宝宝出生这几天没母乳怎么办？宝宝生下来，母乳没来别急

孩子出生与新妈妈开奶不同步，宝宝刚出生“嗷嗷待哺”的场景让诸多家长们心疼不已，十分着急，小宝贝一时半会儿的吃不上母乳，饿坏了咋办？哭坏了咋整？这时候年轻的父母可能还好，奶奶、姥姥们肯定是坐不住了，力荐先喝点配方奶充饥，最差也来点糖水，顺便去去“胎毒”，一举两得。岂不知，宝宝第一口食物就应该是母乳，吃配方奶虽然暂时缓解宝宝哭闹，但得不偿失。

其实，新生儿出生时从娘胎里就带来了能量储备，不怕饿，一般顶3天完全可以。具体说只要宝宝出生后体重下降在≤7%的范围内，就可以等母乳，不用喂其他东西。比如新生儿出生体重为3kg，那么他的体重下降在≤0.21kg的范围内，发生严重脱水和低血糖的风险是很低的。而啼哭经常是“居住”环境突然变化让宝宝不太适应所致，未必是因为饥饿，所以不用着急喂配方奶，更不用喂糖水（除非检测发现血糖偏低时可以喂一点点糖水）或者其他任何母乳之外的替代品。反之，如果先通过奶瓶喂配方奶，会使部分新生儿在妈妈开奶后不适应费力地吮吸母乳的模式，阻碍母乳喂养，还会增加牛奶过敏机会。

而产妇和护理人的正确做法就是耐心“等”母乳来的同时，各方共同为“开奶”做出努力。如果产妇是自然分娩且母子健康，那么就要抓住分娩后1小时左右这个“黄金时段”，此时的婴儿反应机敏（过了这个时段婴儿有可能会困），非常想吃奶，将宝宝放到胸前，宝宝可能会舔一舔，接下来，护理人稍微给宝宝一点帮助，就会马上主动通过嗅觉、触觉寻找并接近乳头，连乳头带乳晕部分都含在嘴里用力吸吮起来，保证双侧乳头各吮吸3～5分钟的时间，一共能吸吮出5毫升左右的乳汁，足以充盈新生儿小小的胃容量，此后每侧乳头每隔2～3小时就要让宝宝吸吮一次。剖宫产的妈妈即使没赶上这个黄金时段，也要尽量尽快让宝宝吮吸人生的第一顿美餐，妈妈们不必担心自己没有准备好乳汁，其实早在孕中期乳房就已经开始发育，为日后哺乳做足了准备，甚至有的妈妈在孕期乳头就有液体流出，那就是乳汁。产妇需要新生儿吸吮乳头，刺激催乳激素分泌，进而促进乳腺分泌乳汁。还有很少一部分产妇因为胎儿早产等原因需要母子分离一段时间，这个情况切忌不要焦虑，产妇可以通过先期乳腺按摩、后期吸奶器辅助开奶，为新生儿一回到自己身边，就有现成的乳汁做好准备。

此外，妈妈乳汁分泌是否充足，宝宝是否处于“饥饿”状态，还可以通过观察新生儿“吃喝拉撒”的情况来判定。首先，宝宝的吮吸乳头有节律、吞咽声明显，吃奶之后表现满足就是饱了；其次，新生儿最初2天每天排尿次数1-2次，第3天开始每天排尿次数6-8次，此后逐渐减至每天5-6次；出生24小时之内排便3-4次，每次大便多于1大汤匙，出生第3天后，每天可排软、黄便4次（量多）～10次（量少），而且经常是在吃奶后就会拉一点，随后大便次数会逐渐减少的。

总之，产后“开奶”需要各方共同做出努力，产妇要保持愉悦的心情，自信；帮助宝宝吸吮乳头，加之乳腺按摩等辅助因素促进母亲乳汁分泌；产妇在医生和营养师的指导下适时添加液体食物，多喝水；护理人帮助营造温馨环境，鼓励产妇，切忌七嘴八舌说些毫无科学根据的话语影响产妇情绪，这些都是让宝宝出生后的第一口食物是母乳，并且此后也顺利得到纯母乳喂养的重要条件。

（注：本文为原创，刊载请联系作者。以上图片来源于网络）

作者：胡明

国家二级公共营养师 中国营养学会会员