猫咪常见疾病及治疗方法图示：猫咪疾病眼睑发育不全

眼睑发育不全，或眼睑色斑，是一种先天性的眼睑缺陷，通常上外侧眼睑没有形成。

眼睑发育不全在猫身上最常见，在狗身上很少见。其结果是结膜与皮肤接触，这导致角膜暴露于不完全眨眼，以及毛发与角膜接触刺激(滴虫;随后可能发生角膜炎(血管形成、溃疡、疤痕和/或角膜色素沉着)，久而久之会影响视。也可能发生灾难性的角膜感染。虽然眼睑会受到不同程度的影响，但病变通常是双侧的。眼睑发育不全也可能与其他先天性病变有关(如持续性瞳孔膜)。

眼皮的作用是保护眼睛不干燥和不受伤害。下眼睑有睫毛，睫毛指向远离面部，但在发育不全的情况下，由于没有或没有眼睑边缘，眼睛周围的皮肤有毛发，可以摩擦脆弱的角膜(倒睫)。如果没有完整的眼睑，眼睛就会暴露在来自环境的碎片中，揉擦，眼泪就无法在眼球上扩散，从而导致干燥、疼痛、不适和损伤。

症状

虽然整个眼睑可能会缺失，但最常见的是眼睑的外侧。这种畸形的程度从几乎看不见到完全没有上眼睑。

由于经常接触，发育不全的猫通常会出现以下症状:

• 揉眼睛
• 眨眼能力降低
• 红血丝的眼睛
• 主显节(溢泪)
• 角膜中的血管
• 眼睛放电
• 眼部不适
• 结膜炎(结膜发炎)
• 角膜炎(角膜发炎)
• 对光线敏感
• 角膜溃疡

你的兽医会为你的猫(或小猫)进行全面的体格检查，并向你索取病史。他常常很容易诊断发育不全。他需要进行全面彻底的眼科检查。

视觉检查

医生应该首先观察动物在诊室内的运动状态。失明的动物往往会表现出举步小心、碰撞物体、凝视状，甚至不愿运动。动物主人往往会表述，动物在家里＂视力＂很好，但在陌生的环境中视力很差。这主要是由于动物在熟悉的环境中，可以通过嗅觉，很好的记住家里的环境及布局。

接下来，医生还可以通过手、笔灯、棉球进一步评价动物视力。最好对每只眼睛都分别进行这样的检查。另外，对于视力的检查，还需分别在明亮光线和昏暗光线下分别进行。如果医生可以在昏暗光线下看到物体，那么犬猫必须应该看到，因为犬猫夜间的视力也远强于人类。

眼科检查

在对动物视力进行评价后，再根据每只动物不同的病情，开始一些列具体的眼科检查。首先，应进行泪液量的测定，因为如果之前滴加过诊断试剂或进行过其它眼科检查，那么由于反射性的泪液增加，往往会造成检查结果不准确。同样，眼表的细菌培养也要先于其它检查手段之前进行。散瞳药是检查眼后段常用的药物，但在使用前一定要先测量被检眼的眼压。

１.眼周检查—眼眶及眼附属器

检查应首先开始于眼眶及眼眶周边组织。检查眼眶是否对称、眼球与眼眶的关系、眼眶是否出现变形。从动物头顶向下垂直观察可能更有助于发现眼球位置的异常。由于动物品种不同，眼球在眼眶内的位置也会有很大差异，因此医生一定要熟悉品种差异对眼球位置的影响。

观察眼球有无出现斜视或眼球震颤。眼球内斜视常见于暹罗猫，属于一种先天性疾病，而对于犬可能提示出现了严重的神经性疾病。眼球震颤一般也多见于暹罗猫，一般与动物的视力无直接关系，但对于犬可能说明出现了先天性眼内疾病、获得性前庭疾病或小脑疾病。

2.眼睑

主要检查眼睑的位置、结构、功能有无异常，例如：眼睑下垂、倒睫、眼睑内翻、眼睑外翻、睑炎及眼睑肿瘤。同时要检查眨眼反射，眨眼反射的传出神经支需要完整的面神经(CN VII)及眼轮匝肌，传入神经包括视神经(CN II)、三叉神经(CN V) 。正常情况下，当接触眼眶周边的皮肤时，可诱发迅速而完整的眨眼。

上下眼睑应该与眼球保持接触。眼睑的轮廓应该是规则的，并具有一定曲线，而且在眼睑边缘还可以见到睑板腺的开口。双行睫通常生长于睑板腺开口之间，而异位睫往往生长于上眼睑睑结膜内。这些异常生长的睫毛必须通过仔细的检查才可以发现。

3.结膜和瞬膜

可通过翻开上下眼睑，检查睑结膜，观察是否出现过多的淋巴滤泡、结膜水肿、结膜出血、结膜撕裂。结膜的颜色还可以用于评价动物是否出现贫血或黄疸。

瞬膜的结膜球面和结膜睑面的检查是诊断几种常见眼表疾病的重要方法。瞬膜常见的疾病包括:瞬膜软骨外翻、瞬膜腺脱出、滤泡性结膜炎、瞬膜囊内异物。

4.巩膜

应仔细检查巩膜有无颜色变化、有无肿物、有无撕裂创。通常在巩膜表面可以见到小血管，偶尔在巩膜的背外侧见到粗大的静脉。巩膜血管的扩张与充血多见于急性青光眼发作期。甚至在青光眼得到有效控制的情况下，巩膜上的充血的血管仍不会消退。巩膜血管充血通常也会与炎症有关。虹膜睫状体炎造成的巩膜充血，如果局部使用去氧肾上腺素，充血的血管不会有任何变化；而结膜炎引起的血管充血，使用去氧肾上腺素后，充血的血管会立刻变白。

5.角膜

正常的角膜是透明的、无血管、湿润且无色素沉着。角膜的检查项目包括：角膜透明度、新生血管、湿润度、角膜轮廓以及是否发生角膜溃疡。角膜上的新生血管分为两种形式：浅表性血管和深层血管。浅表性血管位于角膜基质表面，深度不会超过全角膜厚度的1/2，角膜上浅层的血管通常会延伸至结膜，呈树枝状，并且主要与眼表疾病有关。深层血管会延伸至角膜缘，并且＂中断＂于角膜缘，主要与眼内炎症有关。

如果不对角膜进行荧光素染色，那么角膜的检查将是不完整的。荧光素用于检查角膜表面是否发生了溃疡。荧光素是水溶性的，角膜上皮是脂溶性的，因此，如果角膜上皮是完整的，荧光素是无法着色的，当发生角膜溃疡时，荧光素就会附着于角膜上皮下的基质层，从而显色。

6.眼前房

使用裂隙灯检查眼前房，当房水内的蛋白含量升高时，往往会表现出＂房水闪辉＂。当动物出现房水闪辉时，则说明发生了葡萄膜炎。虹膜的检查项目包括：虹膜的颜色、虹膜形状、瞳孔大小和虹膜的运动。不同品种的犬，虹膜的颜色也会有差异。当动物发生虹膜炎时，虹膜的颜色往往变深。

7.晶状体

正常情况下，晶状体是无血管的透明结构。晶状体的检查项目包括：透明度、晶状体位置及大小。局限性的白内障可发生于晶状体的任何部位。早期白内障时，晶状体皮质往往会出现空泡状或水格栅状，此时一般不会影响动物视力。随着白内障的发展最终整个晶状体完全变白不透明,此时动物便失明了。白内障也是目前犬为数不多的可以治愈的疾病。犬在６岁左右将会出现晶状体核硬化。有的犬在３岁左右就会发现晶状体皮质和晶状体核的折光发生改变。但无论怎样，晶状体核硬化不会影响动物视力。

8.玻璃体

正常情况下，玻璃体呈透明胶状。玻璃体的检查一般主要通过检眼镜检查。检查玻璃体是否出现玻璃体丝条、星形玻璃体退变、出血及炎性细胞的浸润。玻璃体还可能发生液化，并且在玻璃体内产生不透明区域，这种不透明区域会随着眼球的运动而运动。医生应该仔细区分眼内的不透明是来源于晶状体还是玻璃体。

9.眼底

眼底是最后的检查项目，一般通过直接检眼镜或间接检眼镜检查。彻底的散瞳，将允许医生对眼底进行详细的检查。眼底检查项目包括：有无视网膜脱落、视网膜出血、脉络膜视网膜发育不良、视网膜缺损等。同时还应检查视盘的大小、形状、颜色。视盘的肿胀或炎症通常会造成动物失明。

角膜溃疡常见于发育不全的猫;大溃疡肉眼可见;然而，兽医可以使用荧光素染色，这是一种无害的橙色染料看到小疮。

治疗

治疗方法视乎病情的严重程度而定。

包括:

• 在温和的情况下用低温脱毛法冷冻毛囊
• 为了保持眼睛湿润，可能需要使用人工泪液软膏
• 重建手术包括从嘴唇和嘴部移除一部分皮肤，创造一个新的上眼睑边缘
• 抗生素治疗角膜溃疡。
• 有些猫可能需要摘除眼睛
• 不要和有这种情况的猫繁殖后代

https://www.mspca.org/angell_services/feline-eyelid-agenesis/