无痛分娩******是怎么打的？******专家带你走出无痛分娩误区

正确认识分娩镇痛

中国镇痛周 · 提高疼痛的综合疗护能力

根据近期发布的《2022世界镇痛日调研报告》显示，虽然无痛分娩全国试点医院普及率达53%，但我国仅有30%产妇使用了无痛分娩。

统计显示，导致仍有七成产妇没有用无痛分娩的原因主要是以下两点：对无痛分娩缺乏基本认知；担心无痛分娩对产妇胎儿有不良影响。对此，南京市妇幼保健院******科徐世琴主任医师将给大家做出详细解答。

·

什么是分娩镇痛？

据报道，仍有相当比例大众对分娩镇痛缺乏认知，36%的人不了解或仅听说过。徐世琴主任介绍，通常大家所说的“无痛分娩”在医学上称为分娩镇痛，是一种在产程中运用专业医疗手段减轻产妇分娩疼痛的医疗技术。

国内外专家研究确认，椎管内镇痛是目前最安全、效果最确切的分娩镇痛方法，是分娩镇痛的“金标准”，能提供最佳镇痛效果。南京市妇幼保健院采取的硬膜外阻滞分娩镇痛技术是椎管内镇痛的一种，是目前国内外应用最广泛的方式。

******科自2000年开展分娩镇痛至今已超过20年，在全国范围内率先采取24h产房全程分娩镇痛，已成功为18万余例产妇实施了舒适有效的分娩镇痛，分娩镇痛普及率达90%以上，近10年每年为1万余例产妇实施分娩镇痛，为广大产妇轻松愉悦地迎接新生命保驾护航。

分娩镇痛两大误解

《2022世界镇痛日调研报告》显示，阻碍分娩镇痛普及率提升的有两大主要误解：打无痛会影响胎儿健康和成长发育；打无痛会给产妇留下后遗症。徐世琴主任对这两大误解给出了详细的解答：

分娩镇痛对胎儿有影响吗？

医院采取的硬膜外分娩镇痛的用药量少，通过胎盘吸收到胎儿体内的药物微乎其微。

目前国内外的研究证据均表明，硬膜外分娩镇痛既不会影响宝宝出生时的评分，也不会影响宝宝远期的神经行为学评分，所以无需担心分娩镇痛对宝宝的影响。

分娩镇痛对产妇有影响吗？

因为硬膜外分娩镇痛是在后腰部穿刺，有一些准妈妈担心打无痛会不会留下后遗症，尤其是产后腰痛，其实这种担忧大可不必。

由于穿刺引起的腰痛一般随着韧带的修复在短期内就会恢复，研究显示产后远期腰痛与分娩镇痛无关。产后腰痛主要是由于怀孕期间孕妇体内激素水平发生变化，连接骨盆的韧带变得松弛，增大的子宫使孕妇的腰部支撑力逐渐增加，导致韧带松弛进而引起腰痛。

另外，产后过度劳累和不当的哺乳姿势也是导致产后腰痛的主要原因。绝大部分产妇随着产后身体恢复会逐渐好转，自行恢复。建议产妇在产后一定要注意休息，学习正确科学的喂养姿势。

分娩镇痛四大优势

除了能在生产过程中减轻产妇疼痛之外，分娩镇痛还能在许多方面帮助到产妇和胎儿，徐世琴主任总结出以下四点优势：

大幅减轻疼痛

分娩镇痛可以最大程度地减轻产妇分娩的痛苦，从而保证产妇待产时良好的休息与饱满的精神状态。

保持生产时精力充足可以充分配合助产师指令，合理用力而无明显痛感，极大地减少分娩时的恐惧与产后疲惫，显著增加产妇自然分娩的信心与良好的体验。

减少不良影响

分娩镇痛可以减少疼痛给母婴带来的不良影响，比如降低产妇的耗氧量、避免疼痛引起的产妇血压升高、心率增快、过度通气引起的产妇内环境紊乱以及由此引起的胎盘血流减少、胎儿缺氧及酸中毒。

保障母婴安全

产程中一旦发生紧急情况需要中转剖宫产，直接硬膜外腔用药即可******，减少了******操作的时间，从而更好地保障了母婴的安全。

人性化的服务

分娩镇痛可以提供人性化的医疗服务，让广大产妇可以有尊严地分娩。另外，有研究显示分娩镇痛还可以降低产后抑郁症的发生率。

本文审核专家

徐世琴

主任医师

副教授

硕士研究生导师

专家简介：

中华医学会******学分会产科******学组成员，江苏省研究型医院学会分娩镇痛专业委员会主任委员，江苏省医学会******学分会气道管理学组成员，江苏省分娩镇痛专家组成员，《临床******学杂志》通讯编委。江苏省“六大人才高峰”培养人才，江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象。先后赴美国哈佛医学院教学医院BIDMC、德国爱尔兰根大学医院访学。主持科研课题12项，发表论文70余篇，副主编专著5部，专利7项。研究成果多次获国家及省市科技进步奖。