打胰岛素有不用针打的吗？打胰岛素，也可以不见针

小张是确诊1型糖尿病的一名患者，三餐前和睡觉前都要注射胰岛素。但是因为其恐针怕疼，不规律注射胰岛素导致血糖过高，急诊拟糖尿病酮症酸中毒收治入院。在病情稳定后小张告诉我们：因为一天要注射4针胰岛素，恐针、注射带来的疼痛以及血糖仍旧控制的不理想，让她惧怕打针，甚至减少吃饭次数就为了少打几针胰岛素。

在南京医科大学附属逸夫医院内分泌科室医生的建议下，小张开始尝试使用胰岛素无针注射器，并表示只要没有锐利的针尖就不那么反感打针了。经过一段时间的尝试，面对打针的恐惧已有所缓解，而且还自己学会了给自己注射，血糖控制平稳。

“无针病房”里，护士指导患者注射胰岛素

糖尿病是严重威胁人类健康的重大慢性非传染性疾病。据2017年国际联盟IDF数据统计，我国是糖尿病流行最广泛的国家，成年人糖尿病患病人数达到1.14亿，预计到2025年全球糖尿病患者数量将至少达到3亿。据最新的流调数据，依WHO诊断标准，我国糖尿病患病率已上升至11.2%。

而在糖尿病的治疗中，胰岛素是控制血糖最有效的药物之一，其中1型糖尿病患者需长期注射胰岛素控制血糖。胰岛素需要皮下注射，但是，长期使用胰岛素笔注射会出现这些情况：长期在同一部位扎针可能会产生皮下硬结和皮下组织增生，需要换位扎针，长期注射胰岛素的患者最后已经很难找到无针眼的地方下针，针头注射的过程中容易出现感染、出血等不良反应。 针头注射经常会碰及皮下神经而疼痛难忍，甚至要拔针换位再扎。

为了减少糖尿病患者日常打针的痛苦，现在南医大附属逸夫医院内分泌科开启无针病房，对所有住院胰岛素治疗的糖尿病患者全部使用无针注射器。在逸夫医院内分泌科，糖尿病患者无需扎针就能进行胰岛素治疗。

无针注射与传统注射的区别示意图

无针注射运用压力射流原理即在恒定压力下，药液通过0.14毫米极微细孔迅速穿透表皮和真皮，药液透皮后，能迅速衰减，注射深度仅为4-6毫米，减少皮下神经刺激，药液在皮下组织，呈喷雾状弥散吸收，吸收更迅速，注射过程仅0.3秒。进入皮肤的只有药液，对皮下组织几乎没有损伤，可以有效降低针头引发的风险，并且无针注射是《中国老年糖尿病诊疗指南（2021年版）》明确推荐的糖尿病治疗注射装置。

通讯员 聂晶

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

校对 李海慧

来源：紫牛新闻