为什么现在有很多猫会脂肪肝？一文带你识别犬猫局灶性肝损伤

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犬猫肝脏有什么重要性？

说到肝，大部分人的脑海里都会浮现出肝脏这个器官吧，作为一个代谢为主要功能的器官，首先在人类身体里起着储存糖原、调节蛋白质的作用，其次肝脏同时也起着在消化系统中的分泌胆汁的作用，这些完全体现着肝脏对于人类身体的重要性，犬猫和人类的肝脏除了在大小上的差异比较明显之外，在功能性质方面都是大同小异的，那么如果这么重要的器官受到了损伤该怎么办呢？接下来，让我们去了解一下肝损伤。

肝脏在中兽医中有着主疏泄，主藏血的作用，在西医中也有着特殊的生理生化作用，由此可见任何的外来物质进入机体的时候都是会经过肝脏这一器官，同时也意味着肝脏是最易受到外来物质影响的内脏器官之一了。肝脏若是发生病变，早期都是由局灶性的，所以我们就来说一下局灶性的肝损伤。

局灶性肝损伤绝大部分都会有以下的临床症状——

1. 饮水和排尿的增加。

2. 呕吐。

3. 腹泻，出现灰白色软便。

4. 食欲下降，同时导致体重下降。

5. 黄疸。

这些表现通常都是局灶性肝损伤时会出现的。其实局灶性肝损伤从病理学角度来说，也可以分为四大类：肝囊肿、肝脓肿、结节性增生、肝肿瘤。接下来带大家具体的了解一下。

什么是肝囊肿？

肝囊肿可以理解为肝脏上，由上皮包围起来形成一个封闭的，充满了液体的一个囊或者水泡样的病变，这样的病变，没有个体差异，也没有遗传性。大部分的肝囊肿并没有临床症状的表现，但是个别的犬猫会出现厌食、消瘦、嗜睡、间断性腹痛、持续高热、腹部膨大等的临床症状。在这时候，如果的猫出现了以上症状，一定要同时检查两侧的肾脏，因为猫的肝囊肿极其容易和多囊肾同时并发。

肝囊肿的病因其实很简单，大体上可以分为两种：

1. 肝外感染。经过门静脉和肝动脉的血液感染。

2. 肝创伤。手术活检，挫伤，钝伤等。

宠物主人带宠物到动物医院检查的时候，通常会做X-RAY检查、B超检查、血常规以及生化检查，其中X-RAY的检查不易发现小的囊肿，但是大型的囊肿会很清晰；B超的检查比较容易发现小的囊肿，但是大型的囊肿不一定会很清晰；血常规检查常见炎症指标（白细胞）异常；生化检查可见肝指标ALT和AST的数值同时上升（ALKP、TBIL、GGT、NH3异常）。

什么是肝脓肿？

肝脓肿可以理解为肝脏上实质性的浓汁的局部聚集。临床症状可见宠物厌食、呕吐、脱水、嗜睡、发热、腹痛等。肝脓肿的病因一般较为复杂，在正常犬只肝脏内也会存在细菌，但是一般不会引起脓肿，因为肝脏内会有丰富的血供，还有网状的内皮细胞吞噬。肝脓肿通常是腹部细菌感染形成败血性栓塞的结果，幼犬猫常见脐部的感染，成年犬猫常见胰腺或者肝胆系统炎症，其中糖尿病患犬会特征性的表现出气性膀胱炎，偶尔个别病例的感染来源是非腹腔性的。

宠物主人带宠物到动物医院检查的时候，X-RAY可见肝脏不规则的肿大，B超可见一个或多个低回声或无回声的肝脏肿物，血常规检查可见炎症指标（白细胞）异常，生化检查结果可见ALKP和ALT的数值同时升高。

什么是结节性增生？

肝脏结节性增生一般为老年犬的一种良性疾病（肝细胞来源的良性肿瘤），发病原因至今不明，一般肝脏的结节性增生也不会引起临床的症状，但是在动物医院的临床检查中极其容易被误诊为一种非常严重的疾病。

因为在临床生化的检查中不会发现肝功能不全，肝功能的指标数据也不会出现异常，但不包括ALKP的指标数值升高。X-RAY和B超均可见多个或者单个结节。

肝肿瘤

肝肿瘤是肝脏部位的肿瘤病变。肝肿瘤常见于其他部位的肿瘤转移至肝脏中，较少会出现自发性肝肿瘤，自发性肝肿瘤的病因也是至今仍不清楚。现如今肝肿瘤中恶性肿瘤居多，会转移，良性肿瘤较少，不会转移。

患病动物也会表现出经典的肝损伤症状：厌食，精神萎靡，呕吐，腹泻，黄疸等。

以上说了这么多，大家一定认为这些疾病是比较容易区分的，但是在临床的诊断中区分与鉴别还是需要一定经验的，例如很多经验不足的医生会将肝脏的结节性增生诊断为肝脏的恶性肿瘤。

在临床诊断中也可以进行B超引导下的肝脏穿刺细胞学，进行FNA细胞学的检查，具体分辨是什么来源的。

局灶性肝损伤的治疗

局灶性肝损伤治疗可以分为两类，分别为药物治疗和手术治疗。

★药物治疗的原理大体可分为：抗生素的治疗；补充体液，调节体内酸碱平衡，补充电解质；消除潜在触发的病因。

★手术治疗大多都是切除部分肝脏，达到治疗的效果，切除部分建议送实验室进行病理检查，进行定性，对于愈后可以有一个直观的了解。

如何预防肝脏的损伤？

引起肝脏损伤的原因太多太多了，所以无法具体的来讨论这个问题，而且肝损伤通常无特定的发病季节，也无特定的发病品种以及无特定的发病性别。但是引起该病大部分都是病从口入，所以喂食天然粮，不乱吃食物，合理饲喂，不乱吃脏东西等对该病能够起到一定的预防作用。

大部分的肝损伤都是继发于其他的疾病，所以当肝脏出现问题时尽量做全面的检查，来排除潜在的病因。

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作者：一个小兽医，致力于守护萌宠健康，保障动物福利，关注我，每天分享宠物那些事儿~