猫注射部位肿块 猫注射肉瘤

作者：倪琳琳（全国执业兽医师）

审核：徐斌（全国执业兽医师）

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猫疫苗注射的问题一直是主人最关心，毕竟所有幼猫都会经历疫苗这个过程。当然今天我们讲的不是疫苗注射的流程，而是注射疫苗引起的肿瘤。当然除了说疫苗引起肿瘤，最常见的还是注射疫苗的局部反应。

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1.概述

注射部位肉瘤为局部侵犯性强且难以手术完全切除的恶性肿瘤，复发几率高并且会转移，其中肿瘤发生率以纤维肉瘤最高，目前认为与猫在皮下注射疫苗或药物后的局部炎症反应相关，其他像猫本身的基因，某些生长因子也与此病有关。

2.发生率及发生部位

注射部位肉瘤早期又成为疫苗相关肉瘤。在注射灭活猫狂犬病或猫白血病病毒疫苗后，每1万支猫约有1~2支的几率会发生，其他疫苗或药物注射均有机会导致肿瘤发生，注射后2个月到长达11年都有可能见到。 发生部位与临床习惯施打疫苗或药物的位置有关，常发生于颈背部，肩胛部，后肢与鼠蹊部。

3.好发年龄，品种性别

平均发生年龄约为10岁，高峰期落在6~7以及10~11岁，发生率会随着年龄增加而降低。母猫的发生几率会高于公猫，此肿瘤在猫没有种别好发性，各种品种都有可能发生。

4.肉眼病变，生长及转移

最开始往往是主人摸到了注射部位有个小肿块或者注射部位脱毛。肿瘤触感坚实不易移动，皮肤表面有时可见脱毛或溃疡。肿瘤生长快速且大小差异很大，小到几公分大至10几公分。复发几率高且通常需多次的手术切除，转移时常发生，多转移至周边淋巴结，隔及肺脏。

5.猫医生总结

1.本病的治疗方式仍以手术切除为主。

2.手术合并放射腺疗法可延长存活时间，化学治疗则通常仅作为缓和治疗之用。

3.猫注射部位肉瘤有时即使在积极治疗后，仍然复发并且造成动物死亡，其被认为是侵犯性极高且难以治疗的疾病，预后不佳，出早期发现并切除，猫术后可存活576天。

4.由于注射部位肉瘤在治疗上相当困难，在猫注射疫苗前，主人应该需要了解注射部位肉瘤的一些知识，以达到早期发现早期治疗的目的。

5.在疫苗注射方面，尽量施打在四肢远端部位。当恶性肿瘤发生时，可直接予以截肢来达到完全切除肿瘤的目的。（这一观点的提出和实施在临床上还是有待进步）。

6.注意疫苗后，引起的肿块，从上可见，与兽医师注射的手法并没有太大关联。（但是疫苗本应该注射在皮下，却注射到了皮内，那就另当别论了）

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小贴士：其实就临床上所见，猫注射疫苗后后引起注射部位肿块的并不算少见。很多主人看完这个也许会有些担心，其实不然，就注射引起的肿瘤，还真是蛮少见的，多数都是组织炎性反应。而对于临床出现这种疫苗性肿块，常见的有两种处置方式：1.回家多揉揉，2.细胞学穿刺。前者的处理方式并不符合标准，也不应该使用。后者在猫来说，若要以细胞学穿刺区分是否为疫苗注射反应或是疫苗注射相关肉瘤可能很困难，因此若在疫苗注射之后出现持续超过三个月的团块，就应进行生检，做组织病理学检查确定。