被狗咬需要注射狂犬疫苗吗？一定要接种狂犬疫苗吗

最近多地发生恶犬伤人事件。

5月23日，宁波晚报发布消息，当地急诊犬伤患者大幅增加，有医院一天就收治了15位患者！

而在今天，扬子晚报推文称，截至5月24日，来自如皋市人民医院急诊室的统计表明，已有21人遇袭并不同程度被狗咬伤。

由于被咬伤者人数多，院方储备的血清和疫苗出现短缺；随后，医院紧急向如皋市卫健委汇报，一边联系供货商急调补充疫苗，一边将最后一位伤者转送其他医院救治……

虽然24日晚，当地公安民警已经成功捕获了伤人恶犬，但是如皋市人民医院副院长、心内科主任郭江宏特别提醒：

被狗咬伤，务必紧急就诊，患者要在第一时间赶到医院就诊，如果错过救治的最佳时间窗口，后果不堪设想。

也许有人会问，被狗咬伤后，简单处理伤口不就好了？事情并没那么简单！如果不及时应对，很可能会发展成为可怕的狂犬病。

一、狂犬病到底有多可怕

狂犬病，又名恐水症（hydrophobia），是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，人多因被狗、猫等病兽咬伤而感染。

狂犬病潜伏期大多是1-3个月，病程一般不超过10天。具体表现是恐水、恐风，害怕听到声音或者见到光，此外，还有发高烧、流口水。

更可怕的是，狂犬病如死神一般的存在。

有人说，狂犬病致死率为99.99%，也有人说，狂犬病致死率是100%，无论这个概率如何，在当前的医学认知里，在临床上对狂犬病尚无有效的治疗办法，一旦发病几乎等于死亡。

据统计，狂犬病在全球每年可导致近60000人死亡。在我国，每年狂犬病暴露估算人数为4000万，2020年因狂犬病死亡的有188人。

二、要及时接种狂犬疫苗

狂犬病这么可怕，人类就束手无策了吗？并不是。目前人类唯一的武器就是狂犬病疫苗。

人在被狗咬伤之后，按照WHO的规范接种狂犬病疫苗（±狂犬病免疫球蛋白），可以 100% 避免患上狂犬病。

我国狂犬病疫苗接种时间为：

一般咬伤者于0天(第1天，当天)、3天（第4天，以下类推）、7天、14天和28天各注射狂犬病疫苗1剂，全程共注射5剂，儿童用量相同。

那么，什么情况下，一定要打狂犬疫苗呢？根据卫生部制定的工作规范：

1.接触或喂养动物、或完好的皮肤被舔，完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物，都属于属于Ⅰ级暴露，不需要打狂犬病疫苗。

2.无明显出血的咬伤、抓伤；无明显出血的伤口，或者已闭合但未完全愈合的伤口接触到动物及其分泌物/排泄物，属于Ⅱ级暴露，应在处理伤口以后，及时注射狂犬疫苗。

3.穿透性的皮肤咬伤或抓伤（明显出血）。尚未闭合的伤口或黏膜接触动物及其分泌物或排泄物；暴露于蝙蝠（跟蝙蝠直接接触）。

以上都属于Ⅲ级暴露，也就是最严重的级别，处理伤口后应注射狂犬病被动免疫制剂（狂犬病免疫球蛋白或者狂犬病血清 狂犬病疫苗）。

如果你无法判断自己属于那种类型的暴露，不知道自己是否要打狂犬疫苗，那最简单而且有效的方法，就是尽快到医院看看。

最后想说：

预防狂犬病的方法只有一个，那就不要被动物咬、抓，如果不幸暴露，有出血，就要去注射狂犬疫苗……（作者：三耳、沙茶酱）