腹膜透析相关性腹膜炎并发症：什么是腹透透析相关性腹膜炎

腹膜透析相关性腹膜炎是腹透患者最常见的并发症，是由于在腹透治疗过程中由于接触污染、胃肠道炎症、导管相关感染、医源性操作等原因引起致病菌进入腹腔所导致的感染。一般具备下列3项中的2项，就可以诊断为腹膜炎：1.有腹痛、腹水浑浊，伴或不伴发热；2.腹透液中WBC计数大于100*10*6/L，中性粒细胞比例＞50%；3.腹透液中培养出致病菌或涂片中查见致病菌。腹透相关性腹膜炎是腹透相关感染性并发症的最常见类型，除此之外，部分患者还有出口处感染和隧道感染等。

大肠杆菌

除了感染性性并发症，腹膜透析还有一些非感染性并发症：

1.导管功能障碍：如导管移位、导管堵塞等。多发生于导管植入后2周内，为了避免该并发症的发生，对于便秘者需要通便，保持日常的大便通畅、管路阻塞者可以使用肝素抗凝、大网膜包裹者需要手术复位。

2.由于腹腔压力增高导致的并发症：疝气、腹壁或腹透管周围的渗漏、胸腔积液、生殖器水肿等。对于部分患者需要手术修补薄弱部位，在期间行血液透析过渡。

3.代谢相关性并发症：由于腹透液中含有糖，所以会导致高血糖、高脂血症及胰岛素抵抗等，同时由于腹透液中有蛋白的丢失，加上胃口不好，有些患者可能会导致低蛋白血症，进而促进营养不良的发生。部分患者还可能出现心血管并发症（动脉粥样硬化、瓣膜的钙化、心力衰竭等）、钙磷代谢紊乱或电解质紊乱等情况。

4.腹膜功能衰竭：4.25%葡萄糖腹膜透析液2L留腹4小时后******，超滤量＜400ml，定义为腹膜功能衰竭。部分患者还可能出现包裹性腹膜硬化，表现为持续或反复的肠梗阻，伴有腹膜超滤功能下降，影像学检查可有腹膜增厚和钙化，广泛的肠粘连和肠梗阻。

以上就是腹透患者常见的一些并发症，所以为了做好腹膜透析，建议做好个人手卫生，家中有个整洁的腹透环境，同时调节生活方式，口服相关药物，定期去医院复查相关指标和评估腹膜功能，让腹透能够长久的做下去，并有更好的生活质量。