鸭疫里默氏杆菌病难以防控：一例鹅患鸭疫里氏杆菌病

昨天小明从广东发来小鹅的病例照片，请求技术支援。

鸭疫里默氏杆菌病有多种病名，如新鸭病、鸭败血症、鸭疫综合征、鸭疫败血症、鸭疫巴氏杆菌病、传染性浆膜炎等，而鹅的鸭疫里默氏杆菌病曾被称鹅流感或鹅渗出性败血症。

该病是雏鸭、雏鹅和其他多种禽类的一种常见的急性败血性传染病。病的临床表现特点为困倦，眼与鼻孔有分泌物、绿色下痢、共济失调和抽搐。慢性病例为斜颈。病变以纤维素性心包炎、纤维素性肝周炎、纤维素性气囊炎、干酪性输卵管炎和脑膜炎为特征。由于该病的高死亡率、高淘汰率，已成为养鸭业经济损失的重要疫病之一。

家禽中以鸭最易感，樱桃谷鸭、番鸭、麻鸭、丽佳鸭等多种品种的鸭均可发病。主要自然感染1周龄～8周龄的鸭，尤以2周龄～3周龄雏鸭最易感，一般症状出现后1天~2天死亡。1周龄内幼鸭和8周龄以上大鸭少见发病，在污染鸭场的感染率可达90%以上，病死率高低不一，为5%～75%，与感染鸭的日龄、环境条件、病毒毒力、应激因素等有关。

鹅、火鸡、水禽等也有致病性，其中以雏鹅易感性较强，并表现出症状。耐过的鸭生长不良，发育受阻，饲养价值不大。临床上常见在发生过本病后的鸭场，几乎批批鸭都会再感染此病。鸡、鸽、兔和小鼠对鸭疫里默氏杆菌有抵抗力。豚鼠腹腔大剂量接种则可引起死亡。

急性病例多见于2周龄~4周龄小鸭，主要症状为缩颈，倦怠，不爱活动，不食或少食，眼、鼻有分泌物，常因鼻孔分泌物干涸堵塞，引起打喷嚏，眼周围羽毛黏结形成"眼圈"；拉稀，粪便稀薄呈淡黄白色、绿色或黄绿色；不愿走动或者行动跟不上群，运动失调，濒死前出现神经症状，如头颈震颤，角弓反张，尾部轻轻摇摆，不久抽搐而死，病程一般为1天~3天，幸存者生长缓慢。

中鸭（4周龄~7周龄）呈亚急性或慢性经过，病程可延至1周或1周以上。病鸭除有上述症状外，主要表现头颈歪斜，遇有惊扰时，小鸭不断鸣叫，且颈部弯转90度左右，转圈或倒退，这样的慢性病例可以长期存活，但发育不良逐渐消瘦，没有饲养价值，有时易被其他健康鸭践踏或压死。

广泛性纤维素渗出性炎症是本病的特征性病理变化，其中以心包膜、肝脏表面最为显著。渗出物中除纤维素外，还含有少量的炎性细胞，主要是单核细胞和异嗜细胞。在慢性病例中有多核巨细胞和成纤维细胞。

主要表现为纤维素性心包炎，心包液增多，心外膜表面覆盖纤维素性渗出物。慢性病例心包增厚、混浊，与纤维素性渗出物黏连在一起；气囊混浊、增厚且附有纤维素性渗出物；肝脏肿大，呈土黄色或红褐色，表面被一层灰白色或淡黄色纤维素膜覆盖，有肝周炎、肝脏坏死；******肿大，表面有灰白色坏死点，呈斑驳状；脑膜充血、出血，脑膜上也有纤维素性渗出物附着；鼻窦内充满分泌物。

少数病例见有输卵管炎，输卵管膨大，内有干酪样物。皮肤常发生慢性局部感染，表现为后背部或肛门周围呈坏死性皮炎病变，在皮肤和脂肪之间有淡黄色渗出物。

临床表现的神经症状和剖检所见广泛性纤维素性渗出性炎症变化可作为本病初步诊断的依据，但应与鸭巴氏杆菌病、鸭大肠杆菌败血症、鸭衣原体病和鸭沙门氏菌病相区别。因为这些疾病的大体病变与鸭疫里默氏杆菌感染很难区分。确诊需要进行微生物学检查。

鸭疫里默氏杆菌病在临床表现上又与鸭大肠杆菌病和鸭沙门氏菌病容易混淆，因为三者引起的病变十分相似，均可引起浆膜性渗出性炎症。如将三种细菌分别接种于麦康凯琼脂上，大肠杆菌呈红色菌落，沙门氏菌为透明无色菌落，而鸭疫里默氏杆菌则不生长，进一步通过生理生化试验很容易区别。

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