鼠疫的症状和原因：一种潜伏在高原草甸间的传染病

有一个地方，

能满足你对秋天所有的幻想——

那就是川西高原

这里有着秋天最绚烂的色彩和最迷人的景色，但是也有一种潜在的传染病

蛰伏在高原草甸间，

一直在威胁我们的健康，

它就是鼠疫。

什么是鼠疫？

鼠疫是是由鼠疫杆菌引起的一种发病急、传染性强、病死率高的烈性传染病，又称黑死病。

全球历史上共发生三次鼠疫大流行，造成1亿六千万以上的人员死亡。是一种对人群健康、社会安定造成巨大影响的自然疫源性疾病。《中华人民共和国传染病防治法》将鼠疫列为甲类传染病。

划重点

感染鼠疫菌的鼠类（包括旱獭）、野兔、狐狸、狼、狗、猫、黄羊等动物，是鼠疫的主要动物传染源，也称疫源动物。肺鼠疫病例也是非常重要的传染源。

类似下图这种亲密接触更是要不得！

日常生产生活中，

鼠疫的主要传播途径包括：

媒介昆虫叮咬传播

主要是跳蚤叮咬感染鼠疫的动物后，再叮咬人，而致人感染，即疫源动物→跳蚤→人。

经直接接触传播

人们在捕猎、宰杀、处理感染鼠疫的动物时，鼠疫菌可通过皮肤上的伤口（包括非常细小的伤口）进入体内，然后经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血型鼠疫。

经飞沫传播

肺鼠疫患者或动物通过呼吸、咳嗽将鼠疫菌排入周围空气中，形成细菌微粒及气溶胶，人通过吸入污染空气而感染，该方式传播迅速易造成肺鼠疫大流行。

鼠疫潜伏期较短，一般在1—6天之间，多为2—3天，个别病例可达8—9天。

一般症状表现为发病急剧，高热、寒战、体温突然上升至39-41℃，呈稽留热。

临床上最常见的主要为腺鼠疫、肺鼠疫以及败血型鼠疫。同时，还有比较少见的皮肤型鼠疫、肠鼠疫、眼鼠疫、脑膜炎型鼠疫、扁桃体鼠疫等。

腺鼠疫:是最多的临床类型。临床表现除高热、畏寒、伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点外，多表现为腹股沟淋巴结、腋下淋巴结和颈部淋巴结肿大，且发展迅速，多为单侧，一周后淋巴结很快化脓破溃。

肺鼠疫的临床表现主要是起病急，畏寒高热、头痛胸痛、呼吸急促、嘴唇发紫、咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰，常因心力衰竭、出血、休克而死亡。

败血症鼠疫的临床表现主要是高热寒战、神志不清、昏迷，进而发生感染性休克、弥散性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死等。如得不到有效治疗，病死率很高。

预防鼠疫必须做到“三不三报”

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“三不”即不接触、不剥皮、不煮食病（死）旱獭和其他病死动物、不在旱獭洞或疫情动物洞周围坐卧休息、不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视或死者家中吊丧。

“三报”即发现病（死）旱獭或其他病（死）动物要报告、发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人要报告、发现原因不明的高热急死病人要报告。

人对鼠疫普遍易感，

如有以下行为，

就很有可能增加感染鼠疫的风险！

捕猎疫源动物；

剥食、处理疫源动物；

携带疫源动物及产品；

在鼠疫疫源地，接触病死鼠类（包括旱獭）、野兔、狐狸、狗、猫、黄羊等动物；

在鼠疫疫源地的鼠类（包括旱獭）、野兔等动物洞穴边休憩，或挖刨动物洞穴时被跳蚤叮咬；

在没有做个人防护的情况下，与肺鼠疫患者密切接触。

预防鼠疫，

我们应当怎么做？？

保持良好的个人卫生习惯，是预防各种传染病最有效的途径。

尽量不去鼠疫疫源地，不去有病例的地方，外出旅游时减少与野生动物的接触，不近距离接触旱獭，不逗玩健康状况不明的动物，不接触动物死尸，合理使用驱虫剂，做好防止跳蚤叮咬的措施。

在疫源地活动时做好个人防护。佩戴防蚤手套，穿防蚤袜，不在野外坐卧。

如果怀疑自己感染鼠疫想去医疗机构，

这四点也要注意哦！

尽量选择最近的医疗机构就诊；

不要乘坐公共交通工具，最好拨打120要车去医疗机构就诊，并说明情况；

在就诊路途及就诊过程中要佩戴口罩；

到达医院，选择发热门诊就诊，并主动报告自己可能存在的感染鼠疫高危行为，以帮助医生诊断和鉴别诊断。

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撰稿：谷岳礼

美编：谢鑫

审核：周久顺、刘伦光、程刚