被毒蜘蛛咬伤案例 2天前被蜘蛛咬了一口47岁女子跑了个步
躺在杭州市中医院皮肤科病房里,47岁的患者徐女士(化名)怎么也想不到,自己竟然会因为一只小蜘蛛,在医院躺了一个星期。
徐女士(化名)正在接受局部艾灸治疗
事情得从两周前说起。
徐女士是衢州龙游人,今年,她回老家过的年。
2月14日,大年初二那天,在家休息的徐女士突感右侧腘窝(膝盖后面)有些许疼痛。她不自觉地用手拍了拍,一只黑乎乎的虫子快速“飞走了”。
晚上洗澡时,她在腘窝部位看到了一块红斑,面积不大,不痛不痒,她就没放在心上了。可第二天一早,徐女士却发现,她全身出现不少皮疹样红斑,她马上去了当地医院就诊。
春节期间,吃的多又杂,海鲜吃的也不少。医生考虑是食物过敏,为她开了抗过敏药。服药后,徐女士的症状没有加重,红肿也稍减退,她也从老家返回了杭州。
徐女士有夜跑的习惯,2月16日那天晚上,她吃完饭,像以往一样绕着小区慢跑,突然又感到了腘窝处的疼痛,并且比之前疼痛更加剧烈,甚至她连慢慢走都做不到了。
卷起裤腿一看,腘窝处的红斑面积也变大了,意识到问题严重性的徐女士一刻不停滴赶到了杭州市中医院急诊。
根据徐女士腘窝的伤口,急诊医生考虑是蜘蛛咬伤,收入住院进一步治疗。入院后经相关检查患者白细胞及中性粒细胞等炎症指标较高,并出现了肝功能损伤。
“她的伤口有个大面积的红斑肿胀,中间有个坏死的痂皮,全身有皮疹,这是比较典型的蜘蛛咬伤的症状。蜘蛛刚刚咬伤时,当时没有一点感觉,局部一个小红点。毒液进入体内后,才会感觉到疼痛。”市中医院皮肤科住院医师沈安强介绍。
目前,经过一周的对症治疗(包括红光照射及局部艾灸),徐女士病情明显好转,不日即可出院。
那咬伤徐女士的是什么蜘蛛?毒素大吗?
沈安强说,一听到蜘蛛咬伤,很多人会想到黑寡妇、狼蛛等,一旦咬伤就可能发生严重的神经组织损伤。但事实上,他们在临床中遇到的多数患者,均被室内蛛咬伤的。“我们浙江省内蜘蛛的品种毒性基本不大。至于患者为何病情严重,是因为没有得到及时有效的处理,甚至可以说病情被拖了一两天。”
虽然室内蛛毒素不大,但如果咬伤后,伤口内会有很多细菌,若不及时就医,可能会引起局部的皮肤坏死。严重的甚至要多次进行皮瓣移植及缝皮治疗。
沈安强说,若市民们在家中意外被蜘蛛咬伤,可以先用清水冲洗,碘伏消毒,并及时到医院就诊处理。
天气转暖,蛇虫咬伤的病人也慢慢多起来了。医生提醒,无论天气多热,去户外活动时,应该穿长袖长裤、球鞋。若是去到草木旺盛的地方,可以带一根棍子,走之前先用棍子探一探路。
通讯员 | 徐尤佳
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