布鲁氏菌病有哪几种检测方法 关于布鲁氏菌病我们该知道些什么

谈到布鲁氏菌病，大多数人可能还有些陌生，但其实作为《中华人民共和国传染病防治法》规定的一种乙类传染病，长期以来它都在严重威胁着我国人民健康安全与畜牧业发展。

顾名思义，布鲁氏菌病是一种由布鲁氏杆菌引起的人畜共患传染性疾病，简称布病，又称地中海弛张热，马耳他热，波浪热或波状热。由于患者往往表现出倦怠乏力的症状，因此又被民间俗称为“懒汉病”。

布鲁氏杆菌可分为多个种类，根据1985年WHO布鲁氏菌病专家委员会的标准，布鲁氏杆菌属（Brucella）下包括了6个种、19个生物型，其中以羊、牛、猪三种的威胁较大，分别由这些家畜携带、并可以通过呼吸道、消化道、接触传播等途径感染人类；又尤其以羊种最容易危害人类，可在人群中导致暴发流行。

在人类感染者中，布鲁氏菌病的潜伏期一般为1~4周，平均为2周。患者通常会有发热、多汗、疲乏无力、厌食、骨关节和肌肉疼痛、头痛、肝脾淋巴结肿大等临床表现，还有可能进一步影响泌尿生殖系统、神经系统、心血管系统及呼吸系统等。其中男性患者可能出现睾丸、附睾肿胀疼痛等症状，女性患者则可能会发生乳腺炎、输卵管炎、卵巢炎、子宫内膜炎。此外，还有小几率出现脑膜炎、心肌炎等严重并发症。不过布鲁氏菌病本身不易引起死亡，在大多数情况下，只要患者得到及时医治，布鲁氏菌病就可以被治愈。但如果不及时治疗，患者就容易由急性转为慢性、长期反复发作，甚至持续终生，严重影响劳动能力！

作为一种动物源性传染病，布鲁氏菌病最易威胁到的就是农牧民、挤奶工、屠宰加工人员、兽医和检疫员等经常与牲畜接触的职业人群，以及与含菌培养标本接触的实验室工作人员。例如去年年底的这次兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件，就是在兽用布鲁氏菌疫苗的生产过程中出现了兽用布鲁氏菌疫苗菌株的泄露，虽然并未达到引发布鲁氏菌病的程度，但也为实验室安全工作敲响了警钟。

上世纪50、60年代，我国布鲁氏菌病严重流行，后来曾经得到基本控制，但到了90年代中期以后，布病疫情又卷土重来。目前，布病在我国的分布主要集中在内蒙古、新疆等畜牧业较发达的省份，作为畜牧业大省的甘肃也在其中。

对于平时很少有机会接触牛羊的大多数人来说，这种听起来有些陌生、以牲畜作为传染源的疾病似乎与自己毫不相关。但实际上，布鲁氏菌病离我们的生活一点也不遥远！近年以来，全国各地多次出现过因为饮用未经灭菌的羊奶，或是在涮羊肉时食用未熟羊肉而感染布鲁氏菌病的案例，值得大家引起警惕。

其实在生活中，只需要做到注意卫生，遵循以下几条建议，就能很好地避开布鲁氏菌病了。首先，不接触未经检疫或来路不明的牛羊肉，不吃生肉、半熟肉，在家烹饪时做到生熟案板分开。要购买经过灭菌的正规品牌乳制品，切勿饮用生奶或是“街头现挤”的羊奶。在参观养殖场时，务必遵守防疫制度，不随便接触牛羊，接触后要及时对双手及衣物等进行杀菌。

附表：布病的诊断方法

●分子生物学诊断法

包括PCR法、单核苷酸多态性分析、核酸探针检测、DNA同源性检测等。此诊断方法可有效诊断布病。单核苷酸多态性分析能快而准的分辨出布鲁氏菌野毒株与减毒活疫苗，可广泛用于该病的诊断及鉴别。

●血清学诊断法

包括ELISA、凝集试验、补体结合试验等。而凝集试验又包括全乳环状试验、卡片试验、试管凝集试验、虎红平板凝集试验等，其中全乳环状试验与虎红平板试验是布病检测的常用初筛方法。补体结合试验用于布病的确诊。

●细菌学诊断法

可通过显微镜检测法来诊断布病。将（家畜）胎儿胃内容物、胎衣、肝、淋巴结等制成抹片，染色，镜检，检测到红色球杆状菌，即为布鲁氏菌。亦可通过分离培养来诊断该病。将病料置于培养基内培养，培养后检查菌落特征，又通过单价特异性抗血清凝聚试验来确诊。