猫预后从几天到数年不等。无明显症状的患猫预后良好，平均寿命可达4-6年。左心房和心室严重增大的猫诱发心律失常和突然死亡的机率较高。发生血栓的猫预后谨慎，有报道平均存活期是两个月，血栓再次发生的机率较高。

5.该如何治疗呢？

治疗在一定程度上取决于出现什么病症、严重程度和心肌病的类型。如果发病原因可以查明并纠正（治疗），可能会解决继发的心功能不全。如果没有找到原发病，治疗的目的是控制心率和高血压症状

心肌病通常是不可逆的渐进发展，虽然恶化可能会很慢。但是我们还是有很多可以做的，以使心肌病得到控制，极大的提高猫咪的生活质量及生存时限。

6.治疗后的注意事项

遵医嘱按时服药用药，定期复诊体检，注意饮食并减少毛毛的运动时间和兴奋度，避免给猫猫带来刺激和任何能够引起猫猫应激反应的行为。

饮食的改变：肥胖的猫会从控制饮食的减肥计划中受益，但是不是必须改变饮食，除非怀疑食物牛磺酸缺乏。食盐含量高的食物最好避免，因为这样的食物会促进钠滞留，从而增加循环系统液量，增加心脏泵送血液的压力。

猫咪一旦确诊为心肌病，大部分的心脏肌肉损害已经发生。虽然最终仍然会出现心力衰竭，但是在适当的治疗和悉心维护下，猫咪在一段时间里可以享受舒适健康的生活。

另外，心脏病号的心肺能力比较差，夏天要注意通风凉爽，闷热天气，一定要开空调，注意通风，雨前低压状态要特别注意呼吸状况，减少运动量，冬天要注意保暖，否则很容易上呼吸道感染，低于16度一定采取保温措施；平时饮食，适当增加牛磺酸和不饱和脂肪酸的摄入；除非医生强烈要求，不用特意喂处方粮，饮食一定要低盐；因为供血供氧低于正常猫的水平，肝肾功能可能会受到影响，如果非要手术，一定要术前检查生化，用吸麻，时间尽量短；饮水要适当，不要过多，过多会影响回血量，正常饮水量即可，所以湿粮更适合心脏病号。

如果怀疑你的猫患有心脏病，可计数其心脏和脉的速度，若心跳速率每分钟低于100次，或在休息状态心跳速度高于160次，或稍微活动时心跳次数高于200次，或心跳速率不规则，或心跳次数与脉不相符时，就要请医生为猫咪作检查了。

最好是给猫猫定期体检的，这是重点。

希望猫猫能够一直开心快乐下去，没有疾病的烦扰。