猫猫打狂犬疫苗打国产好还是进口，重要提示泸州狂犬疫苗紧缺

4月21日，去亲戚家串门被狗咬伤的何先生在泸州市江阳区大山坪社区卫生服务中心打到了狂犬病疫苗，此时距离他被咬已经过去了两个多小时。为了打疫苗，何先生跑了不少地方。

截至川江都市报记者发稿时，大山坪社区卫生服务中心已经没有狂犬病疫苗了。

泸州市疾控中心急性传染病防治与免疫规划科科长蒋德勇说，目前狂犬病疫苗供应极为紧张，全市144家犬伤处置门诊中，已有超过100家狂犬病疫苗零库存或极少库存。

蒋德勇介绍，受部分生产企业、生产设备升级改造、停产整改和中检院批签发速度减慢等因素影响，今年全国、全省狂犬病疫苗供应情况都不容乐观，严重供不应求。目前各区县疾控中心都在积极组织采购狂犬病疫苗，争取最大限度保障狂犬病疫苗供应。

泸州市历年均有狂犬病病例发生。今年，合江县和古蔺县已各报告1例狂犬病确诊病例，古蔺县已报告3起一犬伤多人犬只狂犬病毒阳性事件。

蒋德勇提醒，在目前狂犬病疫苗不能充分保障的情况下，特别是“五一”放假期间，市民外出一定要提高警惕，注意避开流浪猫狗，减少暴露机会，尤其别让儿童逗惹猫狗。

此外，家里饲养了宠物的市民也需注意与宠物保持距离。

提醒：被猫狗咬伤抓伤怎么办？

1.就地用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）清洗伤口。

若发生狂犬病暴露，要尽早进行暴露后的预防，即伤口局部处理，用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟，然后立即前往医院消毒处理伤口内部，并尽早进行狂犬病疫苗接种。

蒋德勇说，对狂犬病暴露者，除了罹患狂犬病的风险外，动物咬伤还可能导致复杂的外科伤口、严重并发症以及继发的细菌感染。

2.联系当地疾控中心尽快进行狂犬病疫苗接种。

蒋德勇介绍，市民在“五一”外出时，如果发生狂犬病暴露，本着尽早尽快的原则，应立即和当地疾控中心联系，就地进行伤口规范处置和狂犬病疫苗接种。

目前中国使用的狂犬病疫苗大多是五联针和四联针。是否要求所有的针都必须在同一地方注射呢？蒋德勇解释说并不需要，因为狂犬病疫苗注射分几次进行，市民在外地注射首针狂犬病疫苗后，其他疫苗可以回到泸州继续注射。

关于狂犬病的误区

【只有猫和狗会携带狂犬病毒？】

狂犬病的宿主不只是犬类，是哺乳类的都有几率染上狂犬病毒，但最主要的狂犬病来源是犬科、猫科以及翼手目动物（俗称蝙蝠）。此外，各种家畜及小哺乳动物均对狂犬病有易感性，包括野生动物也可感染。

大山坪社区卫生服务中心医务人员说，在他们接触的病人中，被猫狗咬伤、抓伤的占大多数，还有被兔子、仓鼠、老鼠等咬伤的病人。

【只有被咬伤才会染病?】

只要皮肤有伤口，被疑是狂犬抓伤、咬伤、舔舐，都有可能被感染。

如果被舔到的皮肤是完好的，没有破皮的，这种情况是不会感染狂犬病的。但在舔过的地方需要进行清洗，最好使用肥皂水洗，这样可以起到杀菌的作用。

如何判断皮肤是否破皮？清洗后可以用酒精或者碘伏涂抹受伤部位，如果有疼痛感，则说明有皮肤损伤，建议及时注射狂犬病疫苗，降低感染风险。

【被咬后必须在24小时内注射疫苗？】

狂犬病的潜伏期一般在两周到3个月，最多不超过6年。只要还没发病，疫苗都会有作用，但是越早处理越好，没有24小时的限定。

目前泸州市狂犬病疫苗紧缺，市民如果有注射需求，最好提前和当地疾控中心联系，确定接种点狂犬病疫苗的库存情况后再前往。

【孕妇、哺乳期不能打狂犬病疫苗？】

疫苗使用说明书上明确：暴露后使用狂犬病疫苗无任何禁忌。暴露前预防接种的禁忌：严重过敏性疾病，发热、急性疾病、慢性病的活动期建议推迟接种。

大山坪社区卫生服务中心医务人员说，该中心开设犬伤门诊多年，注射狂犬病疫苗的孕妇很多，没有接到过相关反馈。

【打过狂犬病疫苗，再被咬时就不用打了？】

狂犬病疫苗的免疫期为6个月，如果再次被咬伤，要根据咬伤时间进行区别对待。如果在半年内被咬可以不打，半年以上一年内被咬需要接种2针次，1至3年内被咬需接种3针次，3年以上需全程接种。

虽然被狗咬伤后患有狂犬病的概率非常低，但一旦发病死亡率较高。在疫苗紧缺的情况下，建议市民远离流浪猫狗，家里养宠物也要科学饲养。

【打狂犬病疫苗自费，保险不能报销？】

狂犬病疫苗属于自费疫苗，部分商业保险可以报销。具体情况需要咨询相关保险公司。

据了解，大多数市民在被猫狗咬伤后，除了注射狂犬病疫苗外，还要注射免疫球蛋白。而免疫球蛋白根据人的体重不同，注射支数也不同。

狂犬病疫苗产生保护性抗体通常需要28天左右，在这段时间里，机体处于无保护的“真空期”，注射免疫球蛋白可以迅速“中和”狂犬病毒，使其不进入或是少进入体内，降低发病风险。

目前，一个成年人注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白大概需要3000元左右，体重越重的人注射免疫球蛋白支数越多，要支付的费用也越高。

泸州市江阳区大山坪社区卫生服务中心医务人员介绍，因为费用问题，他们一般会提醒市民，如果购买了商业保险可以咨询具体负责人是否可以报销，如果可以报销则可以为他们出具相关证明。

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川江都市报记者 彭方均

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