小型犬打狂犬疫苗必须知道的常识,夏季犬伤门诊进入高峰
“被家养宠物咬伤的人太多了,尤其是一岁内的婴幼儿,这是今天的第五个了,也是年纪最小的一个。”昨天,市红会医院犬伤门诊坐诊医生章权,为一个6个月大的宝宝开出了狂犬病疫苗接种单。
市红会医院犬伤门诊
入夏以来,杭城气温逐日升高,宠物们也开始躁动起来,犬伤门诊就诊人数不断刷新。市红会医院犬伤门诊24小时开放,平均每天收治新咬伤患者100人次,加上复诊,每日犬伤门诊量达200至300人次。被宠物咬伤的孩子,大多在1周岁以内。除了宠物狗,还有不少人被兔子和蝙蝠咬伤及抓伤。
人咬人要不要打狂犬病疫苗?时间观察法靠不靠谱?外地打过疫苗还能回本地接种吗?
家养的狗和兔子伤人最多
“医生,快帮忙看看,我宝宝被吉娃娃咬了,流了很多血。”昨天上午,市红会医院犬伤门诊排着长队,抱着儿子的张女士冲到队伍前。看着怀里大哭的儿子,她的眼泪也止不住往下掉。
张女士家里养了一条吉娃娃,6个月大的儿子爬到狗狗身边,伸出胖乎乎的小手去抓,一口被咬中左手食指。坐诊的章权医生仔细查看,宝宝的手指上有个伤口,万幸没有伤到骨头和肌键,但属于三度咬伤,需要注射5针狂犬病疫苗和免疫球蛋白,并暴露伤口一周住再缝合。
另一边,家住江干区的沈先生和女儿也来排队打针,一问,两人都被家里养了5年的小贵宾抓伤了。原来,上周末,一家人带着贵宾犬自驾出游,一路上都在逗玩狗狗,直到下车时,父女俩才注意到各自手臂上有一条抓痕,思来想去不放心,赶到医院开单打针。
“最严重的是一位40多岁的中年妇女,前两天被送来时,浑身是血。”章权医生说,这位妇女当时正在村道上走,遇上了牵着藏獒出门的村民,“没想到藏獒扑上来就咬,手臂和腿上到处是伤口,肌腱被咬断,嘴唇也被咬掉了”
情况严重,章医生马上为她注射了注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白,但嘴唇和身上的伤口还不能马上缝合,需要敞开一周,让带有病毒的血液排出,中年妇女也吃足了苦头。
有男孩开窗睡觉被蝙蝠抓伤
“天一热,动物的情绪也容易烦躁,再加上人们衣着少,这段时间正是被动物咬伤抓伤的高峰期。从3月份开始,我们医院犬伤门诊就诊人数直线上升,尤其是5月底开始,每天的接诊量都在200到300人次,几乎是平时的两倍,一个月要为6000到8000人接种狂犬病疫苗。”市红会医院急诊科副主任李柏颖告诉记者,90%以上的伤者是被家养的宠物抓伤,1岁以内的婴幼儿特别多,有时一天就能接诊4、5位。除了猫和狗,还有许多孩子被家养的兔子和仓鼠咬伤。
最稀奇的要数蝙蝠抓伤,最近,章权医生就碰到一对来门诊求助的母子。
“这家人住在劳动路,靠近柳浪闻莺,伤者是儿子,今年15岁。”章医生说,天气热了,男孩喜欢开窗睡觉,衣服又穿得少,早上醒来,发现胸口很痛,起来一看,前胸靠近脖子处有一条很长的血痕。
家里不养宠物,睡觉时怎么会被抓伤呢?男孩赶紧叫来妈妈,两人仔细一看,房间的角落里居然蹲着一只蝙蝠。
“母子俩吓坏了,把蝙蝠赶出窗外,赶紧来我们犬伤门诊看病。”章权医生顺势科普,蝙蝠也属于热血动物,被抓伤同样要打狂犬病疫苗。
被咬后伤口尽量别包扎
“狂犬病致死率100%,一旦被宠物咬伤、抓伤,只要伤口见血,都必须立即到医院进行正规治疗和接种疫苗。”李柏颖副主任说,在外被动物咬伤后,要用流动的水冲洗伤口,将血挤出。有条件的,最好用20%的肥皂水进行冲洗,连续冲上20到30分钟,接着用碘酒消毒,再用酒精洗掉碘酒,如此反复3次,伤口尽量敞开别包扎。
如果伤口不大,有渗血,只要接种狂犬病疫苗即可,如果伤口较大,伤到肌腱和骨头,还要及时注射狂犬病免疫球蛋白,帮助身体在当天就产生免疫。在接种疫苗期间不要饮酒、不要喝浓茶,避免剧烈运动及过度疲劳,防止感冒。
“许多人听说过时间观察法,咬人的狗如果在10天内没有发狂病死,则被咬的人问题不大。但这并不绝对,我们也遇到过被咬者比狗狗先发病死亡的例子,因此接种狂犬病疫苗很有必要。”章权医生说,门诊中,他也常遇到孩子打架被咬来咨询的情况,“人咬人一般不用接种疫苗,但如果咬人者在10天内被动物咬伤过,建议被咬者及时接种疫苗。”
章医生提醒,在外地接种过狂犬病疫苗的患者,回杭后要继续接种疫苗,必须清楚告知医生之前打针的类型和打法。他也呼吁,最近犬伤门诊比较忙碌,加上每次打针需要先配药,人多时要等上半小时到1小时,“目前医院狂犬病疫苗充足,市民请耐心候诊”。