嗓子里气管有异物卡住了怎么办?咳咳气管卡了异物怎么办
你是否遇到过这样的情况:吃水果不注意,将果核卡进气管,怎么咽饭团都咽不下去,怎么蹦跳都还卡在那……尴尬到束手无策,又慌又急又难受!别怕,本期《求证》专家就给您支支招儿。
本期专家: 徐大海 吉林大学第一医院急诊内科主治医师,博士,中国国家紧急医学救援队队员,吉林省红十字会医学救援队队员,擅长急危重症的诊断和治疗,尤其对中毒、脓毒症、多脏器功能障碍综合征和心肺复苏等掌握颇深。
气管异物
【土办法】试图通过大口吞咽饭团、馒头等,试图将异物吞进肚子里。
【案例】小张在吃枇杷时,不小心枇杷核进入气管,家人赶紧让他多喝水,再吃馒头往下咽,并不断蹦跳。可是枇杷核并没有咽下去,小张出现呼吸困难等症状。家人这才叫了120,医生说再晚来一步,小张就有了生命危险。
徐大海:气管异物是生活中常见的呼吸道急症,该病起病急、病情重,甚至危及生命。气管异物在儿童中多见,瓜子、花生米、豆类、小橡皮盖、塑料管帽套等均易吸入呼吸道。
气管异物发生时,会立即出现气道痉挛,呼吸困难,窒息。异物进入期,症状剧烈,突然发生剧烈呛咳、憋气、作呕、呼吸困难甚至窒息;特征性症状有撞击声、拍击感、哮鸣音。常有持续性或阵发性咳嗽。活动性异物于颈部气管可听到异物拍击音和喘鸣音。
当气管存在异物时,人们试图通过进食来解决问题的思路是错误的,不仅对病情无效,还会耽误宝贵的急救时间。
急救方法:
当气管异物导致呼吸困难,窒息时,徒手急救方法:
1、上腹部拍挤法::适用于1岁以上的儿童及成人。救护者站在受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂环绕其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。注意操作的力度,可反复5~10次。用力过猛或操作不当有导致腹腔和胸腔脏器损伤的风险。
2、拍背法及压胸法:适用于1岁以下的婴儿。
拍背法:将患儿的身体置于救护员的前臂上,头部朝下,救护员用手支撑伤患儿头部及颈部;用另一手掌根部在其背部两肩胛骨之间拍击,注意头低于躯干,可重复多次。
压胸法:使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的两大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要刚中带柔。重复之,直至异物排出。
吉林日报社出品
策划:姜忠孝
作者:吉林日报全媒体记者 于宁 毕雪
编辑:刘颖
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