小型犬打狂犬疫苗必须知道的常识，夏季犬伤门诊进入高峰

“被家养宠物咬伤的人太多了，尤其是一岁内的婴幼儿，这是今天的第五个了，也是年纪最小的一个。”昨天，市红会医院犬伤门诊坐诊医生章权，为一个6个月大的宝宝开出了狂犬病疫苗接种单。

市红会医院犬伤门诊

入夏以来，杭城气温逐日升高，宠物们也开始躁动起来，犬伤门诊就诊人数不断刷新。市红会医院犬伤门诊24小时开放，平均每天收治新咬伤患者100人次，加上复诊，每日犬伤门诊量达200至300人次。被宠物咬伤的孩子，大多在1周岁以内。除了宠物狗，还有不少人被兔子和蝙蝠咬伤及抓伤。

人咬人要不要打狂犬病疫苗？时间观察法靠不靠谱？外地打过疫苗还能回本地接种吗？

家养的狗和兔子伤人最多

“医生，快帮忙看看，我宝宝被吉娃娃咬了，流了很多血。”昨天上午，市红会医院犬伤门诊排着长队，抱着儿子的张女士冲到队伍前。看着怀里大哭的儿子，她的眼泪也止不住往下掉。

张女士家里养了一条吉娃娃，6个月大的儿子爬到狗狗身边，伸出胖乎乎的小手去抓，一口被咬中左手食指。坐诊的章权医生仔细查看，宝宝的手指上有个伤口，万幸没有伤到骨头和肌键，但属于三度咬伤，需要注射5针狂犬病疫苗和免疫球蛋白，并暴露伤口一周住再缝合。

另一边，家住江干区的沈先生和女儿也来排队打针，一问，两人都被家里养了5年的小贵宾抓伤了。原来，上周末，一家人带着贵宾犬自驾出游，一路上都在逗玩狗狗，直到下车时，父女俩才注意到各自手臂上有一条抓痕，思来想去不放心，赶到医院开单打针。

“最严重的是一位40多岁的中年妇女，前两天被送来时，浑身是血。”章权医生说，这位妇女当时正在村道上走，遇上了牵着藏獒出门的村民，“没想到藏獒扑上来就咬，手臂和腿上到处是伤口，肌腱被咬断，嘴唇也被咬掉了”

情况严重，章医生马上为她注射了注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白，但嘴唇和身上的伤口还不能马上缝合，需要敞开一周，让带有病毒的血液排出，中年妇女也吃足了苦头。

有男孩开窗睡觉被蝙蝠抓伤

“天一热，动物的情绪也容易烦躁，再加上人们衣着少，这段时间正是被动物咬伤抓伤的高峰期。从3月份开始，我们医院犬伤门诊就诊人数直线上升，尤其是5月底开始，每天的接诊量都在200到300人次，几乎是平时的两倍，一个月要为6000到8000人接种狂犬病疫苗。”市红会医院急诊科副主任李柏颖告诉记者，90%以上的伤者是被家养的宠物抓伤，1岁以内的婴幼儿特别多，有时一天就能接诊4、5位。除了猫和狗，还有许多孩子被家养的兔子和仓鼠咬伤。

最稀奇的要数蝙蝠抓伤，最近，章权医生就碰到一对来门诊求助的母子。

“这家人住在劳动路，靠近柳浪闻莺，伤者是儿子，今年15岁。”章医生说，天气热了，男孩喜欢开窗睡觉，衣服又穿得少，早上醒来，发现胸口很痛，起来一看，前胸靠近脖子处有一条很长的血痕。

家里不养宠物，睡觉时怎么会被抓伤呢？男孩赶紧叫来妈妈，两人仔细一看，房间的角落里居然蹲着一只蝙蝠。

“母子俩吓坏了，把蝙蝠赶出窗外，赶紧来我们犬伤门诊看病。”章权医生顺势科普，蝙蝠也属于热血动物，被抓伤同样要打狂犬病疫苗。

被咬后伤口尽量别包扎

“狂犬病致死率100%，一旦被宠物咬伤、抓伤，只要伤口见血，都必须立即到医院进行正规治疗和接种疫苗。”李柏颖副主任说，在外被动物咬伤后，要用流动的水冲洗伤口，将血挤出。有条件的，最好用20%的肥皂水进行冲洗，连续冲上20到30分钟，接着用碘酒消毒，再用酒精洗掉碘酒，如此反复3次，伤口尽量敞开别包扎。

如果伤口不大，有渗血，只要接种狂犬病疫苗即可，如果伤口较大，伤到肌腱和骨头，还要及时注射狂犬病免疫球蛋白，帮助身体在当天就产生免疫。在接种疫苗期间不要饮酒、不要喝浓茶，避免剧烈运动及过度疲劳，防止感冒。

“许多人听说过时间观察法，咬人的狗如果在10天内没有发狂病死，则被咬的人问题不大。但这并不绝对，我们也遇到过被咬者比狗狗先发病死亡的例子，因此接种狂犬病疫苗很有必要。”章权医生说，门诊中，他也常遇到孩子打架被咬来咨询的情况，“人咬人一般不用接种疫苗，但如果咬人者在10天内被动物咬伤过，建议被咬者及时接种疫苗。”

章医生提醒，在外地接种过狂犬病疫苗的患者，回杭后要继续接种疫苗，必须清楚告知医生之前打针的类型和打法。他也呼吁，最近犬伤门诊比较忙碌，加上每次打针需要先配药，人多时要等上半小时到1小时，“目前医院狂犬病疫苗充足，市民请耐心候诊”。