身上反反复复的长钱癣是怎么回事？杭州两年轻姑娘长出钱币环状的体癣

（患者真菌荧光检查）

杭州网讯在生活当中越来越多的人开始养起了宠物，而接触患癣病的猫狗就容易患体癣。

近日，浙大医学院附属杭州市第一人民医院皮肤科卜璋于副主任医师跟往常一样通过系统叫了一个号，结果一起进来两位20多岁的女病人，说同时得了症状一样的皮肤病，发了有个把月了，有点痒。

卜医生仔细检查了这两位患者，双上肢和手腕部各有几处大小不等圆形的皮疹，有些像钱币一样，有些形成环状，可以看到一些鳞屑，身上和下肢没有类似皮疹。

卜医生：你们是不是住一起养宠物的？

P：是的，合租一个房间，养了一只小猫，快有一年了。猫猫经常和我们一去睡觉。

卜医生：这几个月小猫有没有抓痒、掉毛之类的症状？

P：有的。以为是湿疹，网上买了药膏搽。

卜医生问完病史接着开了个真菌荧光的检查果然是阳性：可见真菌菌丝和孢子。

卜医生告诉这两位姑娘，她们得的病名叫“体癣”，是真菌感染引起的，而且很可能是就是她们养的宠物猫传染的，猫身上有猫癣，因为她们经常用手抱，导致被传染。确诊后卜医生给她们配了抗真菌的外用药，让她们两周复诊，并嘱咐带宠物猫去宠物医院作个检查和治疗。

卜璋于副主任医师指出：体癣是临床上比较常见的皮肤癣菌病，夏秋季节多发，主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等感染引起。本病通过直接或间接接触传染，肥胖多汗、糖尿病、慢性消耗性疾病、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂者为易感人群，还有部分人群是先患了脚癣、手癣、甲癣，然后再自身感染导致。

这两位年轻姑娘，没有其他内科疾病，也没有甲癣、脚癣等其他皮肤癣菌病，两个人同时发病，刚好又是在手部，所以就推测她们住一起养了宠物导致同时被感染，再通过简单的真菌相关实验室检查而确诊。

夏季高温多雨，又闷热又潮湿的环境特别适合真菌生长繁殖。而且夏季人们衣衫单薄，皮肤暴露，这就增加了和宠物身上真菌的接触机会，这些因素均导致了在夏季宠物传给人的人的人畜共患病——皮肤癣菌病增多。一旦猫狗等宠物罹患真菌性皮肤病时，皮肤癣菌寄生于毛、皮肤角质层、趾爪角质蛋白等组织中，并大量繁殖，当人与它们直接接触，或者与粘有皮肤癣菌的物品接触而被传染，比如毛巾、家具等。

其实不仅仅体癣，现在儿童的头癣发病率也比以前高，很大的原因就是养宠物的家庭多了。症状比较轻微的皮肤癣菌病，一般用外用药就可以治愈，比较严重的就需要加用口服药物了，临床上有时还会碰到更严重需要住院的，前一段时间皮肤科主任吴黎明主任医师就收治住院了一位因养兔子而感染头癣的儿童，当时症状非常严重。

那既然有传染皮肤癣菌病的风险，那难道就不能养宠物了吗？

卜医生说，其实也没有那么可怕，我自己家里就养了十多年的宠物犬，做到以下几方面就好：

皮肤病的预防要从源头做起，养宠物的家庭要保持爱宠自身清洁，定期做好体检、驱虫工作；宠物的笼子或者窝尽量放置在干燥、通风的环境并做到定期清洁；不要让宠物跟别的有皮肤病的宠物一起玩耍，如发现有皮肤疾病一定要及时积极治疗。此外，在夏天癣菌病的高发季节，可以给宠物使用含部分抗真菌药物成分的清洁沐浴产品进行预防。

主人同时也要注意个人卫生，避免与宠物过于亲密接触（不建议一起睡床上），抚摸宠物之后养成习惯及时洗手；家庭成员若出现皮肤疾病，则应到正规医院做合理的诊治。

（杭州网 记者 杨威 林舒然 通讯员 张颖颖）