被毒蜘蛛咬伤案例 2天前被蜘蛛咬了一口47岁女子跑了个步

躺在杭州市中医院皮肤科病房里，47岁的患者徐女士（化名）怎么也想不到，自己竟然会因为一只小蜘蛛，在医院躺了一个星期。

徐女士（化名）正在接受局部艾灸治疗

事情得从两周前说起。

徐女士是衢州龙游人，今年，她回老家过的年。

2月14日，大年初二那天，在家休息的徐女士突感右侧腘窝（膝盖后面）有些许疼痛。她不自觉地用手拍了拍，一只黑乎乎的虫子快速“飞走了”。

晚上洗澡时，她在腘窝部位看到了一块红斑，面积不大，不痛不痒，她就没放在心上了。可第二天一早，徐女士却发现，她全身出现不少皮疹样红斑，她马上去了当地医院就诊。

春节期间，吃的多又杂，海鲜吃的也不少。医生考虑是食物过敏，为她开了抗过敏药。服药后，徐女士的症状没有加重，红肿也稍减退，她也从老家返回了杭州。

徐女士有夜跑的习惯，2月16日那天晚上，她吃完饭，像以往一样绕着小区慢跑，突然又感到了腘窝处的疼痛，并且比之前疼痛更加剧烈，甚至她连慢慢走都做不到了。

卷起裤腿一看，腘窝处的红斑面积也变大了，意识到问题严重性的徐女士一刻不停滴赶到了杭州市中医院急诊。

根据徐女士腘窝的伤口，急诊医生考虑是蜘蛛咬伤，收入住院进一步治疗。入院后经相关检查患者白细胞及中性粒细胞等炎症指标较高，并出现了肝功能损伤。

“她的伤口有个大面积的红斑肿胀，中间有个坏死的痂皮，全身有皮疹，这是比较典型的蜘蛛咬伤的症状。蜘蛛刚刚咬伤时，当时没有一点感觉，局部一个小红点。毒液进入体内后，才会感觉到疼痛。”市中医院皮肤科住院医师沈安强介绍。

目前，经过一周的对症治疗（包括红光照射及局部艾灸），徐女士病情明显好转，不日即可出院。

那咬伤徐女士的是什么蜘蛛？毒素大吗？

沈安强说，一听到蜘蛛咬伤，很多人会想到黑寡妇、狼蛛等，一旦咬伤就可能发生严重的神经组织损伤。但事实上，他们在临床中遇到的多数患者，均被室内蛛咬伤的。“我们浙江省内蜘蛛的品种毒性基本不大。至于患者为何病情严重，是因为没有得到及时有效的处理，甚至可以说病情被拖了一两天。”

虽然室内蛛毒素不大，但如果咬伤后，伤口内会有很多细菌，若不及时就医，可能会引起局部的皮肤坏死。严重的甚至要多次进行皮瓣移植及缝皮治疗。

沈安强说，若市民们在家中意外被蜘蛛咬伤，可以先用清水冲洗，碘伏消毒，并及时到医院就诊处理。

天气转暖，蛇虫咬伤的病人也慢慢多起来了。医生提醒，无论天气多热，去户外活动时，应该穿长袖长裤、球鞋。若是去到草木旺盛的地方，可以带一根棍子，走之前先用棍子探一探路。

通讯员 ｜ 徐尤佳