诺卡氏菌病会传染给人吗?卡诺氏菌被爱犬亲了一口后
近日,美国科学家研究了几件特殊案例并宣布:
在某些情况下,宠物的主人会因基因突变对猫和狗的唾液产生特殊反应。
被爱犬亲了一口后,他失去了手、脚和鼻子
在美国,过去10年中,至少有6人对一种名为“卡诺氏噬菌体(Capnocytophaga canimorsu)”的罕见细菌产生了严重的不良反应。这种细菌通常生长在狗和猫的体内(口内),对动物没有危害性。但如果人类感染,可能会致命。
例如,居住在美国威斯康星州的格雷格·曼托伊费尔(Greg Mantoifel,49岁)就失去了他的手、脚、鼻子的一部分和上唇。而原因,仅仅是被他的宠物——一只比特犬舔了几下嘴。
2018年6月,格雷格开始产生发烧、恶心和腹泻的症状。起初他以为自己感冒了,但不久,他的病情就开始急剧恶化。最终,他在医院进行了血液检查,得出的结论是:他感染了卡诺氏噬菌体(卡诺氏菌)。
2014年,日本进行的一项研究表明:有69%的狗和54%的猫拥有这种细菌。人类被猫狗咬伤或舔舔,都有可能感染。
大多人在感染后都没有明显症状。但是,2003年在法国进行的一项研究显示:这种疾病会导致那些身体免疫系统较弱的人患上严重疾病 。
格雷格究竟患有哪种病目前还不得而知。但可以肯定的是,卡诺氏菌在他身上引发了败血症,让他的鼻子、双手和小腿底部变黑了。
经过20多场手术后,医生对格雷格的左右手臂(肘部一下)和双腿中部进行了截肢。
格雷格·曼托伊费尔住院照
手术后,乐观的格雷格顺利康复了,他不断激励自己做着一些复健活动。现在,他已经能很好地使用自己的假手和假肢进行运动了。
令人惊异的是,格雷格出院后,照旧会被家里的小家伙玩闹或舔舔嘴,但他的身体却没有再发生任何问题。
格雷格和他的爱犬
关于“卡诺氏菌”的一些重要信息:
[1]卡诺氏菌生长在猫狗的口内。当人被宠物咬或舔时,有感染这种病菌的风险,尤其是自身免疫力不足的人。
[2]据统计,患有卡诺氏菌的人,年龄大约在40~90岁,他们大多患有慢性病,如糖尿病、肝硬化、全身性自身免疫性疾病和恶性肿瘤等。
[3]感染卡诺氏菌的症状为:发烧、全身不适、腹痛、恶心、头痛等。潜伏期为1-8天。
[4]严重情况下,会引发败血病和脑膜炎,导致弥散性血管内凝血(DIC)、败血性休克或多器官衰竭,最终死亡(败血症的死亡率约为30%,脑膜炎的死亡率约为5%)。
[5]目前没有人感染人的报告。
医生会如何检测和治疗?
患者就诊后,医生会获取患者的血液、脑脊液和伤口渗出液体等(采样),对细菌进行分离和鉴定[也能对培养样本进行基因检测(PCR)]。
可惜的是,很多患者去医疗机构就诊时,伤口往往已经严重化脓,显示出败血症状,随时会迅速恶化。此外,由于卡诺氏菌是一种生长缓慢的微生物,医生在对其进行分离和检查时也需要一定的时间。所以,很多医院会在没有得出最终检查结果时立即对病人进行适当治疗,以免引发不必要的伤亡事故。
如果怀疑病人罹患卡诺氏菌,医生应尽早开始使用抗菌剂对病人进行治疗干预。
咬伤用抗菌剂,一般推荐使用青霉素和四环素类抗菌剂,但由于犬咬嗜吞噬细胞菌(Capnocytophaga Canimorsus)中有一些产生β-内酰胺酶的菌株,所以在使用青霉素类抗菌剂时,最好选择不易受此类菌株影响的抗菌剂(如β-内酰胺酶抑制剂)的组合。
如何预防感染卡诺氏菌?
首先,因为卡诺氏菌的感染和恶化症并不常见,所以不必过度紧张。
当然,前面我们也探讨过,免疫力低下的人容易被感染卡诺氏菌(请注意,一些免疫功能正常的人,也可能因被萌宠咬伤或挠伤而感染)。所以,日常请避免与动物的过度接触,比如嘴对嘴舔舐、喂食等,并确保在接触动物后勤洗手。
此外,免疫功能低下的人,如******切除者、酗酒者、糖尿病患者等,应尤其注意与萌宠保持距离。由于大部分的重伤案例均是由于未能及时到医院就诊,所以一旦发生身体不适,请立即洗净伤口,前往医院。
啊,不排除你的萌宠可能会因为你的刻意保持距离而质问你:
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