赤岭路老人助听器配哪家专业：万州白岩路惠耳助听器

万州白岩路惠耳助听器分享

1.基本情况

小付，男，2015年出生，新生儿听力筛查左耳通过，右耳未通过。

2016年就诊于北京某医院，诊断为双耳极重度感音神经性听力损失，影像学检查显示内听道狭窄、听神经细小，医生告知家长如果考虑给小付植入人工耳蜗，效果无法保障。

小付在5个月大时，选配两台超大功率耳背机，言语识别率较好，实现了安静环境下正常交流和噪声环境下的基本交流。

今年小付即上小学，原助听器老化严重，家长考虑给孩子更换补偿更好的、满足孩子学习聆听需求的助听器。

2.影像学检查

双侧内听道狭窄，听神经细小

3.听力学检查

右耳 98.75dBHL 左耳 96.25dBHL

纯音测听

助听器声场评估 （旧机）

右耳 51.25dBHL 左耳 45dBHL

真耳分析评估（旧机）

频率>1500Hz时未能达到目标增益值

4.处理方案

通过真耳分析测试，我们可以看出小付佩戴原助听器由于功能受限，声音频率在0~1500Hz时助听器补偿可以达到目标增益值，但声音频率>1500Hz时助听器补偿未能达到目标增益值，因此考虑具备移频功能的助听器。

旧机真耳分析结果

新机真耳分析结果

选用具备移频功能的助听器通过移频处理后，可以看到声音频率在0~3000Hz时，助听器补偿可以达到目标增益值。

助听器声场评估（新机）

右耳 33.75dBHL 左耳 38.75dBHL

通过开启助听器的移频功能，扩展小付的高频可听度，从而大幅度提升其言语识别能力，满足上学后课堂聆听清晰度的要求。

人对语音的识别主要是识别共鸣特征，一般第一共振峰（F1，约300-700Hz）、第二共振峰（F2，约1000-1800Hz）是识别语音的最佳指标，而小付使用原助听器，在F2共振峰处只能说基本满足，但浊辅音和清辅音（浊辅音共振峰大部分在250-3000Hz，清辅音在1600-7000Hz之间）的感知有明显差距，会造成对语音信号的部分缺失而导致言语识别率的下降。

5.讨论分析

听神经细小以及内听道狭窄的患者，其植入人工耳蜗效果大多不尽如人意，因此大部分患者会选择佩戴助听器进行听力干预。

小付在5个月时验配助听器，同时也较早开始了语言康复训练，增加言语输入量，并在康复训练中增加言语治疗一对一训练课程，虽然比听神经正常患者康复进度慢、周期长，但也可以达到一定听觉语言康复效果。在通过长时间的语训后，孩子现在可以正常交流，经中国聋儿康复中心康复训练达到一级康复标准，进入正常小学就读。

听觉语言康复的关键是戴助听器要足够早、助听器效果尽早达到最佳效果，语言训练介入及时、语言输入量大、康复周期长，言语矫治和语言康复训练相结合。

梁巍等学者认为，从听阈和听能二者分析，听阈反应的是耳蜗的感音功能，是低级听觉通路，而听能则是听觉通路全过程的反应，是阈上听功能的表现，听能可以通过训练不断提高和挖掘。

韩睿、黄丽辉、何胜华等学者的研究也指出，对于感音神经性听力损失的儿童，适合的助听器和一定时间的语言训练可以让孩子的听辨、言语和交流能力有显著提升。