毛囊蠕形螨会有什么影响？毛囊虫皮炎或蠕形螨病是怎么回事

毛囊虫又叫毛囊螨(蠕形螨)，属于螨虫的一种，它们多寄生于哺乳动物及人的毛囊或皮脂腺内，是永久性寄生的， 寄生人体的毛囊虫有毛囊蠕形螨和脂形螨两种，蠕形螨体细长呈蠕虫状，体长0．1～0．4毫米，须在显微镜下才能观其全貌。它们是正常皮肤菌群的一部分。

在鼻翼，鼻唇沟，颊，下巴处，睫毛等经常栖居着蠕形螨。上海地区常人的毛囊虫感染率为37％～86％，毛囊虫在5岁以下儿童中少见，但在年龄较大的儿童，青年及成人中则常见，其中以40～60岁的感染率最高。但仅有一小部分人发病，常常会引起慢性或急性的炎症。主要见于皮脂腺分泌旺盛的青壮年，男性多于女性。在老年人或免疫缺陷状态下, 蠕形螨病更常见，例如人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染。长期抹他克莫司软膏的患者，也容易检出毛囊虫！

蠕形螨病的表现

临床表现为面部，背部等皮脂溢出部位的红斑，丘疹，脓疱，结痂，脱屑、色素沉着。主要有七种类型，有酒渣鼻型、痤疮型、脓疱型、色素沉着型、糠疹型、花斑癣型、粟粒狼疮型等。自觉瘙痒及烧灼感，喝酒、吃巧克力及辛辣食物后，红斑常加重。

如何诊断蠕形螨？

在面部皮肤刮屑在显微镜下发现蠕形螨。当蠕形螨的密度> 5个/cm2，就可以诊断出毛囊虫病（蠕形螨病）。

毛囊蠕形螨的组织学特征为：

毛囊漏斗部有许多蠕形螨

毛囊角化过度

局灶性毛囊苔藓样淋巴细胞浸润

蠕形螨病的治疗方法是什么？

家庭治疗和预防策略包括：

首先注意面部的清洁，避免应用公用的毛巾、脸盆等。同时注意个人的卫生，及时更换内衣。应当避免进食辛辣等刺激性食物，避免饮酒。

每天在头发和睫毛上使用温和的洗发水

每天用非皂类清洁剂清洁面部两次

避免使用油性清洁剂和油性化妆品

定期去角质以去除死皮细胞。

药物治疗的目的是减少螨虫的过度繁殖，达至临床治愈。

药物包括：

*********苄酯溶液

氯菊酯霜

硫磺软膏

克罗米通乳膏

硫化硒洗剂

甲硝唑凝胶

水杨酸霜

伊维菌素霜。

在严重的情况下，例如 HIV 感染者，口服伊维菌素效果好。也可以考虑应用甲硝唑每日三次，一般15天为一个疗程，停药两周后可以再用第二个疗程。替硝唑也是一个选择。

如果有继发感染的患者还可以考虑可以米诺环素每日两次，15天为一个疗程，