髌骨软化症最佳的治疗方案：膝关节疼痛的人需了解

“髌骨软化症”对于更多人来说，对这个医学名词比较陌生，但是在日常生活中有好多人有这个病，是一种发病率极高的膝关节骨性关节炎。病人常常上下楼梯困难，打软腿，膝关节反复肿胀、有积液，尤其是下楼时，身体横着走。这是由于髌骨向外半脱位或侧倾，是髌骨关节外侧关节软骨不正常磨损致病。

上下楼梯困难

误区一：由缺钙引起的

髌骨软化症的症状，一般表现为膝关节打软、怕凉，长期以往让人们误认为是缺钙导致的。髌骨软骨是无血管的器官组织，主要有糖原、软骨细胞、胶原蛋白等组成，它靠滑膜分泌的润滑液来补充营养，维持软骨细胞的新陈代谢，和缺钙基本扯不上关系！

膝关节侧面解刨图

误区二：青少年和儿童不会得

由于对髌骨软化症这个疾病比较陌生，也不清楚它的病因，不少家长或医师对孩子是否患此病不以为然，潜意思里认为孩子不可能得这个病，其实是错的，髌骨软化症患者在各个年龄段都有，只是儿童和青少年的症状不突出，比较隐蔽，软骨磨损不严重时，休息几天自愈就好了，故误以为他们不会得，其实髌骨软化症只是在不同年龄段的症状表现不一样而已。

14岁男孩患有髌骨软化症

在北京协和医院郭开今、叶启彬等做过较大人群样本（2743例）的调查，发现髌骨软化症患病率高达36.2%！最值得我们警惕的是从幼儿园大班5岁的孩子到上小学9岁的年龄段，发病率竟高达12.7%，这些患儿大部分都有夜间疼痛的所谓“生长痛”的病史。

误区三：常常被诊断为“风湿”

因为在膝关节发炎时，膝关节特别怕冷，用热水泡，就很舒服，常被作为诊断“老寒腿”“风湿”的依据。根据临床数据显示，当成风湿来治，不但没有见好，还逐年加重。

膝关节怕凉

因为老寒腿怕冷，不是风寒造成的关节炎，而是先存在骨、软骨的关节炎病变，它们有自我修复现象，新生的软骨和在膝关节有滑膜炎存在时，炎性组织和新鲜的软骨对外界寒冷、超市气候的变化很敏感，天气变冷会使症状加重，所以老寒腿的症状可以作为感知天气变化的信号，好多人本末倒置，都以为是受寒引发的风湿性关节炎。

误区四：普通X光片显示正常

常规拍摄的膝关节正侧位和轴位X光片，很难发现髌骨是否有侧倾和半脱位。因为髌骨软化症的发病特殊性，必须在膝关节曲屈35°~45°轴位拍摄才能显现出来。因为膝关节曲度大于50°时候，半脱位的髌骨会自动复位。所以常规拍摄的X光片基本显示的都是正常假象。

膝关节35°~45°轴位投照法

左边是屈膝35°~50°显示髌骨侧倾；右边是屈膝90°显示正常的假象

误区五：静蹲锻炼股四头肌

患有髌骨软化症的人已经对此病有了一定的了解，知道通过加强锻炼股四头肌的能把半脱位或侧倾的髌骨拉回原位，从而达到治疗髌骨软化症目的，但是有些患者通过静蹲来锻炼股四头肌，疼痛反而加重了。为什么？这是因为，静蹲这种锻炼股四头肌耐力的方式，是用于体育运动员和健身专业人员的，对于已患有髌骨软化症的人，是不能练静蹲的，尤其静蹲是姿势会让膝关节曲屈，当膝关节曲屈到一定程度时，就会形成几倍的杠杆力，加重髌骨磨损程度，而加重病情。

有骨性关节炎和髌骨软化症的人是不能练静蹲的

因髌骨软化症是髌骨关节软骨不正常磨损导致，极大的困扰着人们，影响生活质量，通过这些误区可以正确的认识此病，避免出现不必要的痛苦和治疗不当。