术后胃瘫150天能治好吗？这项全省首例的手术给胃瘫患者带来福音

2018-03-28 15:57 | 浙江新闻客户端 通讯员 于伟 记者 陈宁

3月28日，记者从浙江省中医院获悉，该院内镜团队完成了浙江省首例胃轻瘫患者的内镜治疗，有关该研究结果的最新数据已发表于Gastrointestinal Endoscopy上。

据了解，该患者为老年女性，76岁，因反复恶心呕吐，约有10个多月不能进食。辗转于多家医院后，于2018年1月8日拟“胃轻瘫”入住浙江省中医院就诊求治，经该院消化科详细检查和评估确定了患者为特发性胃轻瘫，于1月17日成功运用内镜下幽门环肌切断技术（G-POEM）完成手术，目前，患者正在恢复中。

省中医院消化科主任医师范一宏告诉记者，胃轻瘫是以胃排空延迟为特征的临床症状，主要表现为腹胀、恶心、呕吐及体重下降等，严重者可明显影响生活质量。胃轻瘫是一种慢性疾病，影响着目前约4%的人口。这可能是糖尿病或外科手术的并发症，但在约三分之一的情况下，它是特发性的。药物治疗常常无效。胃瘫，顾名思义指的是胃不能动了，人群中其实并不少见，引起这类疾病的原因有如糖尿病人神经病变，胃神经受损，胃瘫痪了。最常见的胃部近端手术的病人，容易造成胃神经受损，胃无动力了，如甲状腺手术，术后声音嘶哑，也是神经受损的原故。胃蠕动，得依靠神经发出的信号，当神经信号没了，它就不能蠕动，吃下的东西就停留在胃里下不去。而正常人吃下的东西，经1、2个小时，胃里的食物会排空掉，应在肠子中。通过核素检查可以发现“胃瘫”患者吃下的东西几小时后仍然滞留在胃中。

范一宏说，G-POEM是目前国际上新近开展的、高难度、高疗效术式，手术所需时间较短，患者耐受性好，是解决幽门梗阻或狭窄的微创方式，可治疗外科手术后、糖尿病并发症等所有原因导致的胃轻瘫，改善难治性胃轻瘫患者的临床症状，这为治疗难治性胃轻瘫提供了新的方法和思路。