川崎病是不是比较严重的病 带你深度认识熟悉而又陌生的川崎病
川崎病是1980年,在日本的一个学者川崎富作,他发现了一种综合征,这种综合征不为人们所知道,他起名了叫川崎病,它包括皮肤、粘膜、淋巴结的综合性病变,也叫皮肤粘膜淋巴结综合征。它是由全身的血管炎引起的全身性炎性病变,3个月到5岁是最多见的,它是一个免疫性的疾病。
目前,诱发的因素主要考虑和感染相关,任何的感染包括我们呼吸道,比如说感冒,发烧,鼻炎,鼻窦炎这种呼吸道的病或者是消化道,比如说拉肚子,都可以引起川崎病。
川崎病患儿的症状有哪些?如何确诊?
川崎病常见的症状有六条,第一条就是发高烧,五天以上的高烧,而且程度要在38.5度以上。
第二条就是眼睛的病变,所谓的白眼球,就会变成红色,就跟我们小兔眼,兔子的眼睛一样。
第三条就是嘴巴,嘴巴会非常的红,还干裂,甚至出血,舌头会成杨梅舌,就我们大家吃的杨梅,草莓,(舌)乳头特别的粗大,舌质是非常的红。
第四条就是全身的皮肤,皮肤可以出现各种各样的皮疹。
第五条就是手脚的改变,孩子的手脚本来应该是比较软的,这时候就发现这个孩子的手脚比较硬,而且还发亮,有的孩子会看到脱皮的现象。
第六条就是淋巴结,所谓的淋巴结,大家可能比较陌生的,很多家长发现脖子肿了,两边一看脖子肿或者单侧肿,肿的孩子只能向一侧转头,就说他颈部的淋巴结肿大了。
得了川崎病该怎么治疗?
川崎病的治疗包括几方面,第一方面就是抗炎,是因为它是一个炎症反应,我们需要抗炎,那么抗炎,靠什么?靠大剂量的阿司匹林,大剂量的阿司匹林,在临床应用是非常广泛,而且阿司匹林也很便宜。
所以就是阿司匹林应用是必须用到位的,这是第一条。有的家长,就觉得不理解,那既然阿司匹林,大家都知道它有一定的副作用,那为什么要给我们用?它是治疗川崎病的最根本药物,不用不行,所以这是第一个药物。
第二个就是他的免疫封闭和免疫的调节治疗,因为是个免疫炎症反应,所以我们必须对他的免疫进行调节靠什么?靠丙种球蛋白,那我们就根据孩子的病情,可能一天就给他输进去了很多的丙种球蛋白,也许是把这么多量分成4-5天,要根据孩子情况要给他酌情使用。
所以实际上我们在临床过程当中,第一要加阿司匹林,第二才加丙种球蛋白,丙种球蛋白是有时间限制的,而阿司匹林是没有时间限制的,一旦发现他是川崎病,就要给他上阿司匹林。这两个药是每个孩子都要用的。
第三类药就是根据孩子的病情来决定,它损伤了哪个器官,损伤了哪个系统,再决定他用哪个药物,来保证系统的安全性,那就是对孩子要个别的、有针对性治疗的一些药物。比如说双嘧达莫,比如说一些肝酶的保护剂,比如说心脏的一些保护剂,比如说华法林这种抗凝药,就要根据孩子的情况来具体地来去对待它。
川崎病的认识误区有哪些?
第一个误区就是过分的夸大了这个疾病,有的家长一听说诊断川崎病,就认为孩子是不是马上就有生命危险,实际上不是那么回事。因为他对这个病很恐惧,他没听说过,就老是让自己睡不着觉,吃不下饭,给孩子带来很大的这种恐惧感,很多家长都是这样,所以这是过分的夸大了这个疾病。
第二个就是轻视了这个疾病。很多家长也是不了解这个疾病。治疗一个月以后,他觉得孩子满地跑活蹦乱跳的,还让我们吃药,吃得香睡得着的,还让我们吃药,我们就停了,他就特别忽视这个病,反而造成川崎病复发,这是两个最突出的表现。
第三个就是吃药不规律,不听大夫的话,这是一个比较常见的现象,怎么会造成这种现象?就是基于第二点,他比较轻视,那有的家长是吃了一段时间,孩子就拒绝了,不能按照医嘱很好的执行下去。
这3个方面是家长应该注意的,也是我们认识上的一个误区。
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