老年髋部骨折可以做什么康复锻炼？老年髋部骨折患者术后功能恢复的长期强化家庭康复训练

摘要：

文题释义：

家庭康复训练：主要由主管医师、康复医师、康复治疗师及护理人员指导康复训练，主管医师与康复医师共同评估病情并制定康复训练计划，康复治疗师指导训练内容，护理人员协助加强患者管理。出院时向患者及家属发放康复手册，通过文字及视频内容指导患者院外进行长期强化家庭康复训练。每周通过移动电话、网络工具对患者及家属进行线上随访，要求家属定期录制患者康复的视频，并根据实际状态及时调整康复训练处方。建立网络线上交流群，将患者纳入该群，及时向患者解答康复过程中的疑问，防止康复训练不足及康复过度等情况。

日常生活能力量表(Activity of DailyLiving Scale，ADL)：由美国的Lawton和Brody制定于1969年。由躯体生活自理量表(PSMS)和工具性日常生活能力量表组成。共有14项：一是躯体生活自理量表，共6项，包括上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；二是工具性日常生活能力量表，共8项，包括打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济。主要用于评定被试者的日常生活能力。

背景：老年髋部骨折患者术后存在极高的功能致残率，传统康复更多地关注患者住院期间的康复，而忽视院外家庭康复训练。6个月的强化家庭康复训练已被证实为一种确实有效的方法，但更长时间的家庭训练仍有待进一步研究。

目的：探究进行长期强化家庭康复训练法对老年髋部骨折患者术后功能恢复情况的影响。

方法：前瞻性纳入接受手术治疗的老年髋部骨折患者89例，采用随机数字表法分为试验组42例和对照组47例。对照组采用传统康复训练方法，试验组采用长期强化家庭康复训练法，指导功能锻炼并进行规律随访，利用网络工具及时调整康复计划。2组患者均规律随访12个月，分别在术后3，6，12个月进行日常生活能力评分、6分钟步行试验、髋关节Harris评分、功能独立性测量量表评分、SF-36评分，评估患者术后功能改善情况。研究方案的实施符合成都市第六人民医院的相关伦理要求，参与试验的患病个体对试验过程完全知情同意。

结果与结论：①2组患者术后功能逐渐恢复，试验组患者术后3，6，12个月的日常生活能力评分、功能独立性测量量表评分、6分钟步行试验、Harris评分及SF-36评分均优于对照组(P < 0.05)；②结果说明，老年髋部骨折患者术后长期强化家庭康复训练法可提高患者日常生活能力，改善患者生活质量，但该康复计划及其疗效仍需要进一步研究。

ORCID: 0000-0002-0570-9065(王可心)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

关键词: 老年髋部骨折, 家庭康复, 功能恢复, 生活质量量表

文章来源：王可心, 范 江, 李 雪, 杨 珊, 任 冬, 何成奇. 老年髋部骨折患者术后功能恢复的长期强化家庭康复训练[J]. 中国组织工程研究, 2020, 24(14): 2158-2163.