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吃羊肉能诱发胰腺炎吗?夏天夜宵胡吃海喝喝出牛奶血

人气:444 ℃/2023-11-14 16:20:13

大家好,我是复旦大学医学博士生小吾。手术包里都是健康科普知识,您可以先订阅以后再看或者转发给你关心的人。

5月24日,广东中山市的赵先生在宵夜喝酒之后突然腹痛就到医院看病。结果医生做检查抽血一看,张先生的血竟然不是红色的,而是牛奶色!医生诊断他得了急性胰腺炎,立即送到重症监护室(ICU)抢救,还进行了血浆置换治疗,才保住了性命。前两天小吾给大家说了,,今天跟大家说说胰腺炎是怎么治疗的。胰腺炎被称为“富贵病”,不是富贵的人,吃不到那么多大油大脂,不会得胰腺炎;不是富贵的人,买不起那么多好药救治,往往治不好。

牛奶血

病因治疗

1、胆道梗阻引起的胰腺炎:胆结石是我国引起急性胰腺炎最常见的原因。胰腺导管和胆总管在十二指肠的同一个位置开口,当胆道的石头堵在开口的位置时,就会挤压胰腺导管的出口,胰腺分泌的各种消化液不能排出去,就引起胰腺炎。这时需要做手术取石或者切除胆囊,再手术的同时,外科医生还会检查内脏受胰腺消化液损伤的情况,适当切除坏死组织,以免以后坏死、发炎、感染。

胆总管和胰管位置

2、高血脂引起的胰腺炎:根据新闻里介绍的情况,赵先生很可能是因为高血脂引起的胰腺炎。平时血脂过高,胰腺负担过重,当血脂再次突然升高的时候,引起大量的胰液激活,对胰腺产生消化作用,引起胰腺炎。这类病人的血表现为“牛奶血”,血中甘油三酯>11.3mmol/L,在治疗中,需要在尽短的时间内把甘油三脂降到5.65 mmol/L以下,常常注射小剂量低分子肝素和胰岛素,或者血脂吸附剂。有条件的病人可以选择血浆置换。

牛奶血

3、其它病因。甲状旁腺功能亢进可能引起胰腺炎,这类病人往往血中高钙低磷,这时需要做降钙治疗。胰腺癌也有可能阻塞胰腺导管引起胰腺炎,这样的病人,胰腺炎只是胰腺癌的一个表现,可以暂时切除肿瘤缓解胰腺炎的严重程度,至于胰腺癌能不能治好,只能自求多福了。

内科治疗

1、缓解疾病严重程度:要求病人不能进食、还有一根管从鼻孔插进胃肠,及时把胃肠中的食物******出来。止痛,应用抑制胰酶消化作用的药物,常用的是生长抑素,价格昂贵。

胃******管

2、维持血管内血量:小吾以前给大家介绍过,胰腺分泌的消化酶会腐蚀毛细血管,医学上叫“毛细血管渗漏综合征”。血液成分通过毛细血管渗漏流到肚子里,造成全身血管中的血量减少。血是往全身输送营养和氧气的小货车,大量的车都“翻”在肚子里,大脑、心脏和肾最容易受到影响。所以胰腺炎病人需要大量的打点滴,补充血容量,严重的需要输血。这是通过手上的外周静脉已经不能及时的补充血了,需要在脖子、锁骨或者大腿根的大静脉打针快速补充。

中心静脉管

3、保护器官功能:对于肺和气管受到腐蚀的,一般需要吸氧,严重的要上呼吸机;对于肾脏受到腐蚀的,一般先维持血管里的血量充足,严重的要透析。还有胃和肝也容易受到腐蚀,这时需要保肝和保胃的药物。

4、补充营养:胰腺炎一发病就不能吃饭了,在治疗过程中一直不能吃饭,常常又病人几个月甚至半年不能吃饭。当然最后能开始吃饭的都是幸运的病人,因为有的病人可能要永远不需要吃饭了。不吃饭就要补充营养液,小肠受到的损害轻的病人,需要一根长管从鼻子伸进小肠,打营养液(刚才说到还有一根******管,一般病人一个鼻孔里有两根管)。而小肠也受到严重的腐蚀的时候,只能把营养液打到大静脉里。肠内补充营养,营养液可以家属自制,而静脉营养液只能买,时间一长,是个不小的负担。

营养液的各种管路

5、抗生素:器官被腐蚀以后变成营养丰富的细菌和病毒的培养基。一旦被细菌感染,需要应用抗生素。

手术治疗

手术治疗主要是尽早切除病因(胆结石),解除病人的痛苦(肠梗阻不能排便不仅痛苦,还可能引起肠管破裂),修补损伤器官(胃穿孔、肠管破裂)和切除已经感染、坏死的组织。手术过程中的痛苦,由于******医生的帮助,病人感受不到。手术后为了******腹腔中的积血、气体,往往再肚子上留3根以上的******管,不仅生理上痛苦,也给心理上带来痛苦。由于头条是面向大众的,不允许发过于血腥的图片,内心坚强的勇士可以到shoushubao看。

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