下嘴唇黏膜发红发痒有疙瘩：口唇部发红，发痒怎么冬天也发口角热疮

最近天气转冷，大家呆在空调、暖气房间里的时间明显增多了，很多朋友出现口角发红、发痒、脱皮，甚至水疱等症状，大家可能还都觉得奇怪，大冷天怎么也会得口角热疮呢？

什么是口角热疮呢？

口角热疮，是老百姓口中的俗称，其实属于西医“口角炎”“口唇疱疹”的范畴。都表现为口唇部的发红、发痒、小水疱、浸渍糜烂等症状，自觉疼痛不适，吃饭说活都受到影响，严重影响美观。

为什么会发口角热疮呢？

根据西医的发病原因，我们分别介绍一下口角炎及口唇疱疹。

口角炎可分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎三种。其中营养不良性口角炎在维生素B缺乏、锌缺乏者中常见。以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。链球菌性口角炎是由链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎，多见于老年无牙的患者。真菌性口角炎是由真菌感染引起的口角炎。

口唇疱疹，属于唇部单纯疱疹的一型，是单纯疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。病程短暂，但容易在人体抵抗力下降时复发。

而中医认为口角热疮的发病，多与火有关。但这个“火”，也有实火、虚火之分。 “实火”多见于“心脾郁热”。多见于平时身体比较结实的朋友，又喜欢饮酒、吃辛辣刺激的食品，吃些油腻甜食等。

发病的表现也是口角处红斑、水肿、流滋，伴有颜面部疖肿、口气热臭、大便偏干等一些热盛的表现。

而另一种“虚火”，是我们平时所说的“阴虚火旺”，比如大家工作劳累、缺乏锻炼，又连续的熬夜，此时发病就多与虚火有关。

它局部跟全身的表现有所不同，局部皮肤粘膜群裂、粗糙，脱屑，伴有手足心发热、口干、容易腰酸等症状。

口角热疮该怎样治疗呢？

得了口角热疮，可用些油脂（香油）或者防裂油涂在上面，还可涂些云南白药或者冰硼散，此外可以服用维生素B2，每日3次，每次1-2片。链球菌性口角炎，可用抗生素药膏外涂，同时口服广谱抗生素。如果是真菌性口角炎，可用抗真菌药物。口唇疱疹，建议外用抗病******物。

口角热疮该怎样预防呢？

为预防口角热疮的发生，应注意以下几点：

1. 注意平衡膳食，辛辣刺激食物要少吃，多吃富含B族维生素的食物，比如绿色新鲜蔬菜、玉米、豆类、小米、瘦肉、禽蛋等等。同时在煮饭烧菜时也要注意，B族维生素很不稳定，遇水容易分解，加热时易被破坏，因此做饭时米不要反复淘洗，蔬菜加热时间不宜过长。

2. 重视面部的清洁卫生和滋润保健，饭后及时将嘴角擦干，多饮水，提高机体、皮肤的滋润度。嘴唇口角干燥起皮时，可涂抹防裂油、鱼肝油、油脂性护肤霜等。

3. 不舔嘴角。这样只能得到一时的舒服，不能解决干燥的问题，相反会将唾液中的微生物带至裂口中，引起细菌感染，加重口角炎症。

4. 冬天在空调、暖气房间里的时间呆久了，要注意多喝水、多吃新鲜水果。同时要注意室内通风换气，保持空前清新，条件允许也可以应用空气加湿器。

5. 容易上火的朋友呢，推荐几个降火食方，比如鲜萝卜汁、绿豆粥、西瓜，喝苦丁茶、菊花茶。“虚火”，除了口角炎，还很容易腰酸不适等朋友，可以多吃些百合、银耳、莲子、枸杞等。比如“冰糖莲子汤”“百合银耳羹”等等。

作者：王云飞（上海中医药大学附属龙华医院中医外科副主任医师）

编辑：李晨琰