打了狂犬病疫苗是当天忌口吗?接种狂犬病疫苗后需要忌口吗
当一个人被狗、猫等可能传播狂犬病的动物咬伤抓伤后,为了避免感染狂犬病,当然是要去接种狂犬病疫苗,这时候接种医生可能就会告诉你一些注意事项,比如说:不要喝酒,不要喝浓茶,不要吃辛辣刺激的东西,不要剧烈运动,注意休息不要太劳累......
有的人甚至就因为这些注意事项又重新陷入对狂犬病的恐惧当中,总是担心自己没有做好忌口而造成免疫失败。所以在我们接到的咨询中就有很多接种了狂犬病疫苗的朋友来问,说我吃了辣椒会不会影响抗体?接种后几天我去吃了火锅还喝了酒要不要重新打疫苗?最近总是睡不好会不会造成免疫失败?......
我们就这个问题咨询了《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》编写成员,北京大学人民医院急诊科王传林主任,王传林主任负责地告诉大家,前面提到的这些饮食和运动禁忌都不会造成免疫失败!按正确的处理流程接种了合格的狂犬病疫苗,就能产生足够的保护性抗体!接种狂犬病疫苗后,按平时生活习惯就可以。
那么既然不忌口也不会造成免疫失败,为什么医生会提醒要忌口呢?难道医生错了吗?
这其实不能算医生的错,其实有很多狂犬病疫苗的产品说明书上也有提到忌口,这些说明书上为什么要写忌口呢?
以前的疫苗说明书是由国家药典委员会统一制定的,说明书中的“注意事项”:“忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。”都来自于《中华人民共和国药典》。我国1980年之前,狂犬病疫苗是用动物脑组织生产的,接种针次多,接种剂量大,加上那时候的疫苗没有纯化,杂质含量多,所以副作用很大,饮酒和剧烈运动等行为可能会加大副作用,所以当时的疫苗说明书明确规定:“不可饮酒、喝浓茶及吃有刺激性食物,应避免受凉感冒或剧烈运动或劳动 ”(引自1979年卫生部《生物制品规程》)。随着技术的进步,现在的狂犬病疫苗都是用细胞培养,并经过浓缩和纯化,不良反应率已经大大降低,但是2015版药典和一些厂家的说明书还延续着以前的内容,然而没有任何实验依据说明当前使用的狂犬病疫苗还应当保留关于饮食和运动方面的上述禁忌。
那么国外有忌口的说法吗?WHO的相关文件中有忌口的说法吗?
国外生产的狂犬病疫苗的说明书中就没有这些禁忌。如曾经进口的狂犬病疫苗“维尔博”和鸡胚细胞狂犬病疫苗(瑞必补尔)的中文和英文说明书中,都没有提到饮食和运动方面的禁忌,(唯一提及的禁忌是“接种期间应避免使用免疫抑制剂和抗疟药”)。WHO的狂犬病相关文件里,也从来没有提到过饮食和运动方面的禁忌,搜素国内外现有文献资料,也找不到规定上述饮食或运动限制的科学依据。因此我们可以认为,这些饮食和运动的禁忌并不是必要的。
那我们应该怎么对待饮食和运动的禁忌呢?
王传林主任提示说:对于接种狂犬病疫苗后的这些饮食和运动禁忌,我们可以遵守,但是也不用太过于看重。接种疫苗后,咱不喝酒,饮食清淡一点,不剧烈运动,这样当然挺好。如果我们已经喝酒了,或者吃火锅,剧烈运动什么的,也没必要担心,这些事儿并不会造成免疫失败,接种了疫苗,还是正常的生活就行了。
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