猫 氮质血症的治疗方法：辟谣猫也会得高钙血症

导读

大家都知道猫不能缺钙，钙在人体中起到了很重要作用，对猫咪也是不可或缺的，血钙的生理浓度对于维持机体正常运行十分重要。高钙血症可发生在各种临床疾病中，如果高钙的病因得不到有效控制就容易发展为严重高钙血症，严重高钙血症影响器官的功能，甚至危及猫咪生命，因此及时的诊断高钙血症并找到病因尤为重要。

动物体内钙和磷占总灰分的70 %以上, 总钙量的99 %以上和总磷量的80 %～85 %存在于骨骼和牙齿中, 其余的钙和磷分布于细胞外液和细胞内。钙在人体中起到了很重要作用，对猫咪也是不可或缺的，钙的多少直接影响着猫骨骼的生长与发育。在维持其生理功能中起着非常重要的作用。

大家都知道猫不能缺钙，当钙磷数量不足或比例不当, 常导致猫脊柱变形，这也是猫缺钙的最主要病症, 主要症状为异嗜，换牙晚，食欲不振，腰背变形，弓背，步态发僵，跛行，四肢变形，关节肿大，骨质疏松，这种病危害很大，猫不能进行正常的生长，消化不良，容易引发很多其他的疾病，轻者可治愈，重者可造成终身的残疾甚至减短其寿命。

但是猫咪钙越多越好吗？答案并不是这样的。血钙的生理浓度对于维持机体正常运行十分重要。高钙血症可发生在各种临床疾病中，如果高钙的病因得不到有效控制就容易发展为严重高钙血症，严重高钙血症影响器官的功能，甚至危及猫咪生命，因此及时的诊断高钙血症并找到病因尤为重要。那么，今天一起来看看吧！

高钙血症是血液中钙的浓度水平异常高（大于11mg/dL）。钙是猫机体中发现的最丰富的矿物质，大约99％在骨骼中发现，其余1％在细胞外液中。它对许多重要生理功能至关重要，包括为骨骼和牙齿提供强度，心脏功能，对神经脉冲的传送和肌肉收缩，凝血，细胞生长和分裂以及激素分泌等等。与磷结合形成磷酸钙，是骨骼和牙齿的致密硬质材料。

任何年龄的猫都会出现高钙血症并且无品种倾向。在427只患有特发性高钙血症的猫中，猫平均年龄为9.8岁左右，长毛猫的比例较高，并且无性别之分。

高钙血症的最常见原因是特发性（IHC），通常与一些潜在的疾病有关。高钙血症的大多数情况是由于从食物中摄取更多的胃肠道或骨骼中储存的钙的过度调动（释放）所致。引起猫高钙血症的潜在疾病主要有这些：

1. 急性或慢性肾衰竭
2. 癌症(淋巴瘤，鳞状细胞癌，多发性骨髓瘤)
3. 原发性甲状旁腺功能亢进（甲状旁腺过度活跃）
4. 艾迪生氏病（慢性肾上腺皮质功能减退）
5. 维生素D毒性，通常由VD补充过量或误食灭鼠剂中毒
6. 甲亢
7. 肉芽肿性疾病
8. 维生素A中毒

还有一些非潜在疾病原因铲屎官不懂乱给猫长期补钙。

相比而言猫比狗对高钙血症抵抗力更强，许多猫可能没有明显症状。通常，只有在常规血液检测中才能发现高钙血症。

如果猫患高钙血症，猫的所有器官都可能会造成伤害，但是，大多数症状与猫神经肌肉，胃肠道，肾脏和心脏功能有关。症状包括：

• 食欲不振
• 身体虚弱
• 口渴和排尿增加
• 体重减轻

中度至重度高钙血症：

• 胃肠道不适，包括呕吐，便秘和腹泻
• 神经肌肉疾病，抽搐和癫痫发作
• 组织，特别是心脏和肾脏的老化，可能导致肾功能不全，最终导致器官衰竭。
• 钙的积累会导致膀胱结石的形成，从而导致排尿困难。

您的兽医将对您的猫进行全面的身体检查，并从您那里咨询有关猫的病史。您的猫还需要做进一步的的检查，相关检查包括：

1. 生化指标检测：但这并不太准，血尿素氮（BUN）和肌酐也可能因肾功能衰竭而血钙浓度升高。
2. 尿检分析：高尿钙可指示甲状旁腺功能亢进。低钙血症引起的尿钙低。尿液分析还可检测出潜在的感染，尿液浓度异常以及尿液晶体或结石。
3. 血清游离钙(ICA)：离子钙(游离钙)是钙不附着于蛋白质，在血液中自由流动。
4. 心电图监测心脏。
5. 全血细胞计数。

1. 甲状旁腺的超声检查。
2. 促肾上腺皮质激素（ACTH）刺激检测：测试艾迪生氏病：本检测测定肾上腺对垂体中产生的一种称为促肾上腺皮质激素(ACTH)的激素的反应能力，该激素通过血液流向肾上腺，刺激皮质（例如氢化可的松等激素）的分泌。ACTH刺激检测可测定注射合成ACTH前后血液中皮质醇的水平。
3. 血清甲状旁腺激素浓度：检查血液中甲状旁腺激素（PTH）的水平。
4. 甲状旁腺激素相关肽(PTHrP)检测：检测某些癌症分泌的一种蛋白质。
5. X射线：检测出草酸钙、尿路结石和癌症。
6. 细针从淋巴结抽吸来检测淋巴瘤。
7. 验血检查维生素D水平。

治疗的目的是解决潜在的原因和消除高钙水平有关的症状。

治疗的方式结合猫的高血钙症轻重程度来对症下药。分为两种：

（1）轻度高钙血症：

若要治疗猫患轻度高钙血症，需要改变猫的饮食，其中可能包括高纤维饮食，低钙饮食或有针对性患有慢性肾病的猫的处方饮食。

（2）中度至重度高钙血症：

• 液体疗法（0.9％生理盐水），补充水分，治疗猫脱水，增加其排尿。
• 使用利尿剂，以增加肾脏的钙排泄量。在这种处理开始之前，猫必须充分补充水分。
• 糖皮质激素，例如泼尼松，可减少骨吸收。
• 碳酸氢钠可通过增加血液的碱性水平帮助降低血清钙水平。这有助于将离子化的钙转变为与蛋白质结合的钙，危害较小。
• 药物，如二膦酸盐或降钙素抑制骨吸收。
• 手术切除异常甲状旁腺(甲状旁腺切除术)或超声引导下注射酒精破坏甲状旁腺。

注意：以上仅供参考，具体谨遵医嘱！尚无有效药物可以直接使高钙血症降为正常水平，不幸的是，若先天高钙血症目前无法治愈。