鹦鹉怎样消毒预防鹦鹉热：鹦鹉热防控应重视人病兽防

鹦鹉热，又称鸟疫，是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病，主要在鸟类之间传播，在特定条件下可由被感染的动物传染给人，产生轻微症状或导致重症肺炎，是典型的动物源性传染病，目前还没有纳入我国法定传染病管理。因本病最初多在玩赏鹦鹉的人群中发现，故名鹦鹉热。全世界有460余种禽类可携带该病原体，包括火鸡、野鸡、家禽、鸵鸟、企鹅，以及一些迁徙的鸟类，曾在全球多个国家或地区暴发流行，尤其是欧美国家。近年来，我国多地也陆续有零星散发病例出现。

鹦鹉热的传播途径是什么？

鹦鹉热很少直接在人与人之间传播，其主要传染来源为排菌禽鸟及其分泌排泄物，主要的传播方式是混于尘埃中的衣原体或感染性气溶胶，可经由呼吸道引起吸入性感染，也可通过接触带菌鸟及其污染的分泌、排泄物、有破损皮肤或黏膜，以及消化道等多种途径获得感染，且患者痰中可长期带菌，也可造成他人被感染，实验室内感染时有发生。从世界不同国家或地区发生的流行情况分析，在美国因火鸡引起的人群感染较多；西欧的人群感染主要来自鹦鹉及鸽等观赏鸟类；东欧则多因鸭类和火鸡感染。

感染鹦鹉热有哪些症状？

被感染的鸟类既可能是无症状的，也可能是危及生命的。常见表现包括食欲不振、眼睛红肿、呼吸困难、腹泻、粪便不成形等。鹦鹉热衣原体侵入人体后，潜伏期一般为5～14天，临床表现缺乏特异性，不易被识别。常见为发热、畏寒、头疼、肌肉酸痛等普通感冒症状，肌肉酸痛主要为颈部及背部酸疼，也可出现关节酸痛。之后会出现普通肺炎症状，比如咳嗽，多数为干咳，也可出现少许黏液痰，偶有带血丝情况，部分会出现胸痛及胸腔积液。严重者会出现憋气、口唇发紫、呼吸困难等严重不适表现，同时会合并全身不适表现，比如恶心呕吐、乏力、肝功能异常、黄疸、肾功能衰竭等，部分可累及心脏。

如何检查诊断人是否患有鹦鹉热？

一是检查。末梢血白细胞计数正常或稍有增减，淋巴细胞始终正常，嗜酸细胞减少，多数患者呈核左移或出现中毒颗粒，血沉加快；急性期患者血、痰、鼻咽分泌物或活检标本中分离病原体，阳性率通常仅11%～17%，且有实验室感染的可能，故较少用于诊断；取发病2周内及恢复期（6周后）的血清进行补体结合试验，效价4倍以上增长即可确诊，若效价在1 : 16以上也有诊断意义。间接免疫荧光检测特异抗体，可用于早期快速诊断和流行病学调查；必要时，对接触过的可疑鸟类进行病理及病原学检查，以确诊传染源及患者被感染的过程；胸部X线片可见支气管炎型的肺浸润灶，以下叶为多；或表现为间质性肺炎，有时可见粟粒样实变灶。

二是诊断。有高热、相对缓脉、剧烈头痛、肌痛、肺炎表现，以及禽类接触史，应考虑本病。血或支气管分泌物中找到病原体，或双份血清补体结合试验抗体效价4倍或以上增加者，可确诊。

三是鉴别诊断。在疾病早期尚无肺炎症状时，应与流行性感冒、伤寒、粟粒性肺结核、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等相鉴别。当肺炎症状明显时，应与支原体肺炎、各种细菌性肺炎、病毒性肺炎、肺结核等相鉴别。剧烈头痛、意识障碍等应与脑膜炎相鉴别。

临床上如何进行治疗？

鹦鹉热患者须隔离治疗，以防经呼吸道传播。临床主要应用针对病原体的抗生素治疗，如多西环素、米诺环素、阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。服药1～2天即可退热及症状缓解，疗程3周左右。对症治疗很重要，不能进食者给予补液；呼吸困难者应予吸氧，作辅助呼吸。若患者在患病时能够得到及时诊断和治疗，大部分患者可治愈，预后良好。

如何预防鹦鹉热？

人群易感性本病的暴发，多发生于与家禽和鸟类集市的经常接触者，或有关的职业人群，在其生产活动或加工过程中，同时有大批人员受到感染，以至引起较大规模流行。人群普遍易感，感染后不一定会产生免疫力，复发情况常见。从临床上复发和患者的再感染表明，本病无持久可靠的免疫力，疫苗接种效果不理想。因此，采取有效的防控措施就显得尤其重要，具体防控措施包括：

一是购买渠道要正规，不捡来历不明的禽鸟回家，勿与病鸟接触，进口的鸟类应检疫。

二是家养者应注意定期清理鸟禽粪便，清理时适当洒水，以免病原体颗粒漂浮在空气中，引发鸟禽及人类感染。有些鸟类感染后无明显症状，养殖人员需严格注意手部卫生，避免与其有亲密接触（如亲吻等）。

三是鸟禽专业养殖人员及运输人员，日常应佩戴手套、口罩等防护装备，必要时应在饲料中混加四环素，以预防和控制鹦鹉热流行。在接触粪便后，应用肥皂或消毒液洗手，避免病原体残留。

四是严格养禽和鸟类贸易集市以及运输过程的检疫制度，对发生过感染的场所和房舍，给予检疫监督和消毒处理。在家禽和鸟类运输前后，应在饲料中掺拌四环素，以加强预防作用。必要时采取检疫和隔离观察等措施，病例采取隔离治疗措施。

五是改善禽类养殖和加工场所人员的防护条件，一旦发生疫情，对患者、病禽应隔离治疗，感染场所房舍以及患者、病禽分泌物、排泄物应彻底消毒。

海关如何防止鹦鹉热传入我国？

通常携带鹦鹉热衣原体的鸟禽类多以观赏鸟（指进境后或进境繁殖后以观赏、展览、比赛、鸣叫、宠物、消遣为目的鸟类，包括鸽、鹦鹉、鹳、鹤、雀等，不包括鸡、鸭、鹅等家禽类）方式进境，因此，做好进境观赏鸟及其运输工具的检疫尤为重要。

一是严格进口鸟类的准入。对于首次入境的鸟类，海关总署组织进行评估，评估完成后与相关国家或地区主管部门技术磋商达成一致的，适时签署相关双边议定书或备忘录。

输出国家或地区官方主管部门负责向中国输出观赏鸟的检疫和出具检疫卫生证书。证书格式及内容须符合双边议定书、《中华人民共和国进口观赏鸟的检疫和卫生要求》《中华人民共和国进境动植物检疫许可证》的要求。检疫卫生证书应随输出观赏鸟一同运输，同时到达。如无有效检疫卫生证书或没有检疫卫生证书，输出的观赏鸟作退回或销毁处理。

输出前，观赏鸟须在经输出国家或地区主管官方批准的隔离检疫场隔离检疫30天。在隔离检疫期间，经官方兽医或认可兽医对观赏鸟进行临床检查，确定无传染病临床症状，并进行相关疫病的检测，结果均须为阴性。

输出的观赏鸟在中国进境隔离检疫期限为30天，海关总署或检疫许可有特殊规定的，从其规定；在隔离检疫期间，隔离场所在地海关按照有关法律法规规定进行隔离检疫，对该批观赏鸟采集样品，进行禽流感、新城疫和鹦鹉热检测，并派官方兽医跟踪观察其临床表现。待该批观赏鸟各项指标均为阴性，隔离期间临床检查均未发现异常，符合检疫隔离要求，予以解除隔离，并签发《入境货物检验检疫证明》。

二是严格运输工具检疫处理。装载观赏鸟的运输工具抵达口岸时，海关采取现场预防措施，对上下运输工具或者接近观赏鸟的人员、装载动物的运输工具和被污染的场地作防疫消毒处理；同时，对进出境运输工具上的泔水、动植物性废弃物，依照海关规定处理，不得擅自抛弃。

三是严格禽类及产品口岸检疫查验。禁止直接或间接从疫区输入禽类及其产品；对发现来自疫区的禽类及其产品，一律作退回或销毁处理；同时，禁止寄递或旅客携带来自疫区的禽类及其产品，一经发现，一律作退回或销毁处理；在途经我国或在我国停留的进境船舶、航空器和铁路列车等运输工具上，如发现有来自疫区的禽类及其产品，一律作封存处理；运输工具工作人员自养自用的禽类，须装入完好的笼具中，其废弃物、泔水等，一律在海关的监督下作无害化处理，不得擅自抛弃；对边防等部门截获的非法入境的来自疫区的禽类及其产品，一律在海关的监督下作销毁处理；严禁携带、寄递鸟类、肉类及其制品进境的，作退回或销毁处理。

文 / 倪红霞 蒋晓玲 郭玺

（作者单位：乌鲁木齐海关）

文章来源于《中国海关》杂志2022年4月

注：本文内容仅供参考，具体业务的办理要求请询主管海关。

转载请注明来源“中国海关杂志”以及作者。

编辑：常相婧

审校：王国秀

出品：中国海关传媒中心

投稿邮箱：569613217@qq.com

（秀米投稿账号同邮箱）