治疗皮肤病经验教训：皮肤病专家刘复兴四招攻克皮肤瘙痒

作者：刘复兴

秦国政

编辑：李邦源

皮肤瘙痒症属中医的“血风疮”“痒风”范畴。刘复兴教授认为，瘙痒的产生多由风邪阻滞肌肤不得宣泄引起，故有“无风不作痒”之说。但风为百病之长，在致病的过程中往往有寒、热、湿、毒、虫等相互作用。在疾病的后期往往还有血虚风燥占主导病机。

刘复兴教授根据多年的临床经验，总结出治疗皮肤瘙痒症四证的四法四方，现介绍如下：

血热生风型

证 候：瘙痒走窜不定，遍身作痒，自觉灼热刺痒，状如芒刺针扎，搔破皮肤鲜血渗出，结有血痂，偶尔也可化腐生脓，酿成疖肿。舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数或数。

治 法：清热凉血，祛风止痒。

方 药：自拟荆芩汤加减。

荆芥15g，炒黄芩15g，生地黄30g

牡丹皮15g，赤芍30g，紫草30g

九里光30g，昆明山海棠30g，刺蒺藜30g

制何首乌30g，生黄芪30g，蜈蚣2条

湿盛型

证 候：浸淫四窜，糜烂渗出，自觉浸淫作痒，搔破则有较多的滋水流出，并有越腐越痒，越痒越腐，常缠绵难愈。舌质淡，苔薄白腻或白厚腻，脉濡。

治 法：健脾理湿止痒。

方 药：三仁汤加减。

杏仁15g，生薏苡仁30g，白蔻仁15g

厚朴15g，法半夏15g，淡竹叶10g

通草6g，滑石（包煎）18g，藿香15g

佩兰15g，刺蒺藜30g，制何首乌30g

生黄芪30g，九里光30g，昆明山海棠30g

湿热型

证 候：皮肤红，略有肿胀，腐痒并重。浸淫四窜，糜烂渗出，自觉浸淫作痒，搔破则有较多的滋水流出，并有越腐越痒，越痒越腐。舌质红，苔黄腻或薄黄，脉弦数或濡数。

治 法：清热利湿，祛风止痒。

方 药：自拟皮内3号方加减。

车前子（包）30g，川木通12g，炒黄芩15g

龙胆草10g，制何首乌30g，生黄芪30g

九里光30g，昆明山海棠30g，苦参15g

白鲜皮30g，地肤子30g

血虚风燥型

证 候：皮肤干燥发痒，其痒感往往时轻时重，呈阵发性发作，搔后有细如糠状鳞屑脱落，多发于秋冬季节，老年人多见。舌质淡，苔薄，少津，脉细数。

治 法：养血润燥，祛风止痒。

方 药：当归饮子加减。

荆芥15g，防风30g，当归15g

杭芍30g，川芎15g，生地黄30g

刺蒺藜30g，制何首乌30g，生黄芪45g

蜈蚣2条