脐带血可以救命吗？脐带血要不要留

在中国，孩子一生下来，就面临两个“留”：胎盘和脐带血，这是中国特色的从严重愚昧到过度科学。

胎盘你不留的话，有的是人抢着要，吃胎盘是愚昧，不管是剁成饺子馅还是磨成粉，都是吃人般的愚昧，吃自己的胎盘还有那么点伪科学的色彩，吃别人的胎盘甚至吃狗的胎盘纯属极端的愚昧。

那么脐带血要不要留？

以前有问的，一概回答不要，似乎过于粗暴了，就开一篇扒一扒脐带血吧。

脐带血里有什么？

脐带血是把出生后脐带里的血收集起来。

近年来脐带血热是因为干细胞热。干细胞是未成熟的细胞，能够自我繁殖，也可能转变成其他细胞。这样就出现一种在某些领域接近于现实的可能：如果某个器官有病，或者存在遗传学疾病，可以用干细胞技术来治疗。比如心肌因为缺血而坏死了，可以用干细胞再造。

干细胞虽然很热，但距离真正的临床应用还有很大的距离。这段距离不仅仅是有治疗效果，还有副作用，有太多的未知。不管怎么说，在不远的将来，干细胞技术很可能展现出其光明的前途，但目前，这个领域忽悠的成分很大。

干细胞有好几种，脐带血中存在的是造血干细胞（HPC），如果患有白血病、淋巴瘤、镰状细胞性贫血等血液病，注射HPC会有助于身体产生健康的血细胞。另外一个领域是肿瘤治疗，化疗和放疗都会严重损伤血细胞，注射HPC有助于身体的恢复。

脐带血并非HPC的唯一来源，在骨髓里也有HPC。两者相比，脐带血的HPC的成熟度更低一些，也许治疗的效果更好。

到这里总结一下：脐带血有潜在的用途，但其用途有很大的局限性，因为不像胚胎干细胞那样可以分化成任何一种细胞，而且不是独一无二的，有骨髓可供替代。

为什么要留脐带血？

储存脐带血已经成为一门大生意，据估计到2022年，全球脐带血市场达129亿美元。美国现在有几十家私立的脐带血银行，目前主要市场在北美，其次在欧洲，亚洲是新兴市场，有的脐带血银行有中文网页，看中的就是中国土豪的钱袋，于是许多中国新晋父母，孩子还没来得及抱，医院就来推销储存脐带血。

储存脐带血从1992年就开始了，方式有两种：公立的和私立的。

这就牵扯出一个概念：利人和利己。

公立的脐带血银行是捐献脐带血，有可能救命。从这个意义上说，脐带血应该留，有条件的应该捐献脐带血。目前输脐带血还不多，美国用HPC拯救了2万条生命，但大部分是靠骨髓移植。输脐带血的病例统共大约6千例。

当然，捐也得有地方要。

公立脐带血银行不收捐献者的钱，而是在使用时收保险公司的钱。

私立的脐带血银行纯粹是为了盈利。谁储存谁交钱。美国的价格是先交500到1000美元，有的更高，然后每年交大约100美元。

目前对于脐带血银行没有严重的监控，就更不要说中国的这类东西了。生物样品的储存不像冷冻个鱼肉那样，是要考虑将来复苏之后能够管用，不能存了几年几十年，化冻后HPC全死翘翘了。做过这方面工作的都会有体会，低温保存总会有损失的，理论上说只要量大，还是有一定量存活的，但脐带血里干细胞不多，万一储存环境出问题怎么办？

美国前一阵一家精子银行就出事了，给人家化冻了，那些存了卵子精子的欲哭无泪。

也许轮不到出质量问题，脐带血银行就跑路了。

中国目前中小企业平均存活2.5年，集团公司平均8年，跨国公司平均12年，500强平均45年。那些脐带血银行能例外吗？

有多大可能用上脐带血？

存脐带血相当于买保险，用上脐带血的可能性有多大？

这取决于两点，一是您家孩子患相关疾病的可能性，二是找不到匹配的血液的可能性。

因为有公立的脐带血银行，还有骨髓捐献，找到匹配的可能性很高，美国的数据是66%到97%，应该说如果在美国，存脐带血的意义不大。但是在中国，找到匹配的可能性没有那么高，找到之后对方肯不肯、会不会变卦也是未可知，这可是有先例的。因此在中国，存脐带血的意义大于美国。

美国儿科学院（AAP）认为存脐带血是不明智的，因为用的上的可能性为二十万分之一，迄今为止一共才14例。妇产科杂志的一篇编者按认为可能性在27000分之一。不管哪种几率，总之，可能性很低。

另外还有一个问题，如果孩子出现某种遗传学疾病，脐带血很可能也不能用，因为是先天的。

脐带血里面的干细胞数量不多，加上长期储存的损失，很可能不能救治成人，只能救治儿童，实际上目前对储存10年以上的脐带血质量还不能确定。

另外一个考虑是科研的发展，是不是干细胞研究的未来会使得脐带血更为重要？有这种可能，但可能性极低。如果干细胞研究真的有大成就了，很有可能和脐带血无关。

综上所述，除非家族有血液病史，没有必要储存脐带血。如果经济不是问题，求个心里踏实，非存不可的话，就找个可靠的公司，甚至存到国外。

再说一句，在脐带血上，不要让人忽悠了。