利伐沙班服用真实感受，健康科普利伐沙班服用小贴士

01 什么是利伐沙班？

利伐沙班是一种新型口服抗凝药，抑制凝血因子Xa，阻断凝血酶的产生，最终抑制血栓的形成。

02 不同规格和颜色

我应该选择哪个？

市面上有2.5mg、10mg、15mg、20mg不同规格的利伐沙班，在选购时需注意区别，明确自己服用利伐沙班的原因、药品的规格和服用的数量，以避免发生用药错误。

注：不同疾病具体用法用量来源为参考文献1-4。

03 如何服用？

对于不同规格的利伐沙班，服用方式不同。

10mg和2.5mg规格的利伐沙班可空腹或随餐服用，因饮食对吸收无影响。

15mg和20mg规格的利伐沙班应与食物同服，因空腹条件下服用吸收不完全，与食物充分混合后可增加吸收。

若无法吞服片剂时，可碾碎与苹果酱混合后服用。或将碾碎药物加入50ml水中，摇匀后服用，然后立即进食。

04 漏服了/双倍剂量服用/不确定服药怎么办？

漏服利伐沙班：

双倍剂量服用利伐沙班

一日服用两次，可省略下次服药，24小时后重新正常服药。

一日服用一次，继续正常服药。

不确定服用利伐沙班

一日服用两次，继续常规服药方案（12小时后服用）。

一日服用一次，血栓风险高，建议再次服药；血栓风险低，24小时后服药。

05 我需要注意哪些事项呢？

不要自行停药：停药可能会增加血栓和卒中风险，请您严格遵守医师的嘱托。

谨慎预防出血：避免尖锐物体、粗暴运动和坠落风险（例如爬梯子）等可能导致擦伤、割伤或受伤。使用软牙刷和电动剃须刀，轻轻地擤鼻涕。

立即就医：如果你摔倒或受伤，尤其是你撞到了头，或者有出血迹象、血栓/中风迹象或过敏反应等请立即就医。

以下是出血迹象：

不寻常的疼痛、肿胀、不适（可能是血栓的迹象）

容易擦伤

粉红色、红色或棕色尿液

牙龈或伤口的长期出血

持续、频繁的流鼻血

月经过多/经期过长

咳出血块

有血或看起来像“咖啡样”的呕吐物

严重头晕、虚弱、头痛，

昏厥、异常或持续性疲劳

血红色或黑色柏油样大便

关节痛

以下是血栓或中风迹象：

肺部：胸痛、心率加快、咳嗽、呼吸困难、发烧

手臂或腿部：突然疼痛、肿胀、发红，温暖、柔软

颅内（中风）：头痛；头晕；癫痫；视力改变；口齿不清或说话困难；面部、手臂或腿部的虚弱或刺痛，尤其是身体一侧无力

06 小结

利伐沙班的抗凝作用可预测性好，已广泛用于心脑血管血栓性疾病的防治，其主要不良反应为出血，故在使用过程中不可随意停药，漏服，或随意加量服用，有出血迹象、血栓/中风迹象请立即就医。

参考文献

1.深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)[J].中国血管外科杂志,2017,9(04):250-257.

2.利伐沙班（拜瑞妥）药品说明书，生产厂家：Bayer AG，核准日期：2022年6月24日.

3.2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS): The Task Force for the diagnosis and management of atrial fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC. Eur Heart J. 2021 Feb 1;42(5):373-498.

4.Antithrombotic therapies in aortic and peripheral arterial diseases in 2021: a consensus document from the ESC working group on aorta and peripheral vascular diseases, the ESC working group on thrombosis, and the ESC working group on cardiovascular pharmacotherapy. Eur Heart J. 2021 Oct 14;42(39):4013-4024.

文：药剂科 陈敏纯

图：药剂科 陈敏纯

编辑：宣传科 刘晓雨

审核：宣传科 宫浩翔

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