孩子咳几声就喘怎么治？深圳2岁小孩气喘20余天这个情况很危险

深圳一2岁幼儿

噎住后反复咳嗽

却找不到“罪魁祸首”

这究竟是什么回事？

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春节过后，2岁的鹏鹏（化名）突然反复咳嗽起来，吃饭时还会呛咳。他被家人送往医院住院治疗，20多天过去了，鹏鹏也没有恢复，喘息日益加重，鹏鹏妈妈立即带着他来到深圳市光明区国科大深圳医院儿科治疗。

接诊医生张文辉详细询问鹏鹏的病史后，首先进行胸部CT检查，却没有发现任何异样。经验推测，张文辉副主任医师高度怀疑鹏鹏是支气管异物，进行进一步检查。

通过细致探测

很快就发现罪魁祸首——板栗碎块

并迅速一一取出

取出的多块板栗碎块

由于太小

连胸部CT也无法精准识别

气道异物很危险

千万别轻视

支气管异物和气管异物的区别

气管被（大）堵塞物堵住后，会在数分钟内窒息死亡；

小块状物体吸入气管，会进入一侧支气管，导致剧烈咳嗽、呼吸困难。

支气管异物是儿科的

一种急危重症

非常危险，千万别轻视！

一旦发生小儿气道异物梗阻，可以通过咳嗽、海姆立克急救法方法将气道异物清除。

有时会有不少碎裂异物通过主气管进入了左右两侧支气管，可能造成一侧气管被阻塞导致缺氧，这时须立即到医院就诊，保证气道异物被完全清理干净。

儿童气道异物梗阻时

家长又该如何紧急处理呢？

海姆立克急救法自救

1.“一岁以上儿童”

1.操作者站立或跪立在患儿身后，双臂环绕在其腰腹部

2.使患儿前倾位，头略低，嘴张开（若可配合）

3.一手握拳，虎口贴在肚脐上方两横指，另一手包住拳头；快速向内向上挤压

4.持续几次挤压，直到气管阻塞解除

该操作手法简称为“剪刀 石头 布”

剪刀：用于定位，肚脐上方两横指

石头：一手握拳

布：另一手包住拳头

方向：快速向内向上挤压

2.“一岁以下儿童”

1.操作者取坐位或单膝跪地，将患儿面朝下置于前臂上，一只手托住头颈部，以膝盖为支撑，保持头低臀高位；用另一只手掌根部向前下方叩击患儿背部两肩胛之间，每秒1次，拍打5次;

2.若异物未排出，一只手固定患儿头颈部，另一只手协助将其小心翻转至仰卧位，继续保持患儿头低臀高位，另一手的食指、中指放在患儿胸骨中下位置（两乳头连线中点），向前下方冲击5次，每秒1次;

3.交替进行，直到异物排出或患儿无反应。

3.对于无意识患儿的急救

让患者平卧，清除患者口中分泌物后，急救者骑跨与患者的大腿部或跪于患者一侧，相当于患者的肩胛骨水平，双手两掌重叠置于患者肚脐上方，胸骨下缘的位置，垂直向下，用掌根快速向前下方连续冲击，动作应干脆利索，可反复进行。

注意要检查口腔，如异物被冲出，迅速用手指从口腔一侧清除。呼吸道异物取出后应及时检查患者的心跳和呼吸，如果没有反应，应立即进行心肺复苏。呼吸道异物取出后应及时检查患者的心跳和呼吸，如果没有反应，应立即进行心肺复苏。

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转自｜中国科学院深圳医院微信公众号

来源： 深圳特区报