凶险的脑胶质瘤到底如何对付？健康解码，林庆堂脑胶质瘤的分类与临床表现

脑胶质瘤是因为大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的最常见的原发性颅脑肿瘤。具有发病率高、复发率高、死亡率高以及治愈率低的特点。那么根据细胞种类的不同，胶质瘤可分为哪几个种类？哪种类型的胶质瘤是最为常见的？今天，我们邀请到首都医科大学宣武医院神经外科脑肿瘤与颅底中心的副主任医师林庆堂博士为大家进行详细解答。

【专家简介】

林庆堂，首都医科大学宣武医院神经外科脑肿瘤与颅底中心副主任医师、副教授、主诊组长。主持国家自然科学基金、北京市自然科学基金等多项课题；发表20余篇SCI及中文核心文章；担任《Archives of Neuroscience》等杂志编委；担任中国抗癌协会神经肿瘤分会、中国医师协会脑胶质瘤分会等十余家协会委员；负责多个脑胶质瘤临床试验及研究课题。主要临床与研究方向为脑胶质瘤与脑转移瘤等颅内肿瘤的微创手术治疗、药物治疗、基因-免疫治疗。

专家解读：

林庆堂：我们大脑中最主要两类细胞成分一类是神经元，另一大类是胶质细胞。胶质细胞分很多种类，包括像星型胶质细胞、少突胶质细胞、室管膜胶质细胞、髓母瘤胶质细胞等。不同种类的胶质细胞发生突变之后，就会转变为相应类型的胶质瘤。例如：星型胶质细胞突变之后就会转变为星型胶质细胞瘤，少突胶质细胞突变之后就变成少突细胞胶质瘤。其中，最常见的是星型胶质细胞瘤，大概会占所有胶质瘤病例的一半以上。另外，通过大规模的流行病学统计我们发现，胶质瘤在不同的年龄段中，其好发的部位也不同。例如：儿童患者的脑胶质瘤多发生在脑干上靠近颅底中心的位置，而成人的脑胶质瘤则多发在幕上大脑半球区。

胶质瘤早期常隐匿起病，根据肿瘤侵犯部位及大小的不同，临床症状表现多样。有些以情感异常和痴呆为主的精神症状；有些以头痛、恶心呕吐为主的颅高压症状；有些以吞咽困难，面瘫，眼睑下垂等为主的神经核团及颅神经体征；有些以偏瘫，偏身感觉障碍及走路不稳等为表现；有些以肢体抽搐（癫痫）起病。那么，针对脑胶质瘤最常见症状——头痛，我们应如何辨别呢？

专家解读：

林庆堂：脑胶质瘤所引发头痛，跟我们休息不好或者感冒等常见疾病所引起头痛是有较大区别的。首先，脑胶质瘤所引发的头痛是一个持续性的胀痛，并且往往会伴有恶心呕吐等一些临床表现。其次，从头痛的发生时间来说，一般是在早晨刚醒来的时候会最重，到了下午会逐渐减轻。这主要是因为我们在睡觉时，平躺之后全身血液回流等等因素会让我们的颅压增高。如果脑部长了肿瘤的话，那么我们颅内压就会达到高峰，很多脑胶质瘤患者在就诊时都描述自己会在凌晨被疼醒。

【栏目简介】

《健康解码》是新华网大型原创健康科普视频栏目。关注大众保健意识，倡导健康智慧生活。栏目邀请各大三甲级医院、权威机构专家录制，从健康生活方式、疾病早诊早治、养生误区解读、科学保健知识等多个角度进行系统解读，轻松幽默，深入浅出。每集节目以三维动画与演播室录制相结合的形式展现，全方位、立体化解码健康的奥秘，节目短小精悍，让人们在碎片化的时间里获得实用、科学的健康知识，有益身心。