宝宝打完疫苗后该怎么护理？宝宝疫苗接种后的护理

随着疫情明显趋缓，很多婴幼儿要去接种/补种疫苗，宝宝接种疫苗是家庭的大事。

如何补种疫苗；家长如何协助医护人员接种疫苗，比如摆好姿势方便疫苗注射，在疫苗接种期间，注射时分散孩子的注意力。具体操作见下面文章：

这篇我们谈谈宝宝疫苗接种后，家长如何护理。

疫苗注射后：

1）.按压针眼处：用一定力气按住棉球，不要来回揉，会减少出血。

2）.安抚：继续给宝宝吃奶或安抚奶嘴；抱着宝宝轻轻摇晃；拥抱孩子；赞美孩子。

3）.原地观察半小时：

在注射疫苗后，需要在诊所停留半小时，看有无药物急性过敏反应。

当孩子出现头面部肿胀；声音嘶哑或喘息；呼吸困难；面色苍白；无力、头晕；心脏加速等严重过敏反应，需要积极抢救。

疫苗注射后家庭护理：

★回家后要观察宝宝体温、有无皮疹、呕吐、腹泻等，观察注射部位，持续观察2～3天。

★疫苗注射后，需要多给宝宝喝水。

★有些孩子在接种疫苗后的24小时内食欲差是正常的。在注射后几天宝宝烦躁、睡眠不稳、或睡眠时间稍微延长、活动量减少也都是正常的。

★注射后避免注射部位剧烈运动，会减轻注射部位疼痛、红肿。

★凉爽的湿布敷注射部位会减少注射处发红，疼痛和/或肿胀。

★如注射部位疼痛明显，可以口服对乙酰氨基酚或布洛芬止痛。

如何缓解/减少注射部位红肿硬结、疼痛：

1）.发生原因：

★身体各个部位都布满了血管，注射针扎入体内，难免会碰到血管引起出血，深部血液逐渐吸收、机化，形成小小硬块。

★药物本身，和药物里面的稳定剂、防腐剂都是刺激性物质，容易导致局部产生红肿硬结和/或疼痛。

2）.持续时间：

注射部位红肿可能在注射后数小时开始。在大多数情况下，反应并不严重，持续数天～数月，会自行消失。严重者硬结会持续很长时间，需要医疗干预。

注射部位疼痛一般持续1～3天。

3）.治疗原则：

★红肿直径和硬结＜15mm的局部反应，一般不需任何处理。

★红肿直径和硬结在15～30mm的局部反应，可用干净的毛巾先冷敷，出现硬结者可热敷，每日数次，每次10～15分钟。

★红肿和硬结直径≥30mm的局部反应，或注射部位肢体不能活动或活动时伴随剧烈哭闹，应及时到医院就诊。

4）常用方法：

★湿敷或冰袋冰敷：

注射后很快出现红肿，用凉水打湿毛巾敷在红肿处，或用毛巾裹上冰袋放在红肿处，一次20分钟。

湿敷也会减轻注射部位疼痛。

★热敷法：

将毛巾或纱布叠成方块，浸入60℃左右的热水中，取出拧干后覆盖在硬结部位，温度散发后予以更换，一天2次，每次半小时，持续7～10天。也可用热水袋持续热敷（外包大毛巾，防止烫伤）。如果小婴儿不能耐受，可以选择40～60℃热水，每 3 ～ 5 分钟换 1 次，持续 20 ～ 30 分钟。

不要在疫苗注射后马上热敷，这样有诱发针眼感染的危险，而且会使皮下出血更多，导致红肿硬结增大。

所以最初是冷敷，疫苗注射半天～1天后再热敷。

接种卡介苗出现的局部红肿，不能热敷。

★土豆法

方法：选择新鲜土豆，洗净后切成1～2厘米的薄片，覆盖于硬结处（土豆片略大于硬结），持续30～60分钟，每天敷4～5次。

★药物外敷：比如喜辽妥乳膏，或50%硫酸镁溶液局部湿敷，是需要医院就诊后，在医生指导下应用。

★医疗手段治疗顽固硬结：微波，激光，音频电疗，手术治疗。

疫苗注射后出皮疹：

★疫苗注射1～2天内出现红疹：

红疹散在，多出现在胸部。有部分病例蔓延至全身。一般数天内消失。

这类红疹多是对疫苗中成分或辅料过敏，是轻微过敏表现。

★疫苗注射数天后出现皮疹：

接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗(MMR)后，大约 5% 的儿童出现皮疹。

这是对(MMR)中的活性但弱化的麻疹病毒共同的反应。这不是麻疹，也不会传染给他人。

皮疹可能在接种疫苗后 3 天到 1 个月之间的任何时间出现，但通常在接种疫苗后的 7 到 12 天左右出现。

皮疹通常以胸部和颈部的红点开始，个别病例，皮疹会扩散到身体的其他部位。几天后皮疹逐渐消失。

★治疗：

这种反应通常是轻微的、短暂的，不需要治疗。

如果皮疹特别痒痒，涂抹炉甘石洗剂止痒；必要时口服抗过敏药3～5天，比如西替利嗪滴剂等。

疫苗注射后发热怎么办：

★疫苗反应可引起发热，多在疫苗注射后很快出现，一过性的，不会反复高热。疫苗反应导致的发热，不超过48小时，宝宝一般情况好。

★体温超过38.5C，服用退热药。

疫苗注射后，什么时候需要带宝宝去医院：

★宝宝持续高热，或低热超过2天

★精神差、嗜睡、头痛或头晕

★频繁呕吐

★嘴唇，舌头肿胀

★呼吸困难、呼吸急促

★注射部位严重疼痛，或注射部位红肿范围大或起泡

★严重皮疹